GECONTROLEERDE INHOUDAuteur: Maria Konaszczuk, Master of PharmacyAcetylcysteïne is een mucolytisch medicijn dat wordt gebruikt bij productieve hoest, de zogenaamde nat. Dit medicijn heeft een hoog veiligheidsprofiel en wordt vaak voorgeschreven door KNO-artsen en longartsen.

Acetylcysteïnewordt geleverd in de vorm van bruistabletten, drank, poeder voor drank, capsules en inhalatie-oplossing. Deze stof is goedgekeurd voor de behandeling van volwassenen en kinderen vanaf 3 jaar.

Acetylcysteïne actie

Acetylcysteïne is een mucolytisch medicijn. Dit betekent dat het de viscositeit van de afscheidingen in het ademhalingssysteem vermindert. De werking van deze stof is gebaseerd op het breken van disulfidebruggen van peptiden die aanwezig zijn in dik slijm.

De afscheiding in de luchtwegen wordt minder plakkerig en dunner, waardoor de patiënt beter kan hoesten. Deze stof werkt zowel op steriel slijm als op etterig slijm.

Bovendien vermindert acetylcysteïne de afscheiding van slijm zelf door cellen die zijn geïnfecteerd met bacteriën. Er moet ook worden benadrukt dat acetylcysteïne het vermogen van bacteriën om zich aan het epitheel te hechten schaadt.

Indicaties voor het gebruik van acetylcysteïne

Deze stof is geïndiceerd als een medicijn dat dikke afscheiding in de luchtwegen vermindert en de slijmopname verbetert. Acetylcysteïne wordt niet alleen gebruikt voor een productieve hoest, maar ook voor sinusitis en middenoorontsteking.

Bij ziekenhuisbehandelingen wordt acetylcysteïne ook gegeven als middel tegen paracetamolvergiftiging. Het bindt de giftige metabolieten van paracetamol en beschermt de lever tegen schade.

Acetylcysteïne dosering

  • Volwassenen en adolescenten vanaf 14 jaar: max 600 mg per dag. De gebruikelijke dosering is driemaal daags 200 mg. Is er echter een preparaat te koop dat 600 mg acetylcysteïne bevat, dan dient u een enkele dosis in te nemen.
  • Kinderen van 7 tot 14 jaar: de maximale dagelijkse dosis is 400 mg. Het is het beste om de dagelijkse dosis in tweeën te verdelen.
  • Kinderen van 3 tot 6 jaar: de maximale dagelijkse dosis is 300 mg. De dagelijkse dosis moet worden verdeeld over 2 of 3 toedieningen.

De samenvatting van de productkenmerken onderstreept dat acetylcysteïne niet mag worden gebruiktmeer dan 5 dagen zonder doktersadvies

Het medicijn moet na een ma altijd worden ingenomen. Tijdens de therapie moet de patiënt veel water drinken. De laatste geplande dosis acetylcysteïne mag uiterlijk 4 uur voor het slapengaan worden toegediend.

Niet geschikt voor kinderen onder de 3 jaar

Contra-indicaties voor het gebruik van acetylcysteïne

Neem het medicijn niet in als de patiënt overgevoelig is voor een van de stoffen in het preparaat.

Acetylcysteïne wordt niet aanbevolen bij patiënten met maag- of darmzweren. Een dergelijke beperking is het gevolg van de mogelijkheid van irritatie van het maagslijmvlies en verergering van symptomen van maagzweren.

Om dezelfde reden wordt acetylcysteïne niet aanbevolen voor slokdarmvarices, astmatische aandoeningen of bronchiale hyperreactiviteit. Bij een astmatische patiënt kan acetylcysteïne bronchospasme veroorzaken, dus het is de initiator van de astmatische toestand.

Het medicijn mag niet worden toegediend aan patiënten die de afscheiding minder goed kunnen ophoesten.

Het kan niet worden gebruikt door zwangere en zogende vrouwen. Dit komt door het ontbreken van onderzoeken naar de veiligheid van het gebruik van acetylcysteïne tijdens zwangerschap of borstvoeding.

Waarschuwingen en voorzorgsmaatregelen tijdens therapie

Als acetylcysteïne wordt toegediend als aanvulling op orale antibiotische therapie, wordt aanbevolen om ten minste twee uur te gebruiken tussen de dosis van het slijmoplossend middel en het antibioticum.

Een zeer zeldzame en gevaarlijke gebeurtenis na het gebruik van acetylcysteïne is de ontwikkeling van een huidreactie die bekend staat als het Stevens-Johnson-syndroom of het Lyell-syndroom. Als er huidlaesies op het lichaam van de patiënt verschijnen, moet hij/zij onmiddellijk contact opnemen met een arts.

Acetylcysteïne beïnvloedt het metabolisme van histamine, wat na langdurig gebruik kan leiden tot een intolerantiereactie bij patiënten die gevoelig zijn voor histamine. Symptomen om op te letten zijn:
  • hoofdpijn,
  • jeuk,
  • rhinitis
Acetylcysteïne in de vorm van in water oplosbare bruistabletten bevat 82,9 mg natrium. Deze informatie is belangrijk voor mensen met nierinsufficiëntie en voor patiënten die een natriumarm dieet volgen.

Interactie met andere drugs

Ne moet acetylcysteïne worden gebruikt, d.w.z. een slijmoplossend middel met antitussiva. Hierdoor kan zich op een gevaarlijke manier afscheiding ophopen in de luchtwegen.

Als u zo hevig hoest dat u 's nachts niet kunt slapen, neem dan contact op met uw arts die zal overwegen om 's nachts een perifere hoestonderdrukker aan uw luchtwegen toe te voegen.

Gelijktijdig gebruik van acetylcysteïne en nitroglycerine of andere geneesmiddelen die nitraten bevatten, kan leiden tot overmatige vasodilatatie.

Bijwerkingen van acetylcysteïne

Volgens de samenvatting van de productkenmerken en de observatie van patiënten tijdens klinische onderzoeken, zijn de bijwerkingen die kunnen optreden hoofdpijn, koorts, allergische reacties waaronder urticaria, eczeem, jeuk, bronchospasme en oedeem.

Tachycardie en hypotensie zijn in zeldzame gevallen waargenomen

De bronchospasme-reactie na inname van acetylcysteïne treft meestal patiënten met bronchiale astma.

Tinnitus is gemeld bij sommige patiënten, mogelijk gerelateerd aan variaties in de druk van de patiënt.

Het spijsverteringsstelsel kan ontstekingen van het mondslijmvlies, brandend maagzuur en misselijkheid veroorzaken

Categorie:

Gezondheid