Meloxicam is een geneesmiddel dat behoort tot de groep van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen. Het is een zeer talrijke en diverse groep. NSAID-preparaten zijn zowel op recept in hogere doseringen als zonder recept verkrijgbaar bij de apotheek. Meloxicam is zonder recept verkrijgbaar bij de apotheek in preparaten genaamd: Opokan of Mel. Beide medicijnen behoren tot de pijnstillers die het vaakst door apothekers worden aanbevolen.

Actie van meloxicam

Zoals alle NSAID's (niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen), heeft meloxicam ontstekingsremmende, pijnstillende en koortswerende eigenschappen.

Dit medicijn remt de synthese van prostaglandinen, d.w.z. ontstekingsmediatoren. Dankzij zijn werking wordt deze stof veel gebruikt in de reumatologie en traumatologie.

Meloxicam heeft, in tegenstelling tot de meeste klassieke NSAID's, een intenser effect op cyclo-oxygenase 2, zodat dergelijke sterke bijwerkingen in het spijsverteringsstelsel in dit geval niet worden waargenomen.

Het is een alternatief voor patiënten die hebben geleden aan een maagzweer of een bloeding uit het spijsverteringsstelsel.

Dit betekent echter niet dat dit medicijn in hoge doses geen bijwerkingen zal veroorzaken. Artsen raden aan om de laagste effectieve dosis meloxicam in te nemen voor de kortste duur van de behandeling.

Indicaties voor het gebruik van meloxicam

Meloxicam wordt oraal en intramusculair toegediend. Gewoonlijk worden injecties in de bilspier gegeven door een arts of een andere gekwalificeerde beroepsbeoefenaar in de gezondheidszorg. Injecties moeten vakkundig worden gedaan, aangezien onjuiste toediening ernstige pijn kan veroorzaken bij de patiënt op de injectieplaats.

De arts beslist tot intramusculaire therapie bij ernstige aandoeningen, zoals verergering van reumatoïde artritis of spondylitis ankylopoetica. Gewoonlijk wordt de injectie gegeven wanneer orale toediening bij de patiënt niet mogelijk is. Behandeling met deze vorm van het geneesmiddel duurt meestal maximaal 3 dagen en de toediening is beperkt tot één injectie per dag.

Veel minder ingrijpend is de toediening van meloxicam in de vorm van een tablet. Dan kan de therapie langer duren en zal de patiënt het medicijn zichzelf toedienen. De aanbevelingen voor het gebruik van meloxicam zijn:

  • reumatoïde artritis,
  • degeneratieve ziekten

Meloxicam dosering

De dosering van meloxicam als oplossing voor injectie is meestal afhankelijk van de toestand van de patiënt. De behandelend arts bepa alt de dosis op basis van de nier- en leveraandoeningen en de leeftijd van de patiënt. Gewoonlijk wordt het medicijn eenmaal per dag toegediend in de laagst mogelijke effectieve dosis, en de behandeling duurt 1 tot 3 dagen.

Meloxicam-injectie wordt niet aanbevolen voor kinderen en adolescenten jonger dan 18 jaar, tenzij anders geadviseerd door een arts.

In het geval van tabletten moet de patiënt ook de instructies van de arts volgen. Oudere mensen met verminderde nieren of lever moeten lagere doses van het medicijn nemen (optimaal 7,5 mg per dag).

Bij niet-risicopatiënten kan de dosering worden gestart vanaf 7,5 mg / dag, waarbij de dosis wordt verhoogd tot maximaal 15 mg / dag.

In het geval van tabletten is de leeftijdsgrens die artsen en apothekers tijdens hun aanbevelingen niet overschrijden 15 jaar.

Contra-indicaties voor het gebruik van meloxicam

Meloxicam is gecontra-indiceerd in de volgende gevallen:

  • zwangere vrouwen in het derde trimester,
  • vrouwen die borstvoeding geven,
  • patiënten die overgevoelig zijn voor meloxicam, een van de hulpstoffen, andere NSAID's, acetylsalicylzuur,
  • patiënten die lijden aan bronchiale astma, medicamenteuze urticaria, angio-oedeem na inname van NSAID's,
  • Patiënten met een voorgeschiedenis van vroegere of huidige GI-bloedingen,
  • patiënten met perforatie na eerdere NSAID-behandeling
  • patiënten met ernstige actieve of terugkerende ulcus pepticum,
  • patiënten met ernstige leverinsufficiëntie,
  • patiënten met nierfalen die geen dialyse ondergaan,
  • patiënten met aandoeningen die kunnen leiden tot bloedingen,
  • patiënten met ernstig hartfalen

Geneesmiddelinteracties en voorzorgsmaatregelen

Hoewel meloxicam zachter is voor het maagdarmkanaal dan andere NSAID's, mag het niet worden gecombineerd met andere geneesmiddelen van deze klasse. Er is dan een verhoogd risico op beschadiging van het maagdarmslijmvlies en bloedingen.

Net als andere NSAID's kan meloxicam hoge bloeddruk, vochtretentie en oedeem veroorzaken

Patiënten met:

  • hypertensie,
  • hartfalen,
  • ischemische hartziekte,
  • met vaatziekten, inclusief perifere slagaders of cerebrale vaten

ze moeten worden behandeld met meloxicam onder toezicht van een gespecialiseerde arts. Dat zouden ze niet moeten doenzelfstandig beslissingen nemen over de behandeling met deze stof. Raadpleeg altijd een arts of apotheker als u niet zeker weet of dit geneesmiddel veilig voor u is.

Oudere patiënten moeten zich er vooral van bewust zijn dat bijwerkingen vaker kunnen voorkomen . Het wordt geassocieerd met het optreden van begeleidende ziekten, therapie met meerdere geneesmiddelen en de verzwakking van het lichaam. Vooral bij dergelijke patiënten kunnen gastro-intestinale bloedingen voorkomen.

Als de patiënt een storend symptoom opmerkt of zich ongemakkelijk voelt, moet hij onmiddellijk stoppen met het gebruik van het medicijn en contact opnemen met de huisarts of specialist die het recept heeft voorgeschreven. Symptomen zoals gastro-intestinale bloedingen mogen niet worden onderschat. Bij deze groep patiënten kan dit symptoom zelfs dodelijk zijn.

Meloxicam kan terugkeren bij patiënten met een voorgeschiedenis van aandoeningen als oesofagitis, maagzweer of ulcus duodeni.

Hoewel meloxicam wordt aanbevolen als een van de mildere NSAID's, kunnen de negatieve effecten op het spijsverteringsstelsel niet volledig worden uitgesloten. Bepaalde medicijnen die samen met meloxicam worden toegediend, verhogen het risico op bloedingen en perforatie van maag- en darmzweren.

Dit zijn voornamelijk:

  • corticosteroïden,
  • anticoagulantia,
  • selectieve serotonineheropnameremmers,
  • aspirine

Mensen die regelmatig anticoagulantia gebruiken, moeten extra voorzichtig zijn bij het gebruik van meloxicam. Deze combinatie brengt bij een blessure een risico op bloedingen, beroertes of een verlengde stollingstijd met zich mee. Voor vrouwen in deze situatie kan de menstruatiebloeding onnatuurlijk aanhouden.

Meloxicam kan, net als andere NSAID's, gevaarlijke huidreacties veroorzaken:

    Stevens-Johnson-syndroom,
  • toxische epidermale necrolyse
  • of exfoliatieve dermatitis

Volgens klinische onderzoeken treden dergelijke reacties op het geneesmiddel meestal op in de eerste week van de behandeling, dus patiënten moeten de toestand van hun huid nauwlettend in de gaten houden. Als er een storend symptoom wordt opgemerkt, moeten patiënten onmiddellijk stoppen met het innemen van het medicijn en hun arts raadplegen.

Bij patiënten die risico lopen op bijwerkingen van het spijsverteringsstelsel, verhoogt alcoholgebruik de kans dat ze optreden.

Symptomen van infectie kunnen minder duidelijk zijn bij therapie met meloxicam, dus infectieziekte kan moeilijker te behandelen zijn.herkenning

Volgens klinische onderzoeken vermindert meloxicam de vruchtbaarheid bij vrouwen, dus het is niet geïndiceerd voor vrouwen die zwanger willen worden. Het gebruik van meloxicam samen met diuretica kan de nieren overbelasten en kan leiden tot nierfalen.

Patiënten die medicijnen voor hypertensie gebruiken, dienen hun cardioloog te raadplegen voordat ze besluiten de therapie te starten.

Meloxicam wordt niet aanbevolen voor zwangere of zogende vrouwen

Bijwerkingen van meloxicam

De meest voorkomende bijwerkingen zijn:

  • misselijkheid,
  • braken,
  • buikpijn,
  • wallen,
  • veranderingen in het bloedbeeld,
  • stemmingswisselingen,
  • slapeloosheid,
  • hartkloppingen,
  • bloeddruk verhogen,
  • gastro-intestinale bloeding,
  • gastro-intestinale perforatie,
  • maagzweer,
  • oesofagitis,
  • stomatitis,
  • gastritis en colitis,
  • jeuk,
  • uitslag,
  • netelroos,
  • allergische reactie

Categorie: