- Hoe werken incretinemedicijnen?
- Incretine medicijnen: pillen of injecties
- Waarom worden incretinegeneesmiddelen niet vergoed?
Incretinegeneesmiddelen van de nieuwe generatie worden gebruikt bij de behandeling van diabetes type 2. Ze beschermen tegen ernstige complicaties van deze ziekte, maar staan - helaas - nog steeds niet op de vergoedingslijst. Bekijk de voordelen van incretinemedicijnen.
Diabetes is een probleem van meer dan 3 miljoen Polen. De gevaarlijkste voor diabetici zijn hypoglykemie, d.w.z. episoden van hypoglykemie. We zijn niet in staat om traditionele medicijnen te gebruiken om de bloedsuikerspiegel te reguleren, zodat deze soms niet te laag is. Incretinemedicijnen zijn effectief bij het omgaan met hypoglykemie. Helaas blijft deze groep medicijnen, ondanks de beloften van het ministerie van Volksgezondheid, buiten devergoedingslijst .
Hoe werken incretinemedicijnen?
Geneesmiddelen voor incretine zijn synthetische hormonen die de hormonen nabootsen die door het lichaam in de dunne darm worden uitgescheiden en die de afgifte van insuline alleen stimuleren wanneer dat nodig is, d.w.z. wanneer de bloedsuikerspiegel stijgt. Ze kunnen in elk stadium van de behandeling van diabetes type 2 worden gegeven, maar zijn het gunstigst in de vroege stadia van de ziekte. Dankzij nieuwe medicijnen produceren bètacellen van de alvleesklier meer insuline, produceert de lever minder van zijn eigen glucose en door in te werken op het verzadigingsmechanisme in de hersenen, kun je minder eten en je honger sneller stillen. Bovendien verlagen incretinegeneesmiddelen de bloeddruk enigszins en verbeteren ze de efficiëntie van het endotheel, de binnenlaag van elk vat. Het belangrijkste kenmerk van deze geneesmiddelen is echter dat ze een goede glykemische controle mogelijk maken zonder hypoglykemie te veroorzaken, wat zeer gevaarlijk is voor de patiënt.
Incretine medicijnen: pillen of injecties
Incretine medicijnen kunnen in de vorm van tabletten of injecties zijn. De eerste zijn DPP-4-remmers sitagliptine, vildagliptine, saxagliptine, linagliptine), die de afbraak van natuurlijke incretines die in de dunne darm worden uitgescheiden, remmen, waardoor de alvleesklier meer insuline aanmaakt (maar alleen wanneer dat nodig is), de lever minder glucose , loopt de maag langzamer leeg en geeft het verzadigingscentrum in de hersenen sneller een signaal dat de eetlust gestild is. Subcutane injectiegeneesmiddelen (eskenatide, liraglutide) worden een of twee keer per dag een uur voor de hoofdma altijd ingenomen. Een nieuwere vorm van het medicijn met langdurige werking(LAR-exenatide) moet eenmaal per week worden ingenomen.
BelangrijkIncretine medicijnen worden in veel landen vergoed
In Denemarken, Nederland, gebruikt 1/3 van de patiënten met diabetes type 2 die worden behandeld met tabletten medicijnen uit deze groep. Bij hen werd een significante vermindering van het optreden van hypoglykemie waargenomen. In Polen zijn 20-30 duizend van deze medicijnen nodig. patiënten met diabetes type 2.
Waarom worden incretinegeneesmiddelen niet vergoed?
Incretine-medicijnen verschenen in 2005 in de VS. In februari 2014 hebben het Europees Geneesmiddelenbureau en de Amerikaanse Food and Drug Administration een gezamenlijke verklaring afgegeven dat ze veilig zijn. Deze medicijnen werden ook positief beoordeeld door ons Agency for He alth Technology Assessment. Dit heeft echter geen invloed gehad op de beslissing om geneesmiddelen op de vergoedingenlijst te plaatsen. Het ministerie van Volksgezondheid claimt hoge kosten van therapie, maar dit argument is gemakkelijk te weerleggen. De voordelen van moderne therapieën zouden zeker opwegen tegen de kosten voor de staat bij de behandeling van diabetes type 2 en de complicaties ervan - hypertensie, atherosclerose, diabetische voet, nefropathie, retinopathie en zwaarlijvigheid. Hieraan moeten de aan de zieken betaalde pensioenen worden toegevoegd.
Degenen die het zich kunnen veroorloven, betalen incretinemedicijnen uit eigen zak, wat hen 200 tot 600 zloty per maand kost.
De strijd om incretinegeneesmiddelen op de lijst van vergoede geneesmiddelen te plaatsen, is al jaren aan de gang. Aanvankelijk werd gedacht dat de weigering om de vergoeding te verlenen te wijten was aan de wil om binnenlandse fabrikanten van antidiabetica te beschermen. Maar daar gaat het niet om. Er is geen begrip voor de problemen van diabetici bij het ministerie van Volksgezondheid. Diabetes wordt niet gezien als een complex gezondheids- en sociaal probleem. Het doet tenslotte geen pijn, hoewel het het leven aanzienlijk verkort, maar het wordt pas na vele jaren zichtbaar, niet zoals bij hartaanvallen of kanker. Diabetes wordt vaak gezien als een straf voor te veel eten, aankomen en… diabetes ontwikkelen. Vice-minister Igor Radziwicz-Winnicki heeft ook goede raad voor de zieken - het is genoeg om minder te eten en meer te bewegen, het komt goed … Minder eten en meer bewegen is natuurlijk een gezonde aanbeveling. Maar het is niet alleen overtollig voedsel dat ziekte veroorzaakt. Trouwens, als iemand al diabetes heeft, heeft hij goede medicijnen nodig en is het veranderen van zijn levensstijl niet voldoende. Onder diabetes type 2 zijn veel werkende jongeren. Als een 30-jarige insuline moet gaan gebruiken, da alt zijn levenscomfort drastisch en zijn zijn kansen op werk ernstig beperkt. Als hij incretinemedicatie zou kunnen nemen, zou hij niet de bloedsuikerspiegel krijgen die altijd slechte gevolgen heeft, en zou hij een normaler leven kunnen leiden.er is geen reden waarom Poolse patiënten geen toegang zouden hebben tot medicijnen die de behandeling van diabetes in de wereld aanzienlijk hebben veranderd.
maandelijkse "Zdrowie"