- Waarom PCOS de geestelijke gezondheid van vrouwen negatief kan beïnvloeden?
- PCOS en het risico op depressie en angststoornissen
- PCOS en het risico op andere psychische stoornissen
- De rol van de arts en de angst en ongerustheid die de patiënt ervaart
- PCOS en een bezoek aan een psychiater: wat moet je de dokter vertellen
- Psychobiotica - ondersteuning bij milde stress
- Hoe kun je een geliefde ondersteunen die lijdt aan PCOS?
Polycysteus ovariumsyndroom is een ziekte die zich onder meer manifesteert in menstruatiestoornissen en hirsutisme. De iets andere problemen die soms met PCOS worden geassocieerd, worden echter zelden genoemd. We hebben het over psychische stoornissen die vaker voorkomen bij vrouwen met polycysteus ovarium syndroom en die zeker niet onderschat mogen worden.
Polycysteus ovariumsyndroom (PCOS, afkorting van de Engelse termpolycysteus ovariumsyndroom ) is een van de meest voorkomende endocriene ziekten - naar schatting treft het 6% tot zelfs 15 % vrouwen in de vruchtbare leeftijd1 . Het belangrijkste kenmerk van deze eenheid zijn drie symptomen, waaronder: manifestaties van hyperandrogenisme (overmaat aan mannelijke geslachtshormonen in het vrouwelijk lichaam), menstruatiestoornissen en polycysteuze eierstokken in het ultrasone beeld (wanneer de aanwezigheid van meerdere follikels in de eierstokken merkbaar is)
Bij veel patiënten wordt het polycysteus-ovariumsyndroom lang na het begin van de symptomen gediagnosticeerd, terwijl bij deze patiënt een vroege diagnose uiterst belangrijk is - PCOS verhoogt het risico van de patiënt op meerdere comorbiditeiten. De meest genoemde zijn het metabool syndroom, overgewicht, arteriële hypertensie en koolhydraatstoornissen. Een ander aspect dat zeker ook als belangrijk kan worden beschouwd, en dat veel minder wordt genoemd, is de impact van PCOS op de psyche van patiënten die eraan lijden.
Waarom PCOS de geestelijke gezondheid van vrouwen negatief kan beïnvloeden?
Het eerder genoemde hyperandrogenisme is een overmaat aan mannelijke geslachtshormonen. Deze aandoening kan leiden tot verschillende aandoeningen die veel patiënten niet kunnen accepteren. Hyperandrogenisme wordt bijvoorbeeld in verband gebracht met hirsutisme, waarvan de manifestatie b.v. het verschijnen van haar op het vrouwelijk lichaam op plaatsen waar het gewoonlijk niet wordt gevonden (bijvoorbeeld op de rug, het gezicht of rond de tepels). Het gevolg van hyperandrogenisme is ook acne, een overmatige vette huid en haar, en mannelijke kaalheid.
Je hoeft niet echt iemand te overtuigen dat de patiënten die op het gezicht zijnhaar verschijnt, kunnen ze snel met verschillende complexen omgaan. Sommige vrouwen beginnen dan te twijfelen aan hun vrouwelijkheid, anderen proberen hun sociale contacten te beperken. Hier wordt al zichtbaar hoeveel PCOS de vrouwelijke psyche kan beïnvloeden - het is niet moeilijk om echt te raden. Bovendien wordt de relatie tussen polycysteus ovariumsyndroom en psychische stoornissen bevestigd door wetenschappelijk onderzoek.
PCOS en het risico op depressie en angststoornissen
Het is waarschijnlijk vrij duidelijk dat patiënten die symptomen van hirsutisme bij zichzelf opmerken, uiteindelijk, onder andere, na verloop van tijd kunnen ontwikkelen. depressief worden. Het probleem is echter veel complexer - hier kan bijvoorbeeld worden vermeld dat menstruatiestoornissen, en meer specifiek ovulatiestoornissen, het zwanger worden aanzienlijk kunnen belemmeren. Voor veel vrouwen wordt de diagnose polycysteus ovariumsyndroom uiteindelijk geassocieerd met het gevoel van zelfs verhoogde angst - patiënten kunnen ervan overtuigd zijn dat ze er nooit in zullen slagen om zwanger te worden.
Het feit dat PCOS het risico op psychische stoornissen beïnvloedt, wordt overtuigd door de gegevens die door wetenschappers worden gepresenteerd. Volgens de publicatie uit 2011 ( Verhoogd risico op abnormale depressiescores bij vrouwen met polycysteus ovariumsyndroom: een systematische review en meta-analyse ) hebben patiënten met polycysteus ovariumsyndroom vier keer meer kans dan vrouwen in de algemene bevolking worstelen met depressie. Een paar jaar eerder, in 2007, werd ook een interessante studie gepubliceerd ( Verhoogd risico op depressieve stoornissen bij vrouwen met polycysteus ovariumsyndroom ), waarvan de auteurs presenteerden dat in de groep vrouwen die ze bestudeerden depressieve stoornissen kwamen voor bij 21% van de PCOS-patiënten en bij slechts 3% van de controlevrouwen2
De relatie tussen depressie en polycysteus ovariumsyndroom lijkt daarom vrij duidelijk, een vergelijkbare correlatie bestaat in het geval van deze individuele en andere mentale problemen - angststoornissen. Volgens de analyses uitgevoerd in 2012, op basis van de gegevens gepresenteerd in 4 verschillende onderzoeken, kwamen gegeneraliseerde angststoornissen voor bij 20,4% van de onderzochte vrouwen met polycysteus ovariumsyndroom en bij 3,9% van de respondenten bij wie de bovengenoemde eenheid afwezig was3
PCOS en het risico op andere psychische stoornissen
Polycysteus ovariumsyndroom verhoogt niet alleen het risico op depressie en angststoornissen, maar ook op andere psychische stoornissen. Er is al gemeld dat patiënten met PCOS een verhoogd risico hebben op obsessief-compulsieve stoornissen (gewoonlijk obsessief-compulsieve stoornissen), persoonlijkheidsstoornissen ofvoeding. De aandacht werd gevestigd op de correlatie tussen polycysteus ovariumsyndroom en problemen zoals bipolaire stoornis (BD) of schizofrenie.
De rol van de arts en de angst en ongerustheid die de patiënt ervaart
Artsen die voor PCOS-patiënten zorgen, staan voor veel uitdagingen. Het is niet alleen belangrijk dat ze de juiste diagnose stellen en de juiste behandeling plannen, maar ook dat ze hun patiënten voorlichten.
Een vrouw die een PCOS-diagnose heeft gehoord, gaat meestal op zoek naar informatie over het individu. En hoewel internet momenteel een van de basisbronnen van informatie is, kun je er helaas vaak inhoud in 'ontdekken' die niet veel gemeen heeft met de werkelijkheid. Patiënten zijn vaak bang dat ze nooit zwanger zullen worden, wat in de praktijk niet zo is. Hier wordt de rol van artsen van patiënten met PCOS duidelijk zichtbaar: ze moeten hen informeren over het verloop van de ziekte, maar ook over manieren om met de symptomen om te gaan (bijvoorbeeld door de beschikbare methoden om ongewenst haar te verwijderen).
Gezien het belang van de correlatie tussen PCOS en psychische stoornissen, moeten artsen vrouwen ook informeren over onderliggende aandoeningen die wijzen op psychische problemen. Langdurige depressie, verlies van motivatie om te handelen, gebrek aan energie of een gevoel van constante angst zijn slechts enkele voorbeelden van aandoeningen die erop kunnen wijzen dat u naar een psycholoog of psychiater moet gaan.
PCOS en een bezoek aan een psychiater: wat moet je de dokter vertellen
Wanneer patiënten met PCOS merken dat ze zich geleidelijk slechter en slechter gaan voelen, is het niet de moeite waard om uit te stellen - het is het beste om zo snel mogelijk naar een specialist te gaan. Soms is het een psycholoog, soms een psychiater. Eerlijkheid tijdens gesprekken met bovengenoemde specialisten is erg belangrijk, maar in het geval van psychiaters van bijzonder belang.
Psychiaters kiezen op basis van verschillende factoren een methode om haar probleem te behandelen die geschikt is voor de patiënt - ze houden onder meer rekening met andere problemen die zich voordoen bij de onderzochte vrouw. Om deze reden moet u uw arts zeker informeren over de last van polycysteus ovariumsyndroom - bij vrouwen met dit syndroom wordt het gebruik van bepaalde medicijnen mogelijk niet aanbevolen. We hebben het vooral over die psychofarmaca die kunnen leiden tot hyperprolactinemie of gewichtstoename.
Op dit punt moet worden benadrukt dat patiënten met PCOS niet bang hoeven te zijn om een psychiater te bezoeken - hun gebruik van drugspsychotrope geneesmiddelen kunnen veilig zijn, maar om dit te doen, moet de specialist weten dat hij bepaalde geneesmiddelen aan de patiënt moet vermijden.
Psychobiotica - ondersteuning bij milde stress
Als het om geneesmiddelen gaat, is het vermeldenswaard de juiste suppletie. Tekorten aan bepaalde voedingsingrediënten, voornamelijk magnesium en B-vitamines, kunnen leiden tot verhoogde nerveuze spanning. Denk ook aan het versterken van de darmen, die door stress verzwakt raken. Stress stimuleert het sympathische systeem, dat alle processen remt - onnodig voor de tijd van sterke activering van het zenuwstelsel - inclusief de spijsvertering, opname van voedingsstoffen en een goede perist altiek.
Er is nog een relatie waarover in de wetenschappelijke wereld steeds meer wordt gesproken - problemen in de darm hebben ook invloed op het welzijn. Dit is de reden waarom psychobiotica, oftewel probiotica, zijn ontstaan, die - door het bacteriële evenwicht in de darm te herstellen - het emotionele evenwicht herstellen. De in dit verband geteste stammen zijn:Lactobacillus helveticusRosell®- 52 enBifidobacterium longumRosell ®- 175. Deze soorten werden zowel door gezonde mensen gebruikt, maar onder hoge stress4 , als door mensen met de diagnose depressie5. In beide gevallen werkten ze even goed - bij mensen die antidepressiva gebruikten, versterkten ze de farmacotherapie en beschermden ze de darmen tegen bijwerkingen van medicijnen.
Hoe kun je een geliefde ondersteunen die lijdt aan PCOS?
Polycysteus ovariumsyndroom is een eenheid die ongetwijfeld zowel het lichaam als de psyche van de patiënt beïnvloedt. Vanwege hoe zwaar het kan zijn, is de steun van een vrouw door haar familieleden erg belangrijk. Er zijn echt kleine dingen die kunnen helpen, zoals: begeleidt haar tijdens ontmoetingen met artsen. Alleen al het besef dat er een naaste in de buurt is die klaar staat om te helpen indien nodig, kan een uiterst positieve invloed hebben op de toestand en het welzijn van een vrouw met PCOS.