Het aantal mensen met diabetes groeit in de wereld. Een bijzonder verontrustend fenomeen is de toenemende prevalentie vandiabetes bij kinderenen adolescenten. Tot voor kort wasdiabetes type 2bijna uitsluitend een aandoening van ouder wordende mensen. Tegenwoordig zijn gevallen van insulineresistentie niet ongewoon bij zeer jonge kinderen.
- Diabetes mellitus bij kinderen komt steeds vaker voor. Is het waar?
Begin jaren negentig bedroeg de incidentie van diabetes in Polen ongeveer 4,5 per 100.000. minderjarigen onder de 15 jaar. Langzaam maar constant stijgend, en na een tiental jaar is het bijna verdrievoudigd! Dit fenomeen wordt ook in andere landen waargenomen. De incidentie van zowel type 1 (insulineafhankelijke) diabetes als diabetes type 2.Diabetes type 1mag niet over het hoofd worden gezien als het klinisch wordt aangetoond. Er zijn symptomen die ouders, verzorgers, huisarts zorgen moeten baren - overmatige dorst, slaperigheid, zwakte, gewichtsverlies. Je kunt zien dat er iets mis is met de baby. Helaas is het moeilijk om de ziekte in het vroegste, geheime stadium te herkennen. Wanneer de symptomen merkbaar zijn, is de ziekte vergevorderd. De vernietiging van de cellen van de eilandjes van de pancreas vindt "stil" plaats en pas wanneer het 85% van het totaal bereikt, treedt diabetes op.
- Diabetes bij kinderen: wat kunnen we doen om dit te voorkomen
- Diabetes type 2 bij kinderen? Tot nu toe werd het beschouwd als een volwassen ziekte. Maar nu treft het ook kinderen.
Diabetes type 2 komt inderdaad veel voor bij volwassenen, maar de laatste 10 jaar neemt het aantal kinderen dat door deze ziekte wordt getroffen wereldwijd snel toe. En in onze kliniek bleek na onderzoek van enkele honderden kinderen met overgewicht en obesitas dat in deze groep 2/3 van de patiënten zeer ernstige stofwisselingsstoornissen heeft. Verhoogde niveaus van inspin (inspin-resistentie) zijn opgemerkt, en velen van hen hebben ook verhoogde bloedsuikerspiegels.
- Wat is ditdoet?
Niets minder, niets meer dan het feit dat deze kinderen de mechanismen die hun stofwisseling regelen hebben verstoord en in de nabije toekomst zeker risico lopen op diabetes type 2. Vandaar de alarmerende conclusie: obesitas is een ernstige zuurdesem voor het ontwikkelen diabetes type 2!
- Kan farmacotherapie helpen bij het bestrijden van overgewicht?
Dieet en lichaamsbeweging spelen een beslissende rol bij aan obesitas gerelateerde diabetes type 2. Soms, wanneer de levensstijl helemaal niet lijkt te verbeteren, worden pillen toegediend. We doen het heel zorgvuldig, stemmen de therapie af op een specifiek kind en volgen elke actie op. Onderwijs door een arts of goed opgeleide verpleegkundigen is echter essentieel. Ook is het noodzakelijk om goed samen te werken met specialisten op het gebied van bewegen en bewegen.
- Diabetes bij kinderen: wat zijn de gevolgen van een late diagnose of slecht gedrag?
Complicaties zijn ernstig, hun uiterlijk vordert onmerkbaar en aanvankelijk onmerkbaar. Na verloop van tijd raken de bloedvaten beschadigd en daardoor worden het gezichtsvermogen, het zenuwstelsel en de nieren verstoord. En zo erg zelfs dat dialyse, en zelfs een niertransplantatie, noodzakelijk wordt. Andere soorten complicaties en de daaruit voortvloeiende gevaren zijn geassocieerd met hypoglykemie. De hier vermelde complicaties komen voor bij kinderen en adolescenten die lijden aan type 1 diabetes, met vele jaren van slechte metabole controle, wat benadrukt moet worden om de verschillende soorten van deze ziekte niet met elkaar te verwarren. Type 2-diabetes, als het zich voordoet in de adolescentie, en zelfs obesitas "alleen", heeft andere complicaties. Dit zijn bijvoorbeeld lipidenstoornissen, arteriële hypertensie, leververvetting, vaak overbelasting van het skelet, rijpingsstoornissen, maar de ergste daarvan lijkt de progressieve verslechtering van de weerstand tegen het effect van inspin en disfunctie van de cellen die inspin afscheiden - dit zal uiteindelijk leiden tot dergelijke complicaties op volwassen leeftijd, zoals bij slecht gecontroleerde diabetes type 1.
- Diabetes bij kinderen: wat zijn de risico's ervan
In het meest ernstige geval schade aan het centrale zenuwstelsel, die het gevolg is van "hypoglykemie" van de hersenen. Mensen die een dergelijke episode hebben gehad, kunnen de symptomen die eraan voorafgaan opmerken en goed interpreteren: zweten, nervositeit, gebrek aan concentratie, hongergevoel en soms psychotische symptomen. Helaas verschijnen ze niet altijd en dan, zonder waarschuwing, treden diepe bewustzijnsstoornissen, bewustzijnsverlies, stuiptrekkingen op.
- Dit zijn allemaal dingen die kinderen met diabetes moeten leren. Ze hebben nog een lange weg te gaan, die ze met ziekte moeten doorstaan.
Het kind heeft niet zo'n verantwoordelijkheidsgevoel dat het de juiste therapie zou bewaken, die 24 uur per dag zou duren. Daarom heeft hij ondersteuning nodig, iemand die over hem waakt en hem leert beslissingen te nemen in schijnbaar triviale zaken: wanneer te eten, wanneer te geven en wanneer de dosis inspina te verhogen. Het is noodzakelijk om samen te werken met de school en snel te communiceren met het huis.
- Type 1 diabetes brengt moeilijke taken met zich mee om zowel kinderen als verzorgers op te voeden.
Diabetes treft zowel kleine kinderen, eenjarigen en kleuters, schoolkinderen en opstandige tieners. Je moet iedereen op een andere manier bereiken, op een andere manier naar motivatie zoeken. En het is niet gemakkelijk, vooral omdat het kind, niet in staat om ermee om te gaan, begint weg te rennen van de realiteit. Er zijn leugens en bedrog bij het lezen van de resultaten en het nemen van ma altijden. Ze zijn niet het gevolg van het slechte karakter van jonge patiënten, maar zijn een uiting van hun hulpeloosheid tegenover de eisen van deze moeilijke ziekte. Onderwijs moet continu, herhaalbaar, "op maat" zijn voor de patiënt en zijn capaciteiten.
- Hoe dit te rijmen met de zware ontberingen die diabetici door de ziekte opgelegd krijgen? In hoeverre helpt de moderne therapie om deze last te dragen?
De vooruitgang in de behandeling van diabetes is enorm. Onderzoek is gericht op het vinden van steeds betere klinische en farmacologische oplossingen in een poging de fysiologische afgifte van inspin na te bootsen. De productie van sterk gezuiverde menselijke ingewanden en de ontwikkeling van moderne toedieningsmethoden - pompen en pennen, zijn mijlpalen in de verbetering van behandelmethoden. Een andere zeer belangrijke prestatie was de introductie van menselijke inspina-analogen.
- Wat zijn inspin-analogen en hoe verschillen ze van andere inspin?
Het zijn producten die sterk lijken op pluimvee, verkregen door middel van biotechnologie. Ze verschillen van menselijke inspin in een of meer aminozuren. Dit veranderde de eigenschappen die voornamelijk verband hielden met hun absorptie vanuit het onderhuidse weefsel in het bloed. Het gevolg hiervan is de versnelling van de actie (snelwerkende analogen) of de uniforme uitbreiding ervan (langwerkende analogen), terwijl hun effect op de lichaamscellen, als ze daar eenmaal zijn aangekomen, praktisch hetzelfde is als bij de mens.
- Wat zijn de voordelen voor de patiënt, vooral het kind met diabetes?
Analogen, die over het algemeen beter zorgen voor diabetescontrole, verbeteren de kwaliteit van leven aanzienlijk omdat ze u in staat stellen het aantal ma altijden te verminderen of te veranderen. Het wordt mogelijk om extra snacks te schrappen om het zieke kind te beschermen tegen:u last krijgt van hypoglykemie (een ernstige en ernstige daling van de bloedglucosespiegels) en alles eet wat u maar wilt, soms zelfs koekjes. Het is mogelijk om daarnaast meerdere eenheden van de snelwerkende analoog van inspin toe te dienen, wat vooral belangrijk is voor kinderen. Snelwerkende analogen worden na enkele of enkele minuten geabsorbeerd, zodat ze direct voor een ma altijd kunnen worden toegediend (het is niet nodig, zoals in het geval van menselijke inspina, om een pauze van 30-45 minuten te houden tussen de injectie en de begin van de ma altijd). U kunt de doses indien nodig ook op ad-hocbasis wijzigen.
- Mensen met diabetes hopen op een doorbraak in de behandeling ervan. Waar kan het vandaan komen? In genetica, biotechnologie, stamcellen
Al deze richtingen zijn veelbelovend. Op al deze gebieden wordt onderzoek gedaan. Het is moeilijk te zeggen welke van deze paden het snelst tot de verwachte doorbraak zal leiden. Hoe dan ook, één ding is zeker: degenen die wachten op farmacologisch nieuws zijn niet vrijgesteld van de dagelijkse, vervelende uitvoering van de aanbevelingen van artsen. En op veel manieren. Want diabetestherapie is als een stoel op vier poten: medicatie, voeding, beweging en educatie. En geen van hen kan ontbreken.
Diabetes is een steeds vaker voorkomende ziekte bij kinderen. Profylaxe moet worden gestart in de prenatale periodeBron: lifestyle.newseria.pl