HELLP-syndroom is een groep symptomen die het vaakst voorkomt bij zwangere vrouwen. Er is weinig bekend over de ziekte zelf en de symptomen ervan worden vaak verward met die van andere ziekten, waardoor een snelle diagnose moeilijk is. Het is erg belangrijk omdat een late diagnose van het HELLP-syndroom kan bijdragen aan de ontwikkeling van levensbedreigende complicaties voor moeder en kind. Wat zijn de oorzaken en symptomen van het HELLP-syndroom? Hoe wordt deze zeldzame ziekte behandeld?

HELLP-syndroomis een levensbedreigende obstetrische complicatie, die gewoonlijk wordt beschouwd als een variant ofcomplicatie van pre-eclampsie tijdens de zwangerschap .

De combinatie van de eerste letters van de belangrijkste kenmerken van de ziekte vormt de naam:

  • Hemolytische anemie, d.w.z. hemolyse (de overdracht van hemoglobine naar het bloedplasma, veroorzaakt door de vernietiging van rode bloedcellen, d.w.z. erytrocyten)
  • ElevatedLleverenzymen - toename van leverenzymen, wat wijst op schade aan de lever
  • LowPlatelet Count - trombocytopenie, d.w.z. een laag aantal trombocyten (bloedplaatjes)

HELLP komt gemiddeld voor bij 1 op de 1.000 zwangerschappen. In de meeste gevallen ontwikkelt het HELLP-syndroom zich vóór week 35-37 van de zwangerschap, hoewel het tot een week na de geboorte van de baby kan optreden.

HELLP-syndroom: oorzaken

De oorzaken van het HELLP-syndroomzijn nog niet bekend, maar artsen vermoeden dat genetische en immunologische factoren een significante invloed hebben op het ontstaan ​​van de ziekte.

HELLP-syndroom: symptomen

De symptomen van het HELLP-syndroomzijn meestal de eerste waarschuwing voorpre-eclampsie :

  • hoofdpijn
  • visuele stoornis
  • buikpijn in het bovenste deel, aan de rechterkant, waar de lever zich bevindt
  • pijn in het bovenlichaam (schouder en nek)
  • vermoeidheid
  • misselijkheid en braken
  • verhoging van de bloeddruk
  • vochtretentie en overgewicht

Toevallen, stuiptrekkingen of bloedneuzen zijn zeer zeldzaam

Soms ontwikkelen de symptomen van HELLP zich zonder pre-eclampsie

CHECK>>ZWANGERSCHAP - een gevolg van pre-eclampsie bij vrouwenzwangerschap

HELLP Team: Diagnostiek

De symptomen van HEELP worden vaak verkeerd gediagnosticeerd als griep of andere virale ziekten, geelzucht, cholecystitis, idiopathische trombocytopenische purpura of trombotische trombocytopenische purpura (ook bekend als de ziekte van Moschowitz), of hepatitis. Daarom is een nauwkeurige diagnose van de ziekte noodzakelijk.

De eerste fase van de diagnose is een lichamelijk onderzoek, waarbij de arts gevoeligheid in de buik kan vinden, vooral in de rechterbovenhoek, vergrote lever, hoge bloeddruk en gezwollen benen. Het is een indicatie voor laboratoriumonderzoek, zoals:

  • urinetests - een reden tot bezorgdheid is het hoge eiwitgeh alte in de urine
  • leverfunctietesten (leverenzymen) - als hun hoeveelheid verhoogd is, kan dit duiden op een ziekte
  • bloedonderzoek - de ziekte wordt uiteindelijk gediagnosticeerd als de erytrocyten- en trombocytenwaarden worden verlaagd (het aantal bloedplaatjes onder 100.000 / mm3)

Niet-invasieve prenatale onderzoeken zijn ook noodzakelijk

HELLP-syndroom: behandeling

De behandeling van het HELLP-syndroom hangt voornamelijk af van het stadium van de zwangerschap. Als de vrouw meer dan 34 weken zwanger is en haar gezondheid verslechtert, wordt aangeraden om een ​​bevalling in te leiden of een keizersnede uit te voeren. De meest effectieve methode om complicaties gerelateerd aan het HELLP-syndroom te voorkomen, is zwangerschapsafbreking. Dan verdwijnen de meeste symptomen van het HELLP-syndroom binnen 2-3 dagen na de bevalling.Bij zwangere vrouwen tussen de 27 en 34 weken zwangerschap kunt u gebruik maken van:

  • bloedtransfusie (als uw aantal bloedplaatjes te laag is)
  • behandeling met corticosteroïden - geneesmiddelen die de ontwikkeling van de longen van het kind versnellen
  • magnesiumsulfaat - om het risico op aanvallen te verminderen
  • medicijnen om hoge bloeddruk te verlagen

Zepsół HELLP: prognose

De sterfte onder zuigelingen van moeders met het HELLP-syndroom hangt af van het geboortegewicht en de ontwikkeling van de organen van het kind, met name de longen. Volgens de ervaring van artsen worden veel baby's te vroeg geboren (vóór 37 weken zwangerschap).

Zonder behandeling ervaart 1 op de 4 vrouwen complicaties. Een klein aantal van hen sterft (het risico is 1,1%). De kans dat een kind sterft is op zijn beurt 10-60% (afhankelijk van het stadium van de zwangerschap, het stadium van de ziekte en het tijdstip waarop de behandeling wordt gestart).

HELLP-analyse: complicaties

Onbehandeld HELLP-syndroom kan bijdragen aan levensbedreigende complicaties, zoals:

  • voortijdige placentaloslating
  • zwelling en/of insufficiëntielongen
  • intravasculaire coagulatie
  • acuut nierfalen (bij een kind)

Categorie:

Zwangerschapsonderzoeken