- FASHION type diabetes - oorzaken
- FASHION type diabetes - symptomen
- MODY diabetes mellitus - diagnose
- MODY diabetes - behandeling
MODY diabetes is een type diabetes dat niet gemakkelijk te diagnosticeren is - gedetailleerde diagnostiek is nodig. MODY-diabetes wordt aanvankelijk verkeerd gediagnosticeerd als diabetes type 1 of type 2. Na verloop van tijd blijkt echter dat het beloop van diabetes niet typisch is voor diabetes type 1 of type 2. Vervolgens moeten genetische tests worden uitgevoerd die een definitieve diagnose mogelijk maken, en dus - de implementatie van een geschikte behandeling. Controleer hoe u de symptomen van diabetes mellitus type MODY kunt herkennen.
MODY Diabetes(Maturity Onset Diabetes of Youth) is diabetes type 2 die meestal jonge (10-30 jaar oud) en magere mensen treft.
Momenteel zijn twee soorten diabetes het meest bekend - 1 en 2. Er worden echter veel andere soorten diabetes onderscheiden. En dus zijn er uit de groep patiënten met diabetes type 2 patiënten met de zogenaamde monogene diabetes, d.w.z. diabetes geassocieerd met een defect van een enkel gen (de ziekte hangt af van het defect van slechts één specifiek gen, niet veel genen). De groep van monogene diabetes omvat op zijn beurt:
FASHION wordt beschouwd als 2-5% van alle gevallen van diabetes
- Diabetes MODE
- mitochondriale diabetes (diabetes type 2 geërfd van de moeder)
- neonatale diabetes
De meest voorkomende monogene diabetes is MODY diabetes. Op dit moment zijn er 11 subtypes van MODA, die verschillen in termen van de periode van symptoommanifestatie en hun intensiteit, evenals de aanbevolen behandeling. Het meest voorkomende subtype isDiabetes MODY 2
FASHION type diabetes - oorzaken
MODY diabetes is het resultaat van mutaties van enkele genen die coderen voor insulinesecretie door bètacellen van de pancreas. Als gevolg van een genetisch defect wordt de insulinesecretie verstoord en ontwikkelt zich diabetes.
FASHION diabetes wordt autosomaal dominant overgeërfd. Het komt in meerdere opeenvolgende generaties in de familie voor, even vaak bij beide geslachten, en wordt door zowel mannen als vrouwen aan zijn nakomelingen doorgegeven.
Nuttig om te wetenDiabetesMODYen diabetestype 1
Diabetes mellitus type MODY is een ziekte die gepaard gaat met een genmutatie, terwijl diabetes type 1 auto-immuun is (wanneer ons eigen immuunsysteem ons aanv alt). Dienovereenkomstig, in het bloedeen persoon met MODY-diabetes heeft geen antistoffen tegen bètacellen van de alvleesklier (wat kenmerkend is voor type 1-diabetes). Bovendien komt MODY-diabetes voor in families (diabetes type 1 is zeldzaam).
FASHION type diabetes - symptomen
MODY diabetes kan symptomatisch zijn voor type 2 diabetes, maar het beloop is veel milder. Kenmerkend voor MODY diabetes is de aanwezigheid van niet-pancreas manifestaties van de ziekte. Dit zijn bijvoorbeeld misvormingen van de nieren en de baarmoeder. Daarom moeten diabetes in meerdere generaties in de familie, agenese (afwezigheid) of cystische nierziekte, tweevoetige baarmoeder bij vrouwen of glycosurie (aanwezigheid van suiker in de urine) van een onvoldoende intensiteit in verhouding tot het niveau van glykemie leiden tot het vermoeden van MODY-diabetes. ²
BelangrijkMODY Diabetes - Kenmerkende kenmerken
- ontwikkelt zich tussen 10 en 30 jaar
- komt voor in families in volgende generaties
- geen zwaarlijvigheid, geen hypertensie
- mild
- geen ketoacidose bij diagnose
- endogene (eigen) insulinesecretie behouden
- kan worden behandeld met een dieet of orale medicatie (vaak geen insuline nodig)
MODY diabetes mellitus - diagnose
Testen op nuchtere bloedsuikerspiegel, percentage geglycosyleerde hemoglobine, orale glucose-laadtest en testen op bètacel-antilichamen van de alvleesklier.
Patiënten die geen diabetes mellitus type 1 of type 2 hebben, moeten moleculair worden getest omdat ze MODY-diabetes kunnen hebben.
De definitieve diagnose wordt gesteld op basis van een genetische test. Een dergelijke test kan alleen worden uitgevoerd in gespecialiseerde diabetescentra in Polen. Ze zijn gevestigd in Krakau (afdeling en klinieken voor metabole ziekten van de Jagiellonian University Medical College), Łódź (in het laboratorium voor immunopathologie en genetica, afdeling pediatrie, oncologie, hematologie en diabetologie, 1e afdeling pediatrie, medische universiteit van Łódź) en Katowice.
Een dergelijke test moet voornamelijk worden uitgevoerd door patiënten bij wie het diabetesverloop niet typerend is voor type 1 of type 2 van deze ziekte, mensen die in de eerste 12 maanden van hun leven diabetes hebben, patiënten bij wie het in de kindertijd is opgetreden, en daarna vertoonde ze enkele jaren geen tekenen, evenals patiënten die, afgezien van deze ziekte, problemen hebben met zicht, gehoor of bloedarmoede.
MODY diabetes - behandeling
FASHION diabetes kan soms gemakkelijker worden behandeld dan typische diabetes -soms zelfs het opgeven van insuline. Een dergelijke behandeling wordt gebruikt in het geval van MODY 2-diabetes, waarbij de therapie alleen bestaat uit het gebruik van een geschikt dieet.
In andere gevallen kan het ook zijn dat u alleen een dieet of behandeling met orale geneesmiddelen nodig heeft die de bloedsuikerspiegel verlagen of insulinetherapie. Het hangt allemaal af van het FASHION-subtype van diabetes.
Nuttig om te wetenMODY en diabetes type 2
Afgezien van de genetische achtergrond, omvatten de kenmerken die MODY diabetes van type 2 diabetes onderscheiden het begin van de ziekte, gewoonlijk in het tweede of derde levensdecennium, gewoonlijk gebrek aan zwaarlijvigheid en dominantie van insulinesecretiedefecten in de afwezigheid van insulineresistentie of zelfs hoge insulinegevoeligheid
Bibliografie:
1. MODY 2 monogene diabetes - het is de moeite waard om te onthouden - casusrapporten, "Pediatric Endocrinology" 20152. Małecki M., Klupa T., Zeldzame vormen van diabetes bij kinderen en adolescenten, "Doctor's Guide"