GECONTROLEERDE INHOUDOverleg: Jacek Tulimowski, MD, PhD, verloskundige gynaecoloog

Hirsutisme kan elke vrouw treffen. Het manifesteert zich met overmatig haar - op het gezicht, borsten en onderbenen. Raadpleeg een gynaecoloog voordat u donker haar op ongebruikelijke plaatsen gaat verwijderen. Misschien is dit geen cosmetisch defect, maar het effect van hormonale stoornissen die behandeld moeten worden.

Is het altijdhirsutismebetekenthirsutisme ? Gezinspredisposities, of beter gezegd - etnische afkomst, bepalen de intensere gezichtsbeharing. Als uw voorouders uit Zuid-Europa (bijv. Italië, Sicilië) of Azië (bijv. Georgië) komen, zouden donkere haren - ook rond het gezicht - u niet moeten storen, aangezien ze typisch zijn voor vrouwen die in deze gebieden wonen. Maar overbeharing hoeft niet van de vader of moeder te worden geërfd, het kan ook een gevolg zijn van een hormonale disbalans.

Overmatig haar - een gevolg van hormonale stoornissen

Het lichaam van een vrouw werkt naar behoren dankzij oestrogenen (vrouwelijke geslachtshormonen), die verantwoordelijk zijn voor een regelmatige menstruatie en ervoor zorgen dat je zwanger kunt worden. De eierstokken en bijnieren produceren ook kleine hoeveelheden androgenen (mannelijke geslachtshormonen). Bij dames antwoorden ze onder andere voor leiderschapskwaliteiten, mannelijk gedrag, levensenergie en spierkracht. Een snor kan dus onthullen dat je een temperamentvolle vrouw bent of bijvoorbeeld een geweldige baas. Maar als er veel androgenen zijn (hyperandrogenisme), is het overtollige haar ook te zien op de kin, tussen de borsten, rond de tepels, tussen de navel en de symphysis pubica, op de schenen. Er is ook rijk schaamhaar dat zelfs tot aan de binnenkant van de dijen komt. Dit heet hirsutisme

Het gaat vaak gepaard met vettig haar, seborrheic veranderingen op de huid of onregelmatige menstruatie. De overmaat aan androgenen resulteert ook in andere mannelijke kenmerken, zoals een verlaagde stem, overgroeide spieren en het onvermogen om zwanger te worden.

Hirsutisme - redenen

Er zijn veel redenen voor hirsutisme. De belangrijkste zijn:

  • polycysteus ovariumsyndroom (PCOS)- naast het optreden van overbeharing, manifesteert het zich ook in vette huid en haar, menstruatiestoornissen, alopecia op het hoofd
  • corticale hypertrofiebijnieren - wordt gekenmerkt door overmatige afscheiding van bijnierandrogenen. Dit kan onder meer worden bewezen door toegenomen lichaamsbeharing, seborroe, alopecia temporalis, cyclusstoornissen
  • hyperprolactinemie(ziekte veroorzaakt door hyperactiviteit van de anterieure prolactine-producerende hypofyse) - het niveau van prolactine neemt toe, onder andere, ernstige stress, lichaamsbeweging, slaap, zwangerschap, borstvoeding, medicijnen. Naast hirsutisme kunnen er problemen zijn met zwanger worden, cyclusstoornissen en galactorroe.
  • Ziekte van Cushing en syndroom van Cushing- deze ziekten hebben karakteristieke symptomen: monsterlijke zwaarlijvigheid met vetafzetting in het gebied van de heupgordel, schoudergordel, nek en slanke armen en benen, de zogenaamde een maangezicht met sterk haar, striae op de huid van de heupen, dijen, billen, borsten, arteriële hypertensie, osteoporose, diabetes
  • viriliserende eierstoktumoren- dit zijn eierstoktumoren (bijv. nucleolus, gonadoblastoom) die een overmaat aan androgenen produceren
  • gebruik van androgene medicijnen- zoals anabole steroïden, progestagenen (gebruikt door vrouwen die een zwangerschap plannen om de eisprong te stimuleren), danazol (een medicijn voor de behandeling van endometriose), antihypertensiva (bijv. minoxidil - aangezien is vastgesteld dat het hirsutisme veroorzaakt, wordt het bij mannen gebruikt om de hoofdhuid in te wrijven om meer haar op de hoofdhuid te krijgen), anti-epileptica, sommige antibiotica en histamineblokkers (bijv. gebruikt om duodenum- en maagzweren te behandelen)
  • anorexia- het is het gevolg van een afname van de oestrogeenspiegels (de menstruatie stopt) en een toename van de androgeensecretie. Amenorroe veroorzaakt blijvende aandoeningen in het lichaam waarvan de effecten - als anorexia lang aanhoudt - later niet meer zullen verdwijnen.

Lees ook: BRAZILIAANSE ONTHARING. Wat is de Braziliaanse intieme epilatiemethode?

Hirsutisme - noodzakelijkerwijs naar de gynaecoloog

Als je je zorgen maakt over donkere haren op je gezicht en lichaam, denk je er waarschijnlijk aan om naar een schoonheidsspecialiste te gaan. Bezoek echter voordat je naar haar toe gaat de gynaecoloog, want alleen hij zal de oorzaak van het probleem herkennen en de juiste behandeling toepassen.

In het begin zal de arts u vragen stellen over de oorsprong, de aanwezigheid van overbeharing in het gezin (ouders, broers en zussen), gewicht (controleer BMI; zwaarlijvige patiënten hebben een teveel aan testosteron en zijn metabolieten), ingenomen medicijnen. Hij zal ookeen gedetailleerd gynaecologisch interview afnemen- incl. zal u vragen of uw menstruatie regelmatig of hevig is, hoe lang deze duurt, was u zwanger (hoe vaak), of u problemen had om zwanger te worden en of u geprobeerd heeftbehandeling

Belangrijk

Wees voorzichtig met epileren

Er zijn veel methoden om hirsutisme in de cosmetologie tegen te gaan, maar tot nu toe is er niemand gevonden die overmatig haar permanent verwijdert. Scheren met een scheermes (bijvoorbeeld intieme delen) werkt niet, omdat het haar donkerder en dikker teruggroeit. Bovendien resulteert deze methode vaak in een ontsteking van de haarzakjes en de vorming van puistjes.

Ontharen met gels of wax geeft ook geen goed resultaat, omdat het haar na enkele of meerdere dagen terug groeit. Bovendien kunnen de ingrediënten van deze preparaten de gevoelige huid irriteren. Ontharing met elektrolyse of lasertherapie geeft langere effecten, maar het is de moeite waard eraan te denken dat het gebruik van deze methoden kan leiden tot de vorming van microben op de huid.

Vervolgens zal de gynaecoloog controleren of de oorzaak van het probleem PCOS is (hij zal een transvaginale echografie uitvoeren, de grootte van de eierstokken beoordelen, hun structuur, het aantal follikels, de dikte van de witte omhulling, enz. buik ; het onderzoek toont vergrote bijnieren - rechts en links).

De volgende fase van het onderzoek (indien zowel PCOS als congenitale bijnierhyperplasie wordt gevonden) isendocrinologisch consult(tenzij de gynaecoloog deze specialisatie heeft). Hormonale bloedonderzoeken worden uitgevoerd op specifieke dagen van de cyclus, waarbij het niveau van testosteron en zijn derivaten wordt beoordeeld. Als ze geen antwoord geven, test de endocrinoloog ook het niveau van de hormonen die door de schildklier worden uitgescheiden (hij kan vooraf een echo van de schildklier maken) en de hypofyse.

Hormoontests stellen meestal een diagnose. Het komt voor dat alle uitgevoerde tests geen afwijkingen aan het licht brengen en dat de vrouw geen dermatologische symptomen heeft (bijv. acne). Dan de zogenaamde idiopathisch hirsutisme - is een overmatige reactie van androgeenreceptoren in de huid op de juiste niveaus van androgenen in het bloedserum.

Lees ook: Laserontharing: hoe werkt het, hoeveel kost het en doet het pijn? Contra-indicaties en zorg na de procedure

Hirsutisme - behandeling

Behandeling van hirsutisme hangt af van de oorzaak van de problemen. Meestal wordt echter medicamenteuze behandeling gebruikt (als de oorzaak van hirsutisme eierstoktumoren zijn, is een operatie noodzakelijk).

De therapie maakt onder meer gebruik van geneesmiddelen die de testosteronniveaus verlagen - u kunt gecombineerde anticonceptiepillen gebruiken, vooral die met moderne progestagenen, zoals drospirenon, evenals anti-androgene geneesmiddelen, waaronder cyproteronacetaat, bijv. Androcur, Diane-35.

Wafhankelijk van de oorzaak van hyperandrogenisme en hirsutisme kan de behandeling enkele maanden tot zelfs meerdere jaren duren.

"Zdrowie" maandelijks

Categorie:

Vrouwenziekten