MCV staat voor gemiddeld corpusculair volume. Het is het basiselement van een standaard perifere bloedtelling en is zeer nuttig bij de diagnose van bloedarmoede. Wat zijn de MCV-normen? Wat betekent MCV boven en onder de norm?

MCV(gemiddeld corpusculair volume) staat voor het gemiddelde volume van rode bloedcellen (RBC), ook wel rode bloedcellen genoemd. MCV is het meest nuttig bij het diagnosticeren en onderscheiden van de oorzaken van bloedarmoede. Erytrocyten zijn de basale en meest voorkomende bloedcellen die zuurstof door het lichaam transporteren. Ze worden gekenmerkt door het ontbreken van een celkern en de karakteristieke vorm van een biconcave schijf.

MCV is een belangrijk onderdeel van deperifere bloedtellingtest die waardevolle informatie kan geven over uw huidige gezondheidsstatus. Zowel de afname als de toename van het volume van de rode bloedcel kan niet alleen het gevolg zijn van eenvoudige tekortkomingen, maar ook van ernstige ziekten die een uitgebreidere diagnose en behandeling vereisen.

Elke afwijking van de norm moet worden geraadpleegd met een arts. Er moet aan worden herinnerd dat de MCV-waarde slechts een van de elementen is van de aanvullende test, namelijk het perifere bloedbeeld, en alleen de vergelijking met andere parameters en een volledig klinisch onderzoek zal het mogelijk maken om passende conclusies te trekken.

MCV: norm

De norm van het gemiddelde volume van erytrocyten is meestal 82-92 fl (femtoliters; 1fl=1x10-15 liter!).

Als de MCV onder de norm zakt, spreken we van de zogenaamdemicrocytose

De toename boven de bovengrens van het referentiebereik wordtmacrocytosegenoemd

MCV-afname - wat betekent het?

Een afname van het gemiddelde rode bloedcelvolumewordt in de overgrote meerderheid van de gevallen geassocieerd met de meest voorkomende vorm van bloedarmoede - bloedarmoede door ijzertekort.

IJzer is een belangrijk onderdeel van hemoglobine - het eiwit in de rode bloedcel en verantwoordelijk voor het transport van zuurstof. Een tekort aan dit element in het organisme veroorzaakt een verslechtering van de hemoglobinesynthese. De productie van rode bloedcellen wordt dus verminderd en de gevormde rode bloedcellen zijn klein - vandaar de verlaagde MCV-waarde.

Dan zeggen we dat we te maken hebben metmicrocytaire anemie . U moet echterHoud er rekening mee dat als uw bloedarmoede mild is en het aantal kleine rode bloedcellen laag is, hun gemiddelde aanwezigheid soms normaal kan zijn.

De oorzaken van bloedarmoede door ijzertekort zijn:

  • bloedverlies- meestal te wijten aan:
    • chronische gastro-intestinale bloeding (gerelateerd aan bijv. maagzweer of colorectale kanker)
    • vaginale bloeding (bijv. tijdens hevige menstruatie)
    • volgende blessures
  • dracht (voornamelijk 2e en 3e trimester) en lactatie
  • puberteit (de tijd van verhoogde ijzervraag gaat gepaard met een hoger risico op ijzertekort)
  • ijzertekort in de voeding - Fe-tekort kan in verband worden gebracht met een veganistisch of vegetarisch dieet
  • toestand na gastrectomie
  • auto-immuun gastritis
  • celiakia
  • voeding rijk aan fytaten en oxalaten (verslechteren de opname van ijzer)

Zoals u kunt zien, kunnen veel, soms zeer ernstige, aandoeningen verantwoordelijk zijn voor bloedarmoede door ijzertekort. Om deze reden moet de oorzaak van uw bloedarmoede worden bepaald voordat u begint metdeficiëntiebehandeling !

Thalassemie, een erfelijke ziekte geassocieerd met abnormale hemoglobinebiosynthese, kan een veel zeldzamere oorzaak zijn van bloedarmoede geassocieerd met verminderde MCV. Deze ziekte komt vaker voor onder de bevolking die in het Middellandse-Zeegebied woont.

MCV-verhoging - wat betekent het?

Verhoogd rode bloedcelvolume is typisch voor bloedarmoede veroorzaakt door vitamine B12- en foliumzuurtekort

Macrocytische anemie als gevolg van vitamine B12-tekort kan leiden tot :

  • Ziekte van Addison-Biermer- de meest voorkomende oorzaak; de essentie van de ziekte is de aanwezigheid van auto-antilichamen gericht tegen de pariëtale cellen van de maag of de interne factor die door hen wordt geproduceerd, die de juiste opname van vitamine B12 bepa alt
  • onvoldoende vitamine B12 in de voeding- de meeste vitamine B12 zit in vlees en melk, daarom kan langdurig onjuist gebruik van een veganistisch of vegetarisch dieet een tekort
  • beperkte opname van vitamine B12uit het maagdarmkanaal veroorzaakt door onder andere:
    • toestand na maag- of ileumresectie
    • Ziekte van Crohn
    • bacteriële overgroei
    • chronische pancreatitis
    • langdurig misbruik van PPI's (pompremmersproton)

De oorzaken van macrocytische anemie als gevolg van foliumzuurdeficiëntie zijn onder meer: ​​

  • onvoldoende consumptie van vers of kort gekookt ( <15 min) zielonych warzyw
  • absorptiestoornis
  • alcoholisme
  • bepaalde medicijnen gebruiken, bijv. methotrexaat, sulfasalazine, fenytoïne

Vitaminetekorten zijn niet de enigeredenen voor de toename van MCV . De volgende ziekten kunnen ook de oorzaak zijn van de toename van deze parameter boven de norm:

  • chronische leverziekte
  • hypothyreoïdie
  • nierziekte in het eindstadium
  • monoklonaal gamma
  • myelodysplastisch syndroom

Bronnen:

  1. Interna Szczeklika - praktische geneeskunde

Lees ook:

  • MCHC: lage of hoge waarde, wat betekent?
  • Basofielen of basofielen: BASO-normen
  • Monocyten (MONO) - rol, norm, overmaat en tekort
  • Eosinofielen (eosinocyten, EOS): verhoogd of lager dan normaal