Pleuravocht, beter bekend als longwater, is vocht dat zich ophoopt in het parenchym of in de pleuraholte. Het verschijnt als gevolg van ernstige ziekten en vormt een bedreiging voor de gezondheid en het leven. Water in de longen kan worden veroorzaakt door verschillende gezondheidsproblemen. Wat zijn de oorzaken, symptomen en behandelingen voor een ophoping van pleuravocht?

Water in de longenkan worden veroorzaakt door een groot aantal medische problemen en ziekten, ook die welke niet direct verband houden met de longen. Meestal is de oorzaak echter een ontsteking of kanker.

Water in de longen - oorzaken

Daarnaast kan pleuravocht optreden als gevolg van auto-immuunziekten zoals:

    lupus erythematosus,
  • door drugs geïnduceerde lupus,
  • reumatische aandoeningen (inclusief reumatoïde artritis),
  • Wegener's granen,
  • Sarcoïdose

Komt ook voor bij:

  • longembolie,
  • infecties,
  • ascites,
  • hypothyreoïdie,
  • hartaanval,
  • longinfarct,
  • falen van de bloedsomloop,
  • borstletsel, bijv. veroorzaakt door een ongeval of als gevolg van een spontane pneumothorax

Water in de longen hoopt zich ook op tijdens virale en bacteriële ziekten. Deze groep omvat ziekten zoals tuberculose en bacteriële en virale longontsteking. Het wordt ook aangetroffen als gevolg van parasitaire infecties.

Tumoren die vocht in het borstvlies dreigen te verzamelen zijn:

  • longkanker,
  • pleuraal mesothelioom,
  • eierstokkanker,
  • borstkanker,
  • kanker van het lymfestelsel,
  • darmkanker,
  • alvleesklierkanker
  • Kan nierkanker veroorzaken

Het komt ook voor dat de vloeistof wordt gevormd als gevolg van bestralingstherapie. Daarnaast zijn er gevallen van water in de longen veroorzaakt door subdurale en leverabcessen.

Water in de longen - symptomen

Symptomen van water in de longen zijn vaak dubbelzinnig en hangen af ​​van de oorzaak en mogelijke complicaties. Ook heeft de hoeveelheid vocht die zich ophoopt in het borstvlies een enorme invloed op de symptomen.

Gewoonlijk is het eerste teken van een probleem kortademigheid en een beklemmend gevoel op de borst. De afscheiding bemoeilijkt de ademhaling, wat pijn veroorzaakt, en de mobiliteit van de borstkas, naarmate de vloeistof zich ophoopt, wordt steeds moeilijker.beperkter. Pijn kan ook in de buikstreek verschijnen en zelfs uitstralen naar de schouders.

De longen zelf kunnen geen pijn veroorzaken, maar de verbinding tussen het borstvlies en de intercostale zenuwen wel. Een ander symptoom van water in de longen kan een hoest zijn die wordt veroorzaakt door druk op de weefsels van het orgel. Pijnklachten komen het vaakst voor bij ontstekingen en neoplastische ziekten. Het resultaat van onbehandelde ophoping van pleuravocht kan fataal zijn.

Water in de longen - diagnose

De identificatie van water in de longen kan op verschillende manieren gebeuren. Tijdens een medisch onderzoek tikt de medic op de borst. Dankzij deze methode is het in staat om de aanwezigheid van vloeistof onder 300-400 ml te detecteren.

X-thorax kan nog kleinere hoeveelheden onthullen, al meer dan 200 ml. Het onderzoek in zijligging geeft een nauwkeuriger testresultaat. De echografie detecteert op zijn beurt de aanwezigheid van water in de longen vanaf 100 ml en de CT-thorax - vanaf 50 ml.

Onderzoek van het pleuravocht:

  • biochemische tests (eiwitniveaus, glucose, amylase, DH pH, cholesterol, triglyceriden),
  • hematocriet,
  • celsamenstelling (neutrofilie: bacteriële infecties, lymfocytose: tuberculose en neoplasmata, eosinofilie: bij parasitaire infecties), geven een beter inzicht in de toestand van de patiënt.

Water in de longen - behandeling

Behandeling van water in de longen hangt af van de oorzaak van het exsudaat. Nadat hij heeft ontdekt dat zich vocht heeft opgehoopt in het borstvlies, bepa alt de arts eerst de aard ervan. Het kan inflammatoir, kankerachtig of exsudatief zijn. Hierdoor is het gemakkelijker om het zoekgebied te verfijnen om de juiste diagnose en de belangrijkste oorzaak van waterophoping in de longen te stellen, om het te kunnen elimineren door een adequate behandeling te implementeren: antibiotische therapie, oncologische behandeling of andere.

Het is echter niet altijd mogelijk - als de onderliggende ziekte niet kan worden genezen, kan alleen symptomatische behandeling van water in de longen worden gebruikt, bijvoorbeeld door middel van thoracocentese, d.w.z. een punctie van de pleuraholte. Het is een soort drainage die de resterende vloeistof afvoert, waardoor kortademigheid en pijn worden verminderd wanneer de long zich ontspant.

De punctie kan echter niet voldoende zijn en dan wordt chirurgische drainage gebruikt. Vervolgens wordt thoracotomie gebruikt, d.w.z. het openen van de borstkas. Er kan zich ook een situatie voordoen waarin decontaminatie noodzakelijk is, d.w.z. excisie van een deel van de long. Deze procedure, hoewel deze gepaard kan gaan met complicaties (schade aan zenuwen en andere organen, oedeem, luchtlekkage, lymfatische lekkage, luchtembolie), heeft echter geen invloed op de ademhalingsfunctie.

  • Pleuritis -oorzaken, symptomen en behandeling
  • Longembolie (longembolie) - symptomen, oorzaken, preventie

Categorie:

Ademhalingssysteem