Interstitiële pneumonie, of interstitiële longfibrose, heeft vergelijkbare symptomen bij zowel kinderen als volwassenen. Ze zijn echter niet-specifiek, waardoor interstitiële pneumonie gemakkelijk kan worden verward met andere ziekten. Dit kan de juiste diagnose en daarmee de implementatie van de juiste behandeling vertragen. Wat zijn de oorzaken en symptomen van interstitiële pneumonie? Wat is de behandeling?

Interstitiële pneumonieof interstitiële longfibrose is een ziekte van de longblaasjes, waarvan de essentie hun ontsteking is, wat leidt tot longfibrose.Interstitiële pneumonieis een chronische en progressieve ziekte

Er zijn verschillende soorten interstitiële pneumonie:

  • Gewone (gewone) interstitiële pneumonie (idiopathische longfibrose)
  • niet-specifieke (niet-specifieke) interstitiële pneumonie
  • cryptogene organiserende longontsteking
  • lymfatische interstitiële pneumonie
  • acute interstitiële pneumonie (voorheen Hamman-Rich-syndroom)

Interstitiële pneumonie - oorzaken

Gewone interstitiële pneumonie

De oorzaak van idiopathische longfibrose is onbekend. Er wordt aangenomen dat het een proces is van abnormale genezing van meerdere microscopische alveolaire epitheliale laesies door niet-gespecificeerde factoren. Volgens sommige bronnen echter 0,5-3,7 procent. gevallen komt de ziekte voor in families en wordt ervan geërfd.³ De ziekte komt meestal voor bij mensen boven de 50, vaker bij mannen. De incidentie van de ziekte neemt toe met de leeftijd

Inflammatoire interstitiële pneumonie

Kan optreden bij bindweefselaandoeningen (zoals bijv. systemische sclerose, reumatoïde artritis, syndroom van Sjögren en dermatomyositis), allergische alveolitis, geneesmiddelreacties. Het komt voor bij mensen van 40-50 jaar en het is onwaarschijnlijk dat het verband houdt met roken.

Cryptogene organiserende longontsteking

Het organiseren van longontsteking heeft in 2/3 gevallen een onbekende oorzaak, in de overige gevallen treedt het op in het beloop van ziekten van het bindweefsel, longkanker of andere organen, als reactie op medicijnen, na orgaantransplantaties. Het wordt ook geassocieerd met infectieuze ontstekinglongen

Lymfatische interstitiële pneumonie

De oorzaak is misschien niet bekend, maar het is vele malen waarschijnlijker het gevolg van andere ziekten zoals primaire hypogammaglobulinemie, primaire biliaire cirrose, HIV-infectie, Ebstein-Barr-virus en bindweefselziekte (vaak aangetroffen bij de ziekte van Sjögren). syndroom)

Acute interstitiële pneumonie

De oorzaak van deze vorm van interstitiële pneumonie is niet bekend. Er wordt rekening gehouden met infectieuze agentia zoals virussen, ingeademde toxische agentia en genetische aanleg.

Interstitiële pneumonie - symptomen

Bij alle soorten ziekten is het begin lastig, vaak moeilijk te vatten. Patiënten melden:

  • aanhoudende droge hoest
  • kortademigheid, aanvankelijk bij inspanning en daarna in rust. Deze kortademigheid kan maanden of zelfs jaren verergeren

In het geval van een veelvoorkomende interstitiële pneumonie verschijnen ook knuppelvingers (ze komen voor bij meer dan de helft van de patiënten met deze vorm van de ziekte).

Op zijn beurt lijkt cryptogene organiserende pneumonie op een acute virale infectie met griepachtige symptomen - naast hoesten en kortademigheid zijn er ook koorts en zwakte. De griep lijkt ook - maar alleen aanvankelijk - op acute interstitiële pneumonie.

Interstitiële pneumonie - diagnose

  • Auscultatie van de patiënt
  • Longfunctietest (de eerste is spirometrie)
  • Hoge resolutie thoraxfoto / longcomputertomografie (TKWR)
  • microscopisch onderzoek van een deel van de long

Interstitiële pneumonie - behandeling en prognose

Glycosteroïden worden gebruikt bij alle vormen van interstitiële pneumonie. De arts moet de patiënt doorverwijzen naar een thuisbehandelingscentrum voor zuurstof. Vervolgens krijgt de patiënt een concentrator die constant de zuurstof produceert die hij nodig heeft.

De slechtste prognose is acute interstitiële pneumonie. In dit geval is de effectiviteit van de behandeling erg laag en is het sterftecijfer 50-100%.2 Gewone interstitiële pneumonie is ook resistent tegen behandeling. De gemiddelde overleving bij deze ziekte is vergelijkbaar met die bij neoplastische ziekten en bedraagt ​​2-3 jaar vanaf het moment van diagnose .¹

src="uklad-oddechowy/5727563/rdmiszowe_zapalenie_puc_-_objawy-_przyczyny-_leczenie_2.JPG.webp" />

Categorie:

Ademhalingssysteem