Chronisch longhartsyndroom, of chronisch longhart, is een ziekte van de rechterkamer die het gevolg is van longziekten. Meestal wordt het veroorzaakt door chronische obstructieve longziekte. Wat zijn de andere oorzaken van het longhart? Hoe de symptomen van deze ziekte te herkennen? Wat is de behandeling?

Chronisch Pulmonaal HartsyndroomChronische CirculatiePulmonaal Hartis een ziekte van de rechterkamer veroorzaakt door pulmonale hypertensie veroorzaakt door bepaalde speekselziekten. Dit zijn longziekten die de functie of functie en structuur van de longen aantasten, met uitzondering van longlaesies veroorzaakt door linkerhartziekte of aangeboren hartziekte. Als gevolg van pulmonale hypertensie wordt het rechterventrikel gedwongen om sterker samen te trekken, wat in de loop van de tijd van structuur verandert en zijn functies schaadt.

Chronisch longhartsyndroom (longhart) - oorzaken

De meest voorkomende longziekte die leidt tot pulmonale hypertensie, en verder tot het longhart, is chronische obstructieve longziekte. Andere veelvoorkomende oorzaken zijn:

  • emfyseem
  • chronische bronchitis
  • longfibrose
  • chronische longontsteking

Andere mogelijke ziekten die kunnen leiden tot de ontwikkeling van het longhart zijn onder meer cystische fibrose, bronchiëctasie, sarcoïdose en pneumoconiose.

Chronisch longhartsyndroom (longhart) - symptomen

De symptomen van chronisch longhartsyndroom hangen voornamelijk af van de onderliggende aandoening. Het zijn de symptomen van de onderliggende luchtwegaandoening die dominant zijn. Symptomen van een longhart zijn mogelijk niet altijd aanwezig. Als ze echter verschijnen, zijn ze:

Patiënten met chronische longziekte moeten worden gescreend op symptomen van rechterventrikelfalen

  • kortademigheid
  • hartkloppingen
  • algemene zwakte
  • flauwvallen
  • koele handen en voeten
  • cyanose van de huid - het kan gaan om distale delen van de ledematen (vanaf de knieën naar beneden en vanaf de ellebogen) oorlellen, neus en lippen, maar de gemakkelijkste en meest betrouwbare manier om het te vinden is door te kijken naar de slijmvliezen van mond en tong
  • stokvormige vingers van de drummer

Komt voor in ernstige gevallensymptomen symptomen van rechterventrikelfalen:

  • snel moe worden
  • zwellingen - meestal klein, beperkt tot het dorsale oppervlak van de voeten, enkels en schenen. Patiënten met gevorderd longhartfalen ontwikkelen in de periode van onomkeerbaar falen van de bloedsomloop zeer grote zwellingen die de gehele onderste helft van het lichaam bedekken
  • halsaderen verwijden en pulseren
  • leververgroting
  • ascites

Chronisch longhartsyndroom (longhart) - diagnose

Onderzoek van het ademhalingssysteem, de bloedsomloop, incl. spirometrie, thoraxfoto, elektrocardiogram

Chronisch pulmonaal hartsyndroom (longhart) - behandeling

Als er geen symptomen van hartfalen zijn, moeten de inspanningen van de arts gericht zijn op het behandelen van de onderliggende ziekte, het genezen ervan of het stoppen van de progressie ervan. De aanwezigheid van kenmerken van hartfalen is een indicatie voor opname in het ziekenhuis. Symptomatische behandeling bestaat uit zuurstoftherapie, procedures om de bronchiale doorgankelijkheid te verbeteren, gebruik van een diureticum, medicijnen om de longventilatie en de bloedstroom te stimuleren. Tijdens de periode van falen van de bloedsomloop is een zoutarm dieet vereist.

Belangrijk

Chronisch longhart - complicaties

  • chronisch hartfalen - aanvankelijk rechterventrikel, daarna ook linkerventrikel
  • hartritmestoornis
  • ischemie van vitale organen, inclusief de hersenen
  • plotselinge hartdood bij massale embolie in de longvaten

Bibliografie:

Zieliński J., chronisch longhart, "Doctor's Guide" 2003, nr. 6

Larsen R., Anestezjologia, vol 1, ed. III Pools, ed. A. Kübler

Categorie:

Cardiologie