Help de ontwikkeling van de site en deelt het artikel met vrienden!

Onvruchtbaarheid is een steeds vaker voorkomend probleem. Bijna elk vijfde paar heeft de hulp van artsen nodig om een ​​kind te krijgen. Gelukkig kan de geneeskunde hen steeds beter helpen. De modernste methoden voor diagnose en behandeling van onvruchtbaarheid zijn ook beschikbaar in Polen. Bekijk welke tests mannelijke en vrouwelijke onvruchtbaarheid diagnosticeren.

Onvruchtbaarheidis een drama van veel paren. Toen ze eenmaal alleen waren met dit probleem, kunnen ze vandaag rekenen op de hulp van de geneeskunde, die op dit gebied grote prestaties heeft geleverd. Overonvruchtbaarheidartsen zeggen wanneer zwangerschap niet optreedt na een jaar van regelmatige geslachtsgemeenschap zonder het gebruik van anticonceptie. In deze situatie is dat ongeveer 20 procent. par.

Moet je dan naar de dokter? Als beide partners erg jong zijn, kun je erop wachten - in het volgende jaar zal nog een paar procent van de paren zwanger worden. Als beiden, en vooral een vrouw, echter twintigers zijn, is het beter om niet te wachten en een arts te raadplegen die gespecialiseerd is in vruchtbaarheidsbehandelingen. In bepaalde situaties is het de moeite waard om al voor het einde van het jaar met de diagnostiek te beginnen.

Oorzaken van onvruchtbaarheid

Het is niet waar dat het meestal een vrouw is die verantwoordelijk is voor onvruchtbaarheid. Even vaak - en steeds vaker - is de oorzaak van problemen de mannelijke factor. Hij is direct verantwoordelijk voor het uitblijven van zwangerschap bij ongeveer 20% van de vrouwen. par, en bestaat naast andere redenen in nog eens 30-40 procent.

Oorzaken van mannelijke onvruchtbaarheid - verslechterende spermakwaliteit

De kwaliteit van het sperma gaat al jaren achteruit. In 2010 vond de Wereldgezondheidsorganisatie het normaal om een ​​concentratie van ten minste 14 miljoen zaadcellen in 1 ml sperma te hebben, terwijl 50 jaar geleden de norm 40-60 miljoen zaadcellen in 1 ml sperma was.

Steeds slechter sperma is het resultaat van onder andere milieuvervuiling, stressvolle en onhygiënische levensstijl (stimulerende middelen), oververhitting van de testikels

Andere oorzaken van onvruchtbaarheid bij mannen

Andere oorzaken van mannelijke onvruchtbaarheid zijn:

  • bilateraal cryptorchisme,
  • gaan door acute infectieziekten met teelballenreactie,
  • chirurgische ingrepen aan de testikels en zaadstrengen,
  • erectiestoornissen en ejaculatie,
  • hormonale of genetische aandoeningen

Oorzaken van onvruchtbaarheid bij vrouwen

UBij vrouwen zijn ovulatiestoornissen een veelvoorkomende oorzaak van het mislukken van de zwangerschap. Ze kunnen het gevolg zijn van polycysteus ovariumsyndroom, aandoeningen van de schildklier, insufficiëntie van het hypothalamus-hypofyse-systeem, hyperprolactinemie of overmatig lichaamsgewicht.

Een andere veelvoorkomende oorzaak van onvruchtbaarheid is verstopping van de eileiders, bijvoorbeeld veroorzaakt door verklevingen gevormd na operaties in de buikholte, endometriose en ontsteking. Soms kan de reden voor het uitblijven van zwangerschap helemaal niet worden bepaald - het wordt dan idiopathische onvruchtbaarheid genoemd.

Vruchtbare dagen rekenmachine

Probeer je voor een baby? De vruchtbare dagen-calculator laat je zien op welke dagen je de meeste kans hebt om zwanger te worden.

Stap 1/2

Selecteer de gemiddelde cycluslengte:

Stadia van onvruchtbaarheidsbehandeling

Onvermogen om zwanger te worden is altijd een probleem voor beide partners, dus beiden moeten een arts bezoeken en tegelijkertijd testen ondergaan. Het eerste belangrijke element van de diagnostiek is de medische voorgeschiedenis. De gegevens die daaruit worden verkregen, maken het mogelijk om de kans op een spontane zwangerschap te bepalen of om direct te focussen op de behandeling.

Het principe dat artsen en patiënten moeten volgen, is om alleen de noodzakelijke onderzoeken uit te voeren.

Onderzoek naar mannelijke vruchtbaarheid

De fundamentele diagnostische test bij het bepalen van de vruchtbaarheid van een man is sperma-analyse (tweemaal uitgevoerd). Het moet worden gekoppeld aan een interview. Als uit de anamnese blijkt dat er afwijkingen zijn of als de resultaten van de spermaanalyse niet kloppen, dient de man lichamelijk onderzocht te worden, rekening houdend met de opbouw van de geslachtsdelen.

Meer gedetailleerde tests (geavanceerde methoden voor sperma-evaluatie, hormonale en genetische tests, echografie) moeten worden overwogen bij paren met idiopathische onvruchtbaarheid, en ook in gevallen van ineffectieve behandeling van de partner. In bepaalde situaties wordt een test uitgevoerd op anti-spermaantistoffen in sperma (ASA).

Vruchtbaarheidstesten voor vrouwen

Bij een vrouw begint de diagnose ook met een interview en gynaecologisch onderzoek. De arts vraagt ​​naar de leeftijd, datum van de eerste menstruatie, cyclusduur, symptomen die gepaard gaan met ovulatie en menstruatie, familieziekten, voorgeschiedenis van ontstekingen, ziekten en operaties.

Beoordeling van de ovulatie is erg belangrijk, gebaseerd op medische geschiedenis, echografie van de eierstokken en testen van progesteronspiegels 7 dagen voor de verwachte menstruatie.

Bij onregelmatige menstruatie moet de oorzaak van de stoornissen worden vastgesteld door het echografisch onderzoek van de eierstokken te beoordelen en 7 dagen van tevoren aanvullende progesteronconcentratietests uit te voerende verwachte menstruatie. Bij onregelmatig menstruerende vrouwen moet de oorzaak van de stoornissen worden vastgesteld door middel van echografie van de eierstokken en aanvullende hormonale tests.

Bij vrouwen met amenorroe wordt de concentratie van prolactine, LH en FSH gecontroleerd; in het geval van hyperprolactinemie wordt magnetische resonantie beeldvorming uitgevoerd. Bij vrouwen met een regelmatige menstruatie in de late vruchtbare leeftijd, na een eierstokoperatie of gevorderde endometriose, worden de FSH-spiegels getest op dag 3 van de cyclus om de ovariële reserve vast te stellen.

Om de anatomische toestand van de voortplantingsorganen te beoordelen: echografie, hysterosalpingografie (HSG), laparoscopie en hysteroscopie. HSG kan zien of de eileiders verstopt zijn of dat er verklevingen zijn. Het geeft ook informatie over de vorm van de baarmoederholte en veranderingen daarin (septum, vleesbomen).

Laparoscopie is effectief, maar het is duur en brengt het risico op complicaties met zich mee, dus het wordt alleen uitgevoerd als echografie of HSG-resultaten abnormaal zijn.

Behandelingsmethoden voor onvruchtbaarheid

Van de vele behandelingen die in het verleden zijn voorgesteld, zijn er maar een paar echt effectief gebleken.

Deze methoden zijn:

  • chirurgische behandeling van geselecteerde laesies,
  • ovulatie-inductie,
  • intra-uteriene inseminatie,
  • in-vitrofertilisatie

"Zdrowie" maandelijks

Help de ontwikkeling van de site en deelt het artikel met vrienden!

Categorie:

Zwangerschap