Agnosie is een stoornis in de waarneming van zintuiglijke prikkels wanneer de zintuiglijke organen, zoals het oog en het oor, volledig naar behoren functioneren. Er zijn veel vormen van agnosie, waarvan sommige het dagelijks functioneren aanzienlijk kunnen beïnvloeden - bijvoorbeeld prosopagnosie, waarbij de patiënt de gezichten van mensen die hij kent niet herkent. Het optreden van welke vorm van agnosie dan ook mag niet worden onderschat - de oorzaak van het optreden ervan kan zelfs een hersentumor zijn.

De termagnosiakomt uit het Grieks en betekent onwetendheid of onwetendheid. Het werd in 1891 door Sigmund Freud in de medische taal geïntroduceerd. De eenvoudigste verklaring voor agnosie is een aandoening waarbij de waarneming van prikkels uit de omgeving verstoord is, ondanks goed functionerende zintuigen. In het geval van agnosie betreffen de aandoeningen niet alleen de organen die ervaringen uit de omgeving ontvangen, maar ook de hersencentra die verantwoordelijk zijn voor de registratie en verwerking van de zintuiglijke prikkels die hen bereiken. Agnosie kan, vanwege de mogelijke oorzaken, voorkomen bij mensen van elk geslacht en elke leeftijd.

Agnosie: oorzaken

Agnosia kan worden veroorzaakt door alle omstandigheden die schade aan de corticale centra van de hersenen veroorzaken. De meest voorkomende oorzaken van agnosie zijn:

  • hoofdletsel
  • tumoren van het centrale zenuwstelsel
  • intracraniële bloeding
  • dementie
  • neurodegeneratieve ziekten
  • hersenhypoxie
  • vergiftiging (bijv. koolmonoxide)
  • slag
  • infecties van het centrale zenuwstelsel (bijv. encefalitis)

Agnosie: soorten

Er zijn 3 hoofdtypen van agnosie, met betrekking tot de verschillende zintuigen:visuele agnosie , auditieve agnosie en sensorische agnosie. Binnen deze categorieën worden nog meer subtypes van agnosie vermeld - het probleem van de patiënt kan verband houden met het ontvangen van slechts één specifiek type stimuli.

  • prosopagnosie (verminderde gezichtsherkenning),
  • achromatopsie (niet in staat om kleuren te identificeren),
  • akinetopsie (stoornis van het zicht van bewegende objecten),
  • ruimtelijke agnosie (je omgeving niet herkennen),
  • simultanagnosie (mogelijkheid om je op slechts één ding te concentrerenobject tegelijkertijd - als de patiënt bijvoorbeeld een tafel ziet, is hij niet in staat om de kleur van de muren in de kamer of andere objecten die zich daarin bevinden tegelijkertijd te herkennen),
  • alexia (kan teksten en letters niet herkennen)

Een ander type stoornis isauditieve agnosie . In de loop ervan kunnen patiënten de spraak die ze horen misschien niet herkennen, en er is ook een vorm van auditieve agnosie waarbij patiënten geen complexere geluiden, zoals muziek, waarnemen. Een specifiek type van deze vorm van agnosie is corticale doofheid, waarbij patiënten geen geluiden horen wanneer het gehoororgaan volledig functioneert.Het derde type neurologische aandoeningen waar het om gaat issensorische agnosie . In haar geval gaat het vooral om het herkennen van de vorm van objecten, zowel de voor de patiënt bekende als voor de patiënt geheel nieuwe. Tegelijkertijd kunnen patiënten het gewicht of de grootte herkennen van de objecten die ze aanraken. De belangrijkste vertegenwoordiger van dit type agnosie is astereognosie, waarbij de patiënt objecten niet kan herkennen door ze alleen maar aan te raken. Er zijn andere soorten agnosie die moeilijk toe te schrijven zijn aan één bepaald type zintuiglijke ervaring. Dergelijke problemen zijn:

  • autotopagnosie (onvermogen om specifieke delen van het eigen lichaam te identificeren),
  • anosognosie (de patiënt is zich niet bewust van of ontkent zelfs het bestaan ​​van een ziektestoornis, een van de vormen van anosognosie is dat de blinde patiënt ontkent dat hij of zij gewoon niet kan zien),
  • emotionele agnosie (het onvermogen om de zogenaamde lichaamstaal van andere mensen te herkennen of hun emoties af te leiden op basis van observatie van het gezicht).

Agnosie: diagnostiek

Het type agnosie bij de patiënt speelt een fundamentele rol bij het diagnosticeren van ziekten bij patiënten die agnosie ervaren. Dit komt doordat op basis van het type agnosie kan worden afgeleid waar in de hersenen enige schade is opgetreden. Visuele agnosie wordt bijvoorbeeld meestal veroorzaakt door defecten in de occipitale lobben, terwijl auditieve agnosie kan worden veroorzaakt door schade aan de pariëtale lobben van de hersenen Neuroimaging speelt een onbetwistbare rol bij de diagnose van agnosie. Door middel van onderzoeken zoals computertomografie of magnetische resonantie beeldvorming van het hoofd is het mogelijk om bijvoorbeeld tumoren in de hersenen te visualiseren, maar ook ischemische veranderingen veroorzaakt door een beroerte. Bij het zoeken naar de oorzaak van agnosie is het ook belangrijk om een ​​medisch gesprek met de patiënt te voeren.

Agnosie: behandeling

Agnosia zelf is eigenlijk een symptoom, geen ziekte - een behandelinghet is onderhevig aan de aandoening die de agnosie veroorzaakte. De specifieke therapie hangt af van de oorzaak van de agnosie - als het kanker is, zullen interventies worden ondernomen die gericht zijn op de behandeling ervan, terwijl in het geval van een infectie van het centrale zenuwstelsel de patiënt geschikte medicijnen zal krijgen om de infectie te laten verdwijnen. het optreden ervan (dit kan het geval zijn bij herseninfecties) en het kan gedurende langere tijd bij de patiënt aanhouden (bijvoorbeeld in een situatie waarin het werd veroorzaakt door een beroerte). Bij patiënten met langdurige agnosie kunnen verschillende oefeningen worden gebruikt, waardoor ze een beter niveau van functioneren kunnen bereiken - bijvoorbeeld logopedie bij patiënten met verschillende vormen van auditieve agnosie.

Categorie:

Neurologie