Een ganglion (gelatineuze cyste) is een knobbel op de pols die zowel klein als pijnloos kan zijn, en groot, pijnlijk en hinderlijk. Gelukkig is het geen kwaadaardige tumor en is het geen gevaarlijke verandering. Desalniettemin kan het niet worden onderschat - het uiterlijk van elke verandering aan de pols, zelfs volledig pijnloos, moet worden geraadpleegd door een orthopedist. Wat zijn de oorzaken en symptomen van ganglion? Wat is de behandeling en is deze nodig?

Ganglion( gelatineuze cyste ) is een ruimte die wordt begrensd door een bindweefselzak gevuld met een dikke vloeistof, waarvan de consistentie lijkt op een gel . Het vormt zich als een abnormale uitstulping van het gewrichtskapsel of de peesschede - meestal in het polsgebied - vandaar dat patiënten vaak zeggen dat ze " polsklomp " hebben ontwikkeld. De gewrichtsvloeistof stroomt in deze "extra" ruimte, houdt daar vast, hoopt zich op en leidt tot de vorming van een cyste, die op de huid zichtbaar wordt als een ronde, puntige verdikking. Polsganglionen komen vaker voor bij vrouwen dan bij mannen, meestal tussen de 20 en 40 jaar.

src="kregoslup-kosci-stawy/7114359/ganglion_okolicy_nadgarstka_-_przyczyny-_objawy_i_leczenie_2.JPG.webp" />Bekijk de galerij met 5 foto's

Ganglion - oorzaken van vorming

De redenen voor de vorming van ganglions zijn niet duidelijk. In sommige gevallen gaan ze gepaard met verwondingen aan de polsstructuren - het ganglion wordt dan gevormd op de plaats van een gescheurd ligament.

In de meeste gevallen gaan ganglions echter niet gepaard met andere schade, en het is moeilijk vast te stellen waarom ze zijn ontstaan. Het lijkt erop dat microtrauma, herhaalde lichte verwondingen, overbelasting of lokale ontstekingen belangrijk zijn bij het ontstaan ​​ervan.

Ganglion - symptomen

Ganglion is een knobbelvormige laesie onder de huid - afhankelijk van de grootte kan deze nauwelijks waarneembaar of duidelijk zichtbaar zijn. De grootte van het ganglion kan veranderen - periodiek of bijv. na inspanning kan het toenemen.

De verandering is vrij samenhangend, enigszins verschuivend onder de huid. Meestal hebben we te maken met ganglions die zich op de achterkant van de pols bevinden. In de meeste gevallen is de verandering volledig pijnloos. Voor dergelijke patiënten is de aanwezigheid ervan slechts een cosmetisch defect, omdat de verandering zelf onschadelijk is.

Bij sommige patiënten kan ganglionpijn veroorzaken, vooral tijdens beweging, wanneer het druk kan uitoefenen op aangrenzende structuren. Een grote verschuiving kan zelfs de mobiliteit beperken. Als het ganglion zich dicht bij de zenuwtak bevindt, kan dit druk op de tak veroorzaken. Dan kunnen lokale sensorische stoornissen optreden, de pijn kan constant zijn en er kan ook spierzwakte optreden.

Ganglion - diagnostiek

Het beeld van een ganglion is vrij typisch en voor een ervaren orthopeed is het geen probleem om een ​​diagnose te stellen. Om andere veranderingen (bijv. neuroblastoom, schedetumor) uit te sluiten en om bijkomende schade te zoeken (bijv. scafoïd-lunate instabiliteit), kan het echter nodig zijn om beeldvormende tests uit te voeren. Afhankelijk van de behoefte kan de arts bestellen:

  • Röntgenonderzoek
  • echografisch onderzoek
  • magnetische resonantie beeldvorming

Ganglion - behandeling

Als de diagnose ganglion wordt bevestigd, de laesie gering is en geen ongemak voor de patiënt veroorzaakt, mag er geen behandeling worden ondernomen. Observatie is voldoende. Veel van deze veranderingen verdwijnen vanzelf - naar schatting verdwijnt binnen twee jaar na het verschijnen van de ganglion 90%.

Als de verandering de patiënt echter hindert - vanwege cosmetische redenen of vanwege kwalen - moet de behandeling worden gestart. Een minder ingrijpende, maar in minder dan 50% van de gevallen effectieve methode is het doorprikken van de cyste, het verwijderen van de vloeistof die het vult en het injecteren van een ontstekingsremmend medicijn - een corticosteroïde. Bij sommige patiënten verbetert het, maar je moet er rekening mee houden dat de kans op terugval erg groot is.

Een effectievere methode is de chirurgische excisie van het ganglion. Dit kan met de zogenaamde open methode door een snee in de huid direct boven het ganglion te maken. In sommige gevallen is een arthroscopische behandeling mogelijk. Vervolgens worden alleen kleine incisies van een halve centimeter op de huid gemaakt en wordt de laesie "van binnenuit" verwijderd. Revalidatie is zelden succesvol bij de behandeling van ganglions. Het kan de symptomen tijdelijk verlichten, maar lost het probleem niet op.

  • Polsblessure: symptomen en behandeling
  • Polspijn - oorzaken
  • Carpaal tunnel syndroom: symptomen, behandeling en revalidatie
Volgens een deskundige src="kregoslup-kosci-stawy/7114359/ganglion_okolicy_nadgarstka_-_przyczyny-_objawy_i_leczenie_3.jpg.webp" />boog. Karolina Stępień, specialist in orthopedie en traumatologie van het bewegingsapparaat in het Carolina Medical Center

In de meeste gevallen hebben ganglions geen behandeling nodig, maar alleen al hun aanwezigheid kan een cosmetisch defect zijn voor de patiënt. In dit geval is de arthroscopische methode de voorkeursbehandelingsmethode, die kleine, slecht zichtbare littekens achterlaat. Niettemin is de effectiviteit van arthroscopische en open-label behandeling bij het voorkomen van herhaling van ganglionsis vergelijkbaar.

Zelfs als de knobbel die u op uw pols heeft opgemerkt, overeenkomt met de typische beschrijving van een ganglion en u er helemaal geen last van heeft, is het de moeite waard om uw arts over deze verandering te raadplegen. Het is noodzakelijk om andere, zeldzamere, gevaarlijkere veranderingen in dit gebied uit te sluiten en een diagnose te stellen voor andere begeleidende schade.

Categorie:

Wervelkolom, botten, gewrichten