Epilepsie bij kinderen met afwezigheden (pycnolepsie, Friedman-syndroom) is verantwoordelijk voor 8 tot 15% van alle epilepsie bij kinderen. Het zieke kind "schakelt uit": bevriest, maar v alt niet naar beneden, maakt gewoon een tijdje geen contact. Dergelijke aanvallen kunnen meerdere keren per dag voorkomen. Hoewel ze op het eerste gezicht een klein probleem lijken, hebben ze wel behandeling nodig. Ze kunnen bijdragen aan gevaarlijke ongevallen.

Epilepsie bij kinderen met afwezigheden 7 jaar). Factoren die aanvallen kunnen veroorzaken zijn emoties, hyperventilatie, hypoglykemie.

Epilepsie bij kinderen met afwezigheden: symptomen

  • Afwezigheidsaanvallen zijn kort (4-20 seconden) en frequent (tientallen of honderden keren per dag), met plotselinge en diepe stoornis van het bewustzijn en remming van activiteit.
  • De aanvallen gaan vaak gepaard met specifieke motorische activiteit: niet-ritmisch knipperen, ogen kunnen veranderen in een sterke prikkel in de omgeving, lichte myoclonische bewegingen van de oogleden, wenkbrauwen of lippen
  • Mondautomatisering, kantelende hoofdbewegingen, grijpen of wrijven van handen of voeten kunnen optreden binnen 3-6 seconden na het begin van een aanval.
  • Atypisch voor complexe partiële aanvallen, en hier aanwezig, is de niet-stereotypering van automatismen en de mogelijkheid om ze te beïnvloeden, afhankelijk van de positie van het ledemaat, het type activiteit onmiddellijk voor de aanval.

Onmiddellijk na de aanval is het kind bij bewustzijn, georiënteerd, functioneert het naar behoren en herinnert het zich vaak niet dat het een aanval heeft gehad. Kinderen ontwikkelen zich normaal, hoewel ze meer kans hebben op gedrags-, leer- en sociale problemen zoals ze vaak zijn de aanvallen verminderen de aandacht en het leren. Tot 30% heeft een voorgeschiedenis van koortsstuipen

Epilepsie bij kinderen met afwezigheden: diagnose

De basis is de EEG-test. Interictale opname wordt gekenmerkt door normale basisactiviteit. Het record tijdens een aanval heeft een kenmerkend patroon, dat bestaat uit hoogspanningspieken aan beide zijden, optredend met een frequentie van 3 Hz. als het doorgaatDe ontladingsfrequentie wordt met 0,5-1 Hz verlaagd. De spitsen zijn meestal enkelvoudig, maar kunnen ook dubbel zijn. De pieken en langzame golfontladingen hebben de hoogste elektronegativiteit in de frontale gebieden, soms kunnen ze ook verschijnen in de achterste afleidingen. De afvoeren zijn niet gelateraliseerd

Epilepsie met aanvallen: behandeling en prognose

Ethosuximide en valproïnezuur zijn de belangrijkste medicijnen voor epilepsie met aanvallen van afwezigheid. Van nieuwere generaties anti-epileptica is aangetoond dat ze effectief zijn in ongecontroleerde klinische onderzoeken, en er moet speciale aandacht worden besteed aan het onderscheiden van dit type (gelokaliseerde epilepsie) aangezien veel veelgebruikte anti-epileptica niet effectief zijn bij de behandeling van absentieaanvallen. de incidentie met de leeftijd voor kleuters en schoolgaande kinderen. Volwassen mensen zijn zich er vaak niet van bewust dat ze dergelijke aanvallen in het verleden hebben gehad, en in de huidige periode van hun leven ervaren ze geen gevolgen die daarmee verband houden

Categorie:

Neurologie