- Indicaties voor de studie van vaginale biocenose
- Hoe ziet de vaginale biocenose-test eruit?
- Resultaten van het onderzoek naar vaginale biocenose
Vaginale biocenose is een microbiologische studie om de micro-organismen te identificeren die in het vaginale slijmvlies leven. De onderzoekstechniek is relatief eenvoudig en bestaat uit het nemen van een uitstrijkje, dat vervolgens wordt onderworpen aan microscopisch onderzoek.
Vaginale biocenose , aangezienstudieniet alleen toepassing heeft gevonden bij de diagnose van vaginitis, maar ook bij de diagnose van de gehele lagere urinewegen. Om de validiteit van het uitgevoerde onderzoek te begrijpen, moet de term biocenose goed worden geïnterpreteerd. Het wordt gedefinieerd als een reeks organismen die een bepaald gebied koloniseren, nauw verwant aan elkaar. Zo bestaat de vaginale biocenose uit bacteriën en, in pathologische situaties, schimmels en/of parasieten.
De juiste vaginale flora bestaat voornamelijk uit bacteriën van het typeLactobacillus acidophilus , in de volksmond bekend als lactobacillen. Dankzij hen wordt een constante pH gehandhaafd en is de zure omgeving een uitstekende verdedigingslinie tegen ziekteverwekkers.
De vaginale biocenose-test is ook bekend als de vaginale reinheidstest. Deze naam komt voort uit de indeling van vaginale afscheiding in een specifieke groep op basis van een microscopisch beeld.
Indicaties voor de studie van vaginale biocenose
De basisindicaties voor beoordeling van vaginale reinheid omvatten de diagnose van vaginale ontsteking. Een gerichte farmacologische behandeling is mogelijk dankzij de bepaling van de ziekteverwekker. Het versnelt absoluut het diagnostische en therapeutische proces en zorgt zo voor een snelle eliminatie van onaangename aandoeningen. Macroscopische witte of grijze afscheiding is kenmerkend voor bacteriële vaginose met visgeuren, meestal zonder jeuk of branderig gevoel. Aan de andere kant, voor vaginale trichomoniasis, wordt vaginale afscheiding gekenmerkt door intense, stinkende en schuimige afscheiding, in de meeste gevallen zonder jeuk of branderig gevoel. Jeuk en een branderig gevoel zijn de domeinen van schimmelinfecties, die ook gemakkelijk te vangen zijn omdat vaginale afscheiding macroscopisch lijkt op gegranuleerde kaas in uiterlijk en consistentie.
Het komt voor dat de symptomen van infectie niet in die mate worden blootgesteld, zodat het vermoeden van afwijkingen in de vaginale biocenose kan worden gemaakt op basis van indirecte kenmerken: terugkerende vaginitis, urineweginfecties, bevallingprematuur of moeilijkheden om zwanger te worden
Hoe ziet de vaginale biocenose-test eruit?
Het onderzoek van de vaginale biocenose bestaat uit de microscopische evaluatie van een vaginaal uitstrijkje. Om het resultaat van een dergelijke test overeen te laten komen met de werkelijke stand van zaken, dient het monster uiteraard zorgvuldig te worden genomen om te voorkomen dat verontreinigingen binnendringen. Daarom wordt patiënten aangeraden om enkele dagen voor het onderzoek seksueel te onthouden en geen vaginaal medicijn te gebruiken. Het onderzoek moet worden gestaakt in het geval van antibiotische therapie, evenals tijdens de menstruatie. Het is niet aan te raden om huidverzorgingsactiviteiten, zoals vaginale irrigatie of andere meer geavanceerde hygiënische procedures, de dag vóór de procedure uit te voeren. Technisch gezien bestaat het onderzoek uit het inbrengen van een speculum en het visualiseren van de baarmoederhals, en vervolgens wordt met behulp van een steriel wattenstaafje een vaginaal uitstrijkje genomen, meer bepaald uit het gebied van de fornix. Een op deze manier bereid monster wordt naar het laboratorium gestuurd en onderworpen aan microscopische evaluatie. De wachttijd voor de uitslag duurt meestal enkele dagen.
Resultaten van het onderzoek naar vaginale biocenose
Het resultaat van de microscopische evaluatie van het vaginale uitstrijkje is meestal de classificatie naar de klassen / graden van vaginale reinheid ontwikkeld door Kuczyńska. Deze schaal is gebaseerd op het aantal aanwezige lactobacillen, op de aanwezigheid van pathogenen, waaronder andere bacteriën en schimmels, en op de aanwezigheid van leukocyten, indicatief voor een infectie.
Graad I is een normale flora, waarbij het uitstrijkje de aanwezigheid van een grote hoeveelheid lactobacillen aantoont, zonder de coëxistentie van pathologische micro-organismen, terwijl stadium IV een significante verstoring is van de vaginale biocenose, waarbij de hoeveelheid lactobacillen schaars is en de beschermende barrière is volledig onstabiel verloren gegaan.
Als alternatief kunt u de Nugent-schaal gebruiken, die is gewijd aan ontstekingen van bacteriële etiologie. De classificatie hangt tot op zekere hoogte samen met het aantal pathologische bacteriën. Dit is een 10-puntsschaal waarbij de score 7-10 punten is. bevestigt hoge bacteriële infectie
Het juiste testresultaat bevestigt de goede werking van de beschermende barrière. Door de aanwezigheid van lactobacillen wordt een zure pH gehandhaafd, wat besmetting voorkomt. Een onjuist resultaat is een aandoening van de normale vaginale biocenose, maar het moet worden benadrukt dat het onderzoek zelf geen infectie herkent, maar alleen het vermoeden suggereert en ons ertoe aanzet andere tests uit te voeren die de pathologie bevestigen.