- Bacteriëmie (bloedvergiftiging) - oorzaken
- Bacteriëmie (bloedvergiftiging) - risicofactoren
- Bacteriëmie (bloedbaaninfectie) - symptomen
- Bacteriëmie (bloedbaaninfectie) - diagnose
- Bacteriëmie (bloedvergiftiging) - behandeling
Infectie in het bloed (bacteriëmie) is niet altijd een bedreiging voor de gezondheid en het leven - het lichaam gaat meestal op een natuurlijke manier om met bacteriën. In bepaalde situaties kan bacteriëmie echter leiden tot de ontwikkeling van sepsis (sepsis), die fataal kan zijn. Wat zijn de oorzaken en symptomen van bacteriëmie (bloedvergiftiging)? Wanneer ontwikkelt sepsis zich en hoe is het anders? Wat is de behandeling?
Bacteriëmieisbloedbesmettingmet bacteriën die optreedt zonder de algemene reactie van het lichaam op infectie of het aanhoudende ontstekingsproces. Bacteriëmie vormt meestal geen bedreiging voor de gezondheid en het leven, omdat het lichaam van nature met microben omgaat.
Daarom duurt bacteriëmie meestal een korte tijd, verdwijnt spontaan en heeft bovendien geen gevolgen voor de gezondheid. Onder bepaalde omstandigheden kan bloedvergiftiging zich echter ontwikkelen totsepsis , wat fataal kan zijn.
Er zijn verschillende soorten bacteriëmie: voorbijgaand, periodiek (terugkerend) en continu. In het eerste geval zijn de bacteriën korte tijd (5-15 minuten) in het bloed aanwezig. Periodieke bacteriëmie treedt op wanneer het lichaam infectieuze haarden heeft waaruit van tijd tot tijd bacteriën in de bloedbaan vrijkomen.
Dit type bacteriëmie duurt veel langer dan een tijdelijke bloedvergiftiging. Op zijn beurt kan continue bacteriëmie gedurende enkele uren of zelfs dagen in het lichaam plaatsvinden.
Bacteriëmie (bloedvergiftiging) - oorzaken
Het begin van voorbijgaande bacteriëmie vindt meestal plaats in het nasofaryngeale slijmvlies, het spijsverteringskanaal, het urogenitale systeem of de huid - dat wil zeggen, plaatsen die fysiologisch door bacteriën worden bewoond.
Microben kunnen in het bloed terechtkomen, bijv. tijdens tandenpoetsen, tandheelkundige ingrepen (bijv. schilfering, tandextractie), bronchoscopie, operaties of lichte verwondingen.
In het geval van periodieke bacteriëmie kunnen de ontstekingshaarden bijvoorbeeld abcessen, infecties van de luchtwegen, het spijsverteringsstelsel, de urinewegen, de gewrichten of het bindweefsel zijn.
Continue bacteriëmie is meestal het gevolg van het inbrengen van geïnfecteerde vreemde lichamen in het lichaam, bijvoorbeeld een geïnfecteerde veneuze katheter, vasculaire endoprothese of een kunstmatige hartklep. Aanvullendtype bacteriëmie kan ook optreden bij vaattransplantaties, aneurysma's, tromboflebitis of endocarditis.
Het kan ook voorkomen in de loop van ziekten zoals tyfus, brucellose, listeriose en de ziekte van Lyme.
Bacteriëmie (bloedvergiftiging) - risicofactoren
Pasgeborenen met een laag geboortegewicht, ouderen en mensen met een verzwakt immuunsysteem, zoals degenen die worstelen met aangeboren immuundeficiënties, die chemotherapie ondergaan of na een transplantatie, zijn bijzonder kwetsbaar voor bacteriëmie.
Patiënten die een grote operatie hebben ondergaan of een ernstige onderliggende ziekte hebben, lopen ook risico. De kans op bacteriëmie wordt ook vergroot door uitgebreide brandwonden, ernstige verwondingen (die meestal optreden bij verkeersongevallen), katheterisatie of enterale voeding.
BelangrijkBacteriën en sepsis
Bij bacteriëmie en sepsis zijn bacteriën aanwezig in het bloed, hoewel sepsis ook kan worden veroorzaakt door andere micro-organismen, zoals virussen of schimmels. In het geval van bacteriëmie reageert het lichaam echter niet heftig - het behandelt bacteriën meestal op een natuurlijke, asymptomatische manier.
Als het immuunsysteem echter verzwakt is en de bacterie behoorlijk virulent blijkt te zijn en de door het immuunsysteem gecreëerde barrière doorbreekt, kan sepsis optreden, waarbij het lichaam systemisch reageert op het microbiële bloed aanwezig in het bloed en hun gif.webpstoffen
Daarom is bacteriëmie geen sepsis. Bacteriëmie gaat altijd vooraf aan sepsis, maar niet altijd aan sepsis.
Bacteriëmie (bloedbaaninfectie) - symptomen
Voorbijgaande bacteriëmie is meestal asymptomatisch en heeft geen gevolgen voor de gezondheid. Periodieke bacteriëmie kan gepaard gaan met plotselinge koorts en koude rillingen.
In de loop van aanhoudende bacteriëmie wordt een aanzienlijke hoeveelheid bacteriën in het bloed geïntroduceerd (samen met het vrijkomen van bacteriële toxines), de ontwikkeling vansystemische ontstekingsreactie(SIRS ) optreedt.
Dan is er koorts (maar niet hoger dan 38 graden C), hartslag>90 / min., Aantal ademhalingen>20 / min. Coëxistentie van bacteriëmie met symptomen van SIRS wordt erkend als sepsis.
Als bacteriëmie symptomatisch is, is koorts meestal de eerste, maar niet alle mensen hebben het. Dit geldt met name voor ouderen, bij wie de koorts zich mogelijk niet ontwikkelt of de lichaamstemperatuur slechts licht stijgt.
In dit geval kunnen symptomen van bloedvergiftiging een bewustzijnsstoornis of een gevoel van verwarring zijn.
Bacteriëmie (bloedbaaninfectie) - diagnose
Bij vermoeden van bacteriëmie wordt een bloedkweek uitgevoerd. Met de test kunt u bepalen welke bacterie verantwoordelijk is voor de infectie en de gevoeligheid voor geneesmiddelen bepalen, en daarmee - kunt u de vraag beantwoorden welk antibioticum moet worden gebruikt.
Bacteriëmie (bloedvergiftiging) - behandeling
In het geval van bacteriëmie krijgt de patiënt passende antibiotica