Cholera is een besmettelijke ziekte die wordt veroorzaakt door de komma cholera. Cholera wordt veroorzaakt door een gebrek aan toegang tot schoon drinkwater, dus het grootste risico op cholera is in Afrika, maar ook in Zuid-Azië en Latijns-Amerika. Indien onbehandeld, kan het zelfs tot de dood leiden. Wat zijn de symptomen van cholera? Wat is de behandeling? Is er een vaccin tegen deze ziekte?

Damn( Cholerae ) is een infectieziekte die wordt veroorzaakt door gramnegatieve bacteriën - cholerakomma ( Vibrio cholerae ) afscheidende enterotoxine

De sterfte onder cholerapatiënten die goed worden behandeld, varieert van 1 tot 20% van de geïnfecteerden. De helft van de mensen met cholera sterft zonder behandeling

Het grootste risico op cholera is in Afrika, Zuid-Azië en Latijns-Amerika - onthoud dat er ongeveer 1,5 miljard mensen zijn in gebieden waar cholera voorkomt. De ergste situatie is in Jemen - het land wordt geconfronteerd met de ernstigste cholera-epidemie ter wereld, waarschuwden de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) en het Kinderfonds van de Verenigde Naties (UNICEF) maandag. Naar schatting raken elke dag 5.000 mensen besmet. Tot nu toe (gegevens van juli 2022) zijn 1.300 mensen overleden aan cholera, en elk vierde dodelijk slachtoffer is een kind, zo melden de WHO en UNICEF. Beide organisaties voorspellen dat het dodental zal stijgen.

Verdomme - infectiepaden

Een zieke of een drager (dwz een besmette persoon die geen symptomen van de ziekte vertoont) scheidt cholera komma's uit met uitwerpselen - die terechtkomen in het riool of op plaatsen waar menselijke uitwerpselen worden verwijderd. Water dat wordt gebruikt om te drinken, te wassen en voor huishoudelijk gebruik, bijvoorbeeld in rivieren, kan door het afvalwater verontreinigd raken. bronnen, kustwateren van meren, zeeën, enz. - cholerakomma's kunnen lange tijd in water blijven - zelfs wekenlang.

De infectie vindt plaats via het spijsverteringskanaal - voornamelijk via water dat besmet is met menselijke uitwerpselen. Infectie kan ook plaatsvinden via voedsel - voornamelijk zeevruchten, maar ook fruit en groenten. Minder vaak vindt besmetting plaats door contact met een zieke en zijn omgeving, wanneer komma's worden overgedragen via besmette handen. De broedperiode voor cholera duurt maximaal 5 dagen.

Ondervoede kinderen onder de vijf jaar zijn bijzonder kwetsbaar voor infecties.

Verdomme - symptomen van cholera

Typische cholera wordt gekenmerkt door een plotseling en gewelddadig verloop zonder koorts. In de loop van de ziekte verschijnen:

  • waterige diarree met een karakteristieke witachtige kleur (lijkt op kookwater) en een zoete geur
  • braken zonder misselijkheid, wat leidt tot snelle uitdroging en cachexie

Shit in slechts een paar uur kan je doden door uitdroging.

Indien onbehandeld, zorgen veranderingen veroorzaakt door enterotoxinen ervoor dat water uit de darmepitheelcellen lekt, wat resulteert in:

  • rimpels van de huid (zoals de huid van de handen na het afwassen),
  • stemverandering ( vox cholerica ),
  • ingevallen ogen en verscherping van gelaatstrekken ( facies cholerica , ook wel het gezicht van Hippocrates genoemd)

Er kunnen ook asymptomatische infecties zijn. In zeer ernstige gevallen kan dit leiden tot coma. Gebrek aan medische aandacht leidt vaak (ongeveer 50 procent van de gevallen) tot de dood.

In de zogenaamde In de droge vorm, als gevolg van verlamming van de toxische activiteit van de darmen, hoopt vocht zich op in het darmlumen, is er geen diarree en sterft de patiënt kort nadat hij ziek is geworden.

Verdomme: diagnostiek

De basis voor de diagnose is het vinden van cholerakomma's in de ontlasting (lichtmicroscopieonderzoek) en de kweekmethode.

Verdomme: behandeling

Cholera behoort tot quarantaineziekten - patiënten worden geïsoleerd en mensen die contact hebben met patiënten worden meerdere dagen in quarantaine geplaatst.

Symptomatische behandeling van cholera wordt toegepast, bestaande uit het egaliseren van verstoringen in de water- en elektrolytenhuishouding, voornamelijk uitdroging. De therapie maakt ook gebruik van antibiotica, voornamelijk tetracyclines.

Interessant is dat de bacteriën die cholera veroorzaken erg gevoelig zijn voor het zuur dat normaal in de maag wordt aangetroffen. Het doodt meestal kleine hoeveelheden bacteriën voordat ze zich kunnen vestigen. Alleen bij het binnendringen van grote hoeveelheden of bij een verzwakking van het immuunsysteem is de kans op ziekteverschijnselen groot.

Choleravaccin

Er ischoleravaccin op de markt -oraal geïnactiveerd vaccin. Vaccinatie bestaat uit twee doses in het basisschema voor volwassenen en kinderen ouder dan 6 jaar met tussenpozen van 1-6 weken (voor kinderen van 2-6 jaar worden drie doses van het vaccin gegeven met tussenpozen van 1-6 weken elk) . De immuniteit houdt 2 jaar aan bij volwassenen en bij kinderen ouder dan 6 jaar (kinderen van 2-6 jaar: 6 maanden), waarna één boosterdosis moet worden gegeven. Alle dosesvaccinaties dienen minimaal 1 week voor de geplande reis te worden genomen.

Cholerapreventiemethoden bestaan ​​voornamelijk uit het beschermen van de watervoorziening en schoonmaken, het koken van drinkwater, het wassen van handen en fruit en het koken van zeevruchten.

Gedetailleerde farmacokinetische onderzoeken hebben aangetoond dat specifieke door choleravaccin geïnduceerde antilichamen ook enterotoxische stammen van Escherichia coli (ETEC), de meest voorkomende ziekteverwekker van reizigersdiarree, kruisneutraliseren.

Het vaccin is mogelijk niet effectief tegen sommige nieuwere cholerastammen, zoals de Bengaalse stam, een stam die geïsoleerd is in Zuid-Azië. Aangezien in andere gevallen het effect van het vaccin beperkt is (het beschermt ongeveer de helft van de gevallen), mag vaccinatie alleen worden overwogen door sommige reizigers die naar zeer endemische gebieden gaan, d.w.z. gebieden waar cholera extreem vaak voorkomt. Een overzicht van belangrijke onderzoeken heeft aangetoond dat het totale vaccin slechts 52% effectief is in het eerste jaar en slechts 38% bij kinderen jonger dan vijf jaar.

Nuttig om te weten

Verdomme - preventie

Om cholera-infectie te voorkomen:

  • drink alleen vers gekookt water, of koolzuurhoudende dranken uit de fabriek of in blik
  • eet alleen vers bereide ma altijden, bij voorkeur nog warm, en alleen gekookte groenten
  • eet fruit gewassen met gekookt water en daarna geschild
  • Eet geen rauwe bladgroenten (sla) en rauwe bessen die moeilijk te wassen zijn en buitenshuis niet geschild kunnen worden. Koop geen eten en drinken bij lokale retailers
  • eet geen zuivel-, vis- of vleesgerechten die in de koelkast worden bewaard - lage temperatuur vernietigt komma's niet
  • in één woord - we volgen het principe: stomen, koken, schillen of vergeten.

Vergeet niet om uw handen te wassen met schoon water en zeep na het verlaten van het toilet, voor elke ma altijd en ook voor het bereiden van uw ma altijden.

Categorie:

Infectieziekten