Tuberculose is een bacteriële infectieziekte die zich bij 10% van de mensen ontwikkelt. besmet. Het wordt vaak per ongeluk gedetecteerd. In Polen zijn de meeste gevallen van zijn vorm longtuberculose. Wat zijn de symptomen van tuberculose en hoe wordt het behandeld?

Tuberculose ( Latintuberculosis, TB,tuberculosis bacillus ) , dat ooit heette de ziekte van de armen, het kan ieder van ons krijgen. De meest kwetsbaren voor zijn aanval zijn echter:

  • kinderen tussen 10 en 15 jaar,
  • ouderen,
  • ondervoede mensen (ook door veelvuldig gebruik van afslankdiëten),
  • mensen met diabetes,
  • mensen die lijden aan maag- en darmzweren,
  • rokers,
  • alcoholmisbruikers,
  • drugsverslaafden

Hoeweltuberculoseleek te zijn overwonnen, neemt het aantal nieuwe gevallen van de ziekte al enige tijd weer toe. En hoewel het volledig kan worden genezen, sterven er in Polen elk jaar ongeveer 1.000 mensen aan. Dit is twee keer zoveel als in Tsjechië en Slowakije en maar liefst zeven keer meer dan in Noorwegen en Zweden. Daarom moet je alarm slaan.

Het lezen waard: Tuberculosevaccinatie versus coronavirus: een nieuwe manier om ziekte te voorkomen

Tuberculose: oorzaken

Tuberculoseis een infectieziekte die wordt veroorzaakt door grampositieve bacteriën (Mycobacterium tuberculosis) genaamd Koch-bacillen of bacillen - naar hun ontdekker, Robert Koch. Ze zijn zeer resistent tegen antibiotica, zuren en logen. Bij voldoende luchtvochtigheid (geen licht) in de grond of stof kunnen ze meerdere jaren overleven. Onder invloed van zonlicht sterven mycobacteriën echter af en bij een temperatuur van 75 ° C worden ze na 10 seconden onschadelijk. Ze planten zich vrij langzaam voort - ze delen zich elke 18-20 uur.

Bronnen van tuberculose-infectie

De grootste bedreiging zijn de zogenaamde mycobacteriële patiënten, d.w.z. bacteriën die uitademen met lucht bij hoesten, niezen, lachen en praten. Minder vaak wordt de ziekte verspreid door voedsel of door aanraking. De bron van infectie is ook melk van zieke koeien.

Maar besmet zijn met tuberculosebacteriën is niet hetzelfde als ziek worden. De ziekte ontwikkelt zich in ongeveer 10 procent. besmet. Zodra de bacteriën het lichaam binnendringen, is het risico om de ziekte te ontwikkelen echter levenslang en ade grootste is in het eerste en tweede jaar na besmetting

Tuberculose: dreigen we een epidemie?

Tuberculose: symptomen

De symptomen van tuberculosehangen grotendeels af van welk orgaan is aangetast. In 10 procent In gevallen ontwikkelt de ziekte zich zonder symptomen en wordt willekeurig gedetecteerd. Het komt echter vaker voor dat wanneertuberculoseaanvallen, zwakte, een gevoel van constante vermoeidheid en slaperigheid optreden.

Terugkerende lichte koorts en nachtelijk zweten zijn typisch. Maar het meest kenmerkende symptoom van tuberculose is een aanhoudende hoest - aanvankelijk droog, daarna met ophoesten van sputum (bloed spugen komt voor in de acute fase van de ziekte).

Gewichtsverlies, niet gerelateerd aan dieet of intensieve lichaamsbeweging, en pijn op de borst moet ook aandacht besteden. Herstel van een longontsteking kan ook een teken van infectie zijn. Elk van deze symptomen zou een signaal moeten zijn om naar de dokter te gaan.

Tuberculose: soorten

  • primair - is asymptomatisch. Sommige patiënten ontwikkelen griepachtige symptomen die vanzelf verdwijnen, maar hebben vaak vergrote lymfeklieren. Zelfgenezing kan optreden na een paar maanden. Bewijs van een voorgeschiedenis van tuberculose zal longverkalking zijn die zichtbaar is op de röntgenfoto;
  • miliary - is een van de meest ernstige vormen van de ziekte. Het ontwikkelt zich als gevolg van de verspreiding van mycobacteriën die samen met het bloed alle organen bereiken. De naam is gerelateerd aan de vorm van tuberculeuze foci (knobbeltjes) die zich vormen in individuele organen en lijken op gierstkorrels. Het kan beginnen met hoge koorts, kortademigheid en zelfs ademhalingsfalen, hoofdpijn of lastig zijn - met lichte koorts en snel gewichtsverlies. De zieke moet naar het ziekenhuis;
  • postprimair is het resultaat van activering van mycobacteriën die in het lichaam hebben overleefd terwijl ze sluimeren. In de regel tast het de longen aan, maar het kan zich ook manifesteren in andere organen: het ademhalingssysteem, het urogenitale systeem of het zenuwstelsel, evenals in de botten, gewrichten en het hartzakje;
  • extrapulmonaal - treft 5 procent besmet. Meestal treft het de lymfeklieren (pijnloze vergroting), het urinestelsel (aanvallen de nieren), botten en gewrichten (dit leidt tot de zogenaamde compressiefracturen), het hartzakje (frequente pijn achter het borstbeen en gewichtsverlies), maar het komt ook voor dat het de vorm aanneemt van cutane tuberculose.

In Polen 95 procent gevallen zijntuberculoselong. Maar de ziekte kan elk orgaan aantasten, meestal het urinewegstelsel, lymfeklieren, botten en gewrichten. De meest populaire soorten zijn:

Longtuberculose

Tuberculosevan de longen naarde meest voorkomende vorm van tuberculose. Het meest kenmerkende symptoom is een hoest die meer dan drie weken aanhoudt - aanvankelijk droog, daarna met sputumproductie, zwakte, vermoeidheid, slaperigheid, nachtelijk zweten, licht verhoogde temperatuur, ongerechtvaardigd gewichtsverlies en pijn op de borst, in de acute fase van tuberculose spuugt de patiënt bloed . In 10 procent In gevallen ontwikkelt de ziekte zich zonder symptomen en wordt bij toeval ontdekt, bijvoorbeeld tijdens periodieke onderzoeken. Bij sommige patiënten verdwijnen griepachtige symptomen spontaan (alleen langdurige vergroting van de lymfeklieren blijft). Zelfgenezing kan optreden na een paar maanden. Bewijs van een voorgeschiedenis van tuberculose zijn longverkalkingen en de zogenaamde uitsparingen in de lymfeklieren

Tuberculose van het urinestelsel (meestal nier)

Tuberculosevan het urinestelsel is zeer gevaarlijk omdat het lange tijd geen symptomen geeft. De eerste is hematurie, pijn bij het plassen en een branderig gevoel in de urethra, maar dit betekent dat de mycobacteriën het hele systeem hebben aangevallen. Het einde van een dergelijke infectie is de dood door nierfalen.

Tuberculose van de lymfeklieren

Tuberculoselymfeklieren manifesteert zich door vergroting van de lymfeklieren rond de nek en boven de sleutelbeenderen. Onbehandeld leidt het tot verweking van de knooppunten en de vorming van scheuren in de beschadigde huid, die na genezing zichtbare littekens achterlaten. Een biopsie zal helpen deze vorm van de ziekte te identificeren. Als u het antibioticum niet krijgt, zullen de tuberculosebacteriën zich snel door het lichaam verspreiden.

Tuberculose van botten en gewrichten

In het geval vantuberculosevan botten en gewrichten, de zogenaamde compressiefracturen van gewonde lumbale en onderste thoracale wervels (alleen bij kinderen thoracale). Vaak zit er een bult op de rug. Koude abcessen vormen zich rond tuberculeuze foci, omdat ze niet gepaard gaan met zwelling, pijn, roodheid en hoge temperatuur die kenmerkend is voor ontsteking. Medicijnen zijn voldoende voor een vroege diagnose, later is chirurgische behandeling nodig, soms zelfs amputatie (van een botfragment of het hele ledemaat).

Pericardiale tuberculose

TuberculosePericardium begint met een verhoogde temperatuur en gewichtsverlies. Pijn achter het borstbeen, verhoogde hartslag, kortademigheid en zwelling van benen en armen treden vrij snel op. Daarom wordt deze vorm van tuberculose verward met een hartaanval. Als het niet wordt herkend, kan het na een paar jaar tragisch eindigen.

Miliaire tuberculose

Tuberculosemiliaire tuberculose is de gevaarlijkste vorm van tuberculose. Tuberculeuze haarden in de organen hebben de vorm van gierstkorrels.Omdat de ademhaling kan worden stopgezet, moet de patiënt in het ziekenhuis worden opgenomen.

Genitale tuberculose

Tuberculosevan de voortplantingsorganen betreft de vagina, vulva, eileiders en het baarmoederslijmvlies - het kan asymptomatisch zijn en per ongeluk worden ontdekt bij de diagnose van onvruchtbaarheid. Er kunnen symptomen zijn die wijzen op een ontsteking van de eierstokken, zoals bekkenpijn, vaginale afscheiding, menstruatiestoornissen, abnormale bloedingen en een postmenopauzale periode.

Tuberculose van het zenuwstelsel

Tuberculosevan het zenuwstelsel is een van de meest ernstige vormen van tuberculose, met een hoog sterftecijfer. We praten erover wanneer pathogene mycobacteriën de hersenen en het ruggenmerg binnendringen, waar ze subcorticale vormen of op de hersenvliezen inflammatoire foci (rijke foci) - knobbeltjes (vandaar de naam). De meest voorkomende vorm van deze ziekte is tuberculeuze meningitis. Af en toe ontwikkelen zich intracraniële tuberculomen en tuberculose van het ruggenmerg.

Tuberculose: onderzoek

Als de arts een tuberculose-infectie vermoedt, laat hij of zij passende tests uitvoeren:

  • röntgenfoto van de longen - als het röntgenbeeld geen uitsluitsel geeft, wordt de patiënt doorverwezen naar een computertomografie; als een nieuwe infectie wordt vermoed, wordt de röntgenfoto na 1-3 maanden herhaald,
  • bacteriologisch onderzoek van sputum verzameld tijdens bronchoscopie - het monster wordt onderzocht onder een microscoop, waarmee de aanwezigheid van Koch-mycobacteriën kan worden bepaald; tijdens bronchoscopie kan de arts ook een stukje longweefsel nemen om te bepalen of er geen tuberculose-granulatieweefselvorming is,
  • tuberculinereactie - wordt uitgevoerd om de allergische reactie van het lichaam op contact met levende tuberculosesticks te bepalen: bacteriën worden onder de huid geïntroduceerd en het resultaat wordt na 72 uur afgelezen - als alleen roodheid op de onderarm verschijnt, wordt het resultaat beschouwd negatief ( er is geen tuberculose), wanneer met een vinger een platte knobbel van 6 mm verschijnt - dit duidt op tuberculose - deze reactie treedt meestal 6 weken na infectie op.
Je moet het doen

Belangrijk voor ouders

Als u oudere mensen in dienst heeft om voor uw kinderen te zorgen (of het nu familieleden of vreemden zijn), moet u om een ​​röntgenfoto van de longen vragen.Tuberculoseis een ziekte die jarenlang inactief kan blijven, en vooral jonge kinderen zijn vatbaar voor infecties.

Verplichte vaccinaties

Ze worden sinds 1955 in Polen uitgevoerd. Alle pasgeborenen en kinderen (zonder duidelijk litteken na vaccinatie en met een negatieve tuberculinetest) moeten opnieuw worden gevaccineerd.2, 6 en 12 jaar

Longröntgenfoto

Helaas worden profylactische röntgenfoto's van de longen tegenwoordig niet gratis gemaakt. De test kan tegen betaling worden gedaan, maar zonder duidelijke noodzaak - niet vaker dan om de 2 jaar.

Tuberculose: behandeling

Tuberculosetherapie moet minimaal zes maanden duren. Patiënten die mycobacteriën ontwikkelen, blijven in het ziekenhuis en worden geïsoleerd van hun omgeving. Na 2 weken stoppen ze met het verspreiden van bacteriën, maar moeten ze 2-4 weken in het ziekenhuis blijven. Daarna kan de behandeling in de kliniek worden voortgezet. In de periode dat de patiënt mycobacteriën heeft, krijgt hij of zij 3 of 4 medicijnen tegelijk. Meestal is hethydrazide, streptomycine, rifampicine (RMP)enpyrazinamide . Behandeling van tuberculose is gratis. Sinds 1999 dekt de vergoeding van behandelingskosten ook alle onverzekerden.

Hoe de behandeling van tuberculose te ondersteunen

Goede voeding is van het grootste belang bij de behandeling van tuberculose. Het beste dieet is een uitgebalanceerd dieet dat rijk is aan verse groenten en fruit, eiwitrijke producten en volle granen. Ma altijden moeten veel calorieën bevatten om het gewichtsverlies te compenseren.

Om de immuniteit van het lichaam te verhogen, wordt het ook aanbevolen om verhoogde doses vitamine C en vitamine A te consumeren, evenals selenium en zink. Elke vitaminebehandeling moet echter worden overeengekomen met de arts. De patiënt moet zoveel mogelijk buiten blijven. Mycobacteriën zijn erg gevoelig voor ultraviolette straling. Daarom vermindert blootstelling aan de zon of blootstelling aan speciale lampen de verspreiding van de ziekte en versnelt de genezing.

src="choroby-zakazne/6333639/grulica_-_objawy-_badanie_i_leczenie_2.jpg.webp" />Anna JaroszoEen journalist die zich al meer dan 40 jaar bezighoudt met het populariseren van gezondheidsvoorlichting. Winnaar van vele wedstrijden voor journalisten op het gebied van geneeskunde en gezondheid. Ze ontving onder andere De "Golden OTIS" Trust Award in de categorie "Media en Gezondheid", St. Kamil uitgereikt ter gelegenheid van de Wereldziekendag, tweemaal de "Crystal Pen" in de nationale competitie voor journalisten die de gezondheid bevorderen, en vele prijzen en onderscheidingen in competities voor de "Medische Journalist van het Jaar", georganiseerd door de Poolse Vereniging van Journalisten voor Gezondheid. src="choroby-zakazne/6333639/grulica_-_objawy-_badanie_i_leczenie_3.JPG.webp" />

Categorie:

Infectieziekten