Wat ooit de doodsoorzaak was, kan vandaag de dag effectief worden behandeld. De geneeskunde heeft enorme veranderingen ondergaan en wij, als begunstigden, leven langer en verhogen onze kwaliteit van leven. We spraken met een deskundige, Dr. Tadeusz Oleszczuk, onder andere over wat er al is veranderd in de gynaecologie, en hoe de diagnostiek en behandeling van aandoeningen van het vrouwelijke voortplantingssysteem er in de toekomst uit zal zien.
Patrycja Pupiec: Sinds je met je praktijk bent begonnen, heeft gynaecologie een positieve metamorfose ondergaan. Wat was volgens u een belangrijk element van deze veranderingen?
Tadeusz Oleszczuk:De eliminatie van ziekten die de dood hebben veroorzaakt, toont de kracht van medische ontwikkeling. Vooruitgang in diagnostiek, gentherapie en immuno-oncologie zijn voorbeelden van oplossingen die zullen voorkomen dat sommige vormen van kanker in de toekomst verschijnen, en sommige zullen een chronische ziekte worden, zoals diabetes. Ik had de kans om getuige te zijn van deze vooruitgang.
In de oncologie bijvoorbeeld, een ernstige ziekte die een kies wordt genoemd, die zich tijdens de zwangerschap ontwikkelt en kan uitgroeien tot kanker. Vroeger was het erg verontrustend en te laat om het te herkennen, wat tot de dood leidde. Dankzij de vooruitgang van de geneeskunde zijn er nu effectieve medicijnen die het leven van de patiënt redden - ze kan kinderen krijgen en vreedzaam leven.
Toen ik met mijn praktijk begon, herinner ik me dat er in elke provincie één ziekenhuis was met een echoapparaat. Toen waren er nog anderen, en tegenwoordig heeft vrijwel elke specialist een echografisch onderzoek bij hem thuis. Dit is een zeer belangrijke studie die veel heeft bijgedragen aan de diagnostiek. Net als bij computertomografie of magnetische resonantiebeeldvorming.
Ik zat zeker te wachten op een draagbare KTG-machine. De huidige IT-technieken maakten het mogelijk om zo'n tool te maken. Vandaag kan een zwangere vrouw thuis een onderzoek doen, stuurt de apparatuur via een applicatie informatie naar specialisten en zij analyseren op afstand de resultaten en begeleiden de situatie. Ze kunnen zelfs een ambulance bellen als er plotseling verontrustende hartslaggegevens van de foetus verschijnen.
Er is ook een speciale camera die wordt bestuurd door de applicatie,die vrouwen helpt die worstelen met oefeningen voor urine-incontinentie. De applicatie bestuurt het apparaat dat zich in de vagina van de vrouw bevindt en de oefeningen zijn gebaseerd op de juiste aanspanning van de bekkenspieren. Het resultaat van dergelijke oefeningen wordt naar een fysiotherapeut gestuurd die de resultaten evalueert en verdere oefeningen bestelt. Het effect is dat we fysiek niet naar een revalidatiespecialist hoeven, alleen vrouwen sporten zelf op afstand en zien positieve effecten het vergroten van het automatisme van urine-onderhoud door het verbeteren van de functie van de bekkenbodemspieren, de zogenaamde Kegelspieren
Aan de andere kant betekent het feit dat er veranderingen zijn geweest niet dat het goed is, want we vertrekken nog steeds vanuit het westen. Welke veranderingen vereist het huidige gezondheidszorgsysteem op het gebied van gynaecologie en verloskunde?
De veranderingen zijn zichtbaar en zeker positief, maar als je de Poolse realiteit vergelijkt met de Westerse realiteit, zie je enorme verschillen. Allereerst is er voldoende onderwijs op school nodig. Het gezondheidszorgsysteem zelf vereist veel aanpassingen op het gebied van gynaecologie en verloskunde. Tegenwoordig moet een vrouw met kanker zorgen voor alle certificaten en verwijzingen - ze kan niet zomaar naar een specialist gaan, de resultaten krijgen, ze moet gewoon van de ene arts naar een verwijzing gaan, een ander onderzoek doen enzovoort, omdat er zijn administratieve procedures
Voor anticonceptie heb je een recept nodig, voor elke test is een verwijzing nodig. Als ik een afspraak heb, moet ik de documenten enige tijd in de papieren versie invullen. Hoewel hij de gegevens sowieso in het systeem invoert, wordt de papieren documentatie apart bewaard, bijvoorbeeld door de gegevens voor de cytologie op te schrijven.
Een vrouw zou rechtstreeks naar de radioloog kunnen gaan voor een borstonderzoek, maar dat kan niet omdat ze eerst moet worden doorverwezen. Ook het onderwijssysteem vraagt om veranderingen. Jonge meisjes die de volwassen leeftijd ingaan, nemen geen betrouwbare gegevens van school, en het zoeken op internet is vaak onbetrouwbaar.
Het is heel verdrietig als ik een jonge vrouw op kantoor zie die zegt dat ze gisteren gemeenschap heeft gehad en graag zou willen weten of ze zwanger is en het geslacht van het kind wil weten. Ik vraag waar ze denkt dat de bevruchting plaatsvindt, maar ze weet het niet. Het is echter niet haar schuld, maar de schuld van het gebrek aan onderwijs.
Deze behoeften aan de kwaliteit van het onderwijs zijn ook van invloed op de gezondheid van vrouwen. Een voorbeeld is baarmoederhalskanker, die dankzij vaccinatie niet voorkomt in de statistieken in het westen. En in Polen? Het staat op de zesde plaats in termen van morbiditeit en zevende in mortaliteit. Het is een echte ramp van gebrek aan bewustzijn.
In welke richting denkt u dat de gynaecologie zich zal ontwikkelen?
Ik denk dat er steeds meer zullen komentechnieken die het werk van artsen zullen vergemakkelijken. Het is kunstmatige intelligentie die de diagnose zal uitvoeren en we zullen er niet voor weglopen. Automatisering, digitale technieken, genetische behandeling is een geweldige toekomst die nu al gebeurt.
Ik denk dat op een dag de basistesten niet langer door een arts zullen worden uitgevoerd en dat er een robot, geen mens, achter de operatietafel zal staan. De arts houdt alleen toezicht. Momenteel worden operaties uitgevoerd met behulp van robots.
Er zijn al onderzoeken naar kunstmatige intelligentie die beter dan mensen kunnen bepalen of een bepaald radiologisch resultaat storend is of niet. Het resultaat van een dergelijke analyse bevestigde dat de machine de resultaten efficiënter en vooral sneller kon analyseren, met gegevens van enkele honderdduizenden tests. Het gebruik van technologie die is ontwikkeld voor de productie van vaccins zal in de toekomst waarschijnlijk ook worden gebruikt.
Er is nog geen geval geweest van een gevaccineerde vrouw die baarmoederhalskanker kreeg. Misschien komen er ook vaccins voor andere gezondheidsproblemen. Genetische technologieën worden al onderzocht en gebruikt bij de productie van medicijnen.
Moeten er nieuwe specialisaties ontstaan? We hebben eerder gesproken over een mammoloog of een arts die zich toelegt op mannen.
Zulke specialisaties zouden absoluut moeten ontstaan. Mannen worden helemaal aan zichzelf overgelaten, en toch moet iedereen met een individuele benadering worden behandeld. We hebben artsen die zich toeleggen op nieren, arteriële hypertensie, en we hebben geen borstspecialist …
Veel vrouwen lijden aan verschillende soorten borstaandoeningen en tegelijkertijd aan hormonale en stofwisselingsstoornissen. Er is geen dokter die ze zou kunnen oplossen, omdat alles naar een gynaecoloog gaat, die in theorie het vrouwelijke voortplantingssysteem zou moeten behandelen, en in feite vaak alle gezondheidsproblemen van vrouwen behandelt. Er is ook geen holistische beoordeling van de gezondheid en het is bekend dat diabetes of glucosetolerantiestoornissen de vruchtbaarheid en het verloop van de zwangerschap beïnvloeden.
Heren kunnen ook verschillende gezondheidsproblemen hebben, vooral na de leeftijd van 40 jaar. Ze verliezen bijvoorbeeld testosteron met de leeftijd, en dit is enigszins vergelijkbaar met de vrouwelijke menopauze. Maar hoe kan een man weten wat er met hem zal gebeuren als zijn hormoonspiegels dalen.
Het komt vaak voor dat wanneer ik een vrouw van een kwaal genees, ze haar partner kan vragen of brengen die met een ander probleem worstelt. Dit zou niet het geval moeten zijn, want een man moet ook zijn eigen arts hebben die zich alleen aan zijn gezondheid wijdt. Preventie is ook erg belangrijkHeren. Bloedonderzoek, genetische tests of echografie
De benadering van sommige artsen, dat wil zeggen, "dit type is zo", "zo'n schoonheid" zou ook moeten veranderen, toch?
Ik haat deze aanpak. Het is beter dat zo'n arts niets zegt of u doorverwijst naar een andere specialist. Als hij "zo'n schoonheid" zegt, kan een vrouw het gevoel hebben dat haar kwalen worden onderschat. Ze stopt met navragen omdat ze het van een dokter heeft gehoord. U moet echter altijd naar de reden zoeken.
Alleen dit zal zorgen voor een effectieve behandeling en het probleem oplossen. Vaak liggen de oorzaken in voeding, omgevingsfactoren of stress. Het is de moeite waard om ernaar te kijken en te proberen iets te veranderen. U moet echter wel weten hoe en wat.
Wacht u op vaccinaties, bijv. tegen HPV, om aan populariteit te winnen?
Onderwijs zou de beste zijn - vrouwen zouden de risico's van HPV al op jonge leeftijd hebben gekend en zouden regelmatig en zelfverzekerd zijn ingeënt. Andere landen, zoals ik al zei, zijn van deze kanker af dankzij vaccinaties. Zelfs in een pandemie kun je zien hoe groot het probleem is het gebrek aan adequaat onderwijs.
Wat kunnen patiënten doen om een effectieve behandeling voor u mogelijk te maken? Het enige wat je hoeft te doen is goed te eten en je te laten testen, zodat je geen kanker krijgt die zo vergevorderd is dat de kans dat het geholpen wordt klein is?
Ja natuurlijk. Preventie is de sleutel. Regelmatig testen is erg belangrijk, net als onze levensstijl, waaronder voeding, de juiste hoeveelheid lichaamsbeweging, slaap, weten wat schadelijk voor ons is, d.w.z. het herkennen van voedselintoleranties. Tekorten aan vitamines en micronutriënten controleren
Dit zijn zeer belangrijke zaken die u niet alleen in staat stellen gezond te leven, maar u ook beter te voelen en erachter te komen waar u bent. U kunt het niveau van micronutriënten in het bloedserum beoordelen en genetische tests uitvoeren.
Ik ontmoet vaak patiënten op kantoor die vitamines en supplementen slikken zonder eerst te controleren of hun lichaam daadwerkelijk een tekort heeft. Het is gevaarlijk.
Ze nemen vitamine C, D, zink, selenium binnen, en controleren niet eens of ze het eigenlijk wel moeten doen, en het kan hen schaden, want teveel veroorzaken ook gezondheidsproblemen. Zonder gedegen onderzoek zouden we niets moeten nemen.
Als nooit tevoren zoeken wetenschappers dankzij moderne machines, chemie, moleculaire tests en experimenten naar nieuwe diagnostische en behandelingsroutes. Is er apparatuur of onderzoek waar wetenschappers aan werken waar u speciaal op wacht?
Ik wacht persoonlijk opde benadering van het onderwijs veranderen. Dit is een enorm probleem, een enorme kloof die ervoor zorgt dat veel vrouwen elke dag sterven. Hele gezinnen worden ziek en mensen denken er niet aan om zich te laten testen omdat ze deze basiskennis niet van school hebben geleerd.
Ze zijn zelfs bang om de basiselementen van het voortplantingssysteem te noemen, laat staan te weten hoe de fysiologie van de cyclus eruitziet. Deze onwetendheid zorgt voor stress en problemen, omdat niet alleen de kwaliteit van leven slechter wordt, maar deze mensen soms ook chronisch ziek worden. Door onwetendheid, onbeholpen veranderingen in het onderwijssysteem en het gecompliceerde gezondheidszorgsysteem zelf.
In Polen heeft een persoon die aan kanker lijdt een probleem met de snelle diagnose en behandeling die in andere Europese landen wordt aangeboden.
src="choroby-kobiece/6161010/ginekolog_ludzie_boj_si_nazywa_podstawowe_elementy_ukadu_rozrodczego-_nie_mwic_o_wiedzy-_jak_wyglda_3.jpg.webp" />gynaecoloog-verloskundige Tadeusz OleszczukGynaecoloog-verloskundige met meer dan 30 jaar ervaring. Auteur van de boeken "Wat de gynaecoloog je niet zal vertellen" en "Kalm je hormonen".www.tadeuszoleszczuk.pl
fb.com / drtadeuszLees andere artikelen uit de StrefaKobiety-serie:
- Eerste bezoek aan de gynaecoloog: wat kunt u verwachten
- Onwetendheid of misschien onwetendheid? Waarom sterven vrouwen aan kanker?
- 20 procent paren hebben te maken met onvruchtbaarheid. Meestal niet de schuld van de vrouw
- Laatste menstruatie en menopauze. Hoe bereid je je erop voor?
- Een vrouw moet gezond zijn voordat ze met anticonceptie begint
- Hoe zorg je voor intieme hygiëne om infecties te voorkomen?
- Allergieën - waar komen ze vandaan? Allergie voor sperma en condooms
- Gynaecoloog verbiedt abortus: laten we vrouwen niet veroordelen tot lijden met het risico hun gezondheid en leven te verliezen
- Pijn in de intieme delen. Is het normaal om pijn te voelen?
- Seksueel overdraagbare aandoeningen. Hoe zorg je voor je veiligheid?
- Polycysteus ovariumsyndroom (PCOS), of wanneer lichaam en geest lijden
- Gynaecologisch bezoek tijdens een pandemie. Wat is er veranderd?
- Borsten. Hoe zit het met hun uiterlijk waar we ons zorgen over moeten maken?
- Ben je zwanger en bang om te vaccineren tegen COVID-19? Expert legt uit waarom het de moeite waard is om dit te doen
- Waarom duurt het zo lang voordat de diagnose endometriose wordt gesteld?
- Endometriumkanker, oftewel een kanker waarbij levensstijl belangrijk is
- Waarom worden vleesbomen meestal alleen gecontroleerd?