Chirurgische behandeling van obesitas vereist bijna 2 miljoen Polen. Ondertussen worden er jaarlijks slechts ongeveer 3.000 bariatrische operaties uitgevoerd. Wat te doen om de ontwikkeling van obesitas in de eerste stadia van de ziekte te remmen? Hoe moet een gecoördineerd behandelsysteem voor obesitas eruitzien? Dit zijn de belangrijkste onderwerpen van de multidisciplinaire conferentie "Faces of Polish Bariatry - New Horizons", die in mei plaatsvond als onderdeel van de Europese Obesitasdag 2022 in Polen.

Conferentie vr. "Faces of Polish Bariatry - Nowe Horyzonty" verzamelde uitstekende Poolse experts op het gebied van obesitas, d.w.z. obesitasbehandeling, en bariatrische chirurgieteams uit ziekenhuizen over het hele land, incl. uit Warschau, Krakau, Gdańsk, Głogów, Olsztyn en Toruń.

- Dit jaar vieren we een onofficiële verjaardag in de ontwikkeling van moderne Poolse bariatrische chirurgie - herinnerde prof. dr hab. Krzysztof Paśnik, voorzitter van de Vereniging van Poolse Chirurgen, tijdens de openingslezing van de conferentie. - Hoewel de chirurgische behandeling van obesitas in de jaren 70 in ons land werd uitgevoerd, vond 23 jaar geleden de eerste wetenschappelijke conferentie over dit gebied van chirurgie plaats.

De huidige bijeenkomst van deskundigen was echter de eerste in de geschiedenis van de nationale obesitologie, waarbij actieve partners in de discussie waren niet-gouvernementele organisaties die zwaarlijvige patiënten vertegenwoordigen: de Obesity People Foundation OD-WAGA en de CHLO Bariatric Patiëntenvereniging

- Wanneer in 1995 Ik besloot de eerste operatie te ondergaan, de term werd nog niet gebruikt: bariatrische chirurgie, maar chirurgische behandeling van obesitas, in de volksmond: maagverkleinende chirurgie. Dergelijke procedures werden uitgevoerd door 2 of 3 ziekenhuizen in het hele land, die ze nog steeds als een experimentele methode beschouwden. Momenteel is bariatrische chirurgie een van de meest dynamisch ontwikkelende disciplines van de Poolse chirurgie - zei Magdalena Gajda, sociale ombudsman voor zwaarlijvige patiënten en voorzitter van de OD-WAGA Foundation, die de tweede lezing hield waarmee de conferentie werd geopend.

Steeds meer operaties

In 2010 … stierven wereldwijd 4 miljoen mensen aan obesitas en de complicaties ervan. Geschat wordt dat in 2035 geen enkele Pool een normale body mass index, d.w.z. BMI, zal hebben. Actuele statistieken tonen aan dat obesitas ziek is in ons landongeveer 27 procent mensen. Volgens schattingen van ziekenhuizen die bariatrische procedures uitvoeren, lijden ongeveer 1 miljoen 200 duizend Polen aan obesitas van de 2e graad en ziekten die complicaties zijn van obesitas, en met obesitas van de 3e graad - ongeveer 700 duizend. Het zijn patiënten uit deze twee groepen waaraan bariatrische operaties zijn gewijd als de meest effectieve behandelmethode.

- Vanaf 1 januari 2022 worden bariatrische operaties vergoed in Polen. Jaarlijks worden er zo'n drieduizend door ons uitgevoerd. Dit is tot nu toe niet veel, maar we zien dat dit aantal jaar na jaar groeit. Er is ook een toenemend aantal ziekenhuizen dat besluit om bariatrische operaties op te nemen in de reikwijdte van chirurgische ingrepen. In Polen hebben we er ongeveer 30. Chirurgische technieken ontwikkelen zich ook. 98 procent we voeren bariatrische procedures uit met behulp van de laparoscopische methode - zei prof. dr hab. Grzegorz Wallner, nationaal adviseur op het gebied van algemene chirurgie, een van de conferentiegasten

Er zijn veel ziekenhuizen die bariatrische procedures toepassen, maar nog steeds te weinig voor de behoeften van patiënten. Wachtrijen voor behandelingen worden langer. In sommige ziekenhuizen vanwege voorbereidingsprocedures in meerdere fasen. In andere gevallen, vanwege de uitputting van de limiet van behandelingen die door de faciliteit bij het National He alth Fund zijn gecontracteerd. Op zoek naar een eerdere datum van operatie, besluiten patiënten vaak om de procedure te ondergaan in een stad honderden kilometers verwijderd van hun woonplaats.

- Vanuit het oogpunt van de patiënt ontbreekt er in de Poolse bariatrie een uniform systeem van kwalificatie en diagnostiek voor alle klinische centra vóór bariatrische chirurgie, de uitvoering van de operatie zelf en monitoring van de patiënt na de operatie - zei Magdalena Gajda.

Multidisciplinaire Bariatrie

Bariatrische operaties remmen de ontwikkeling van zwaarlijvigheid en beschermen zo de patiënt tegen het ontwikkelen van andere ernstige ziekten, tegen invaliditeit, afhankelijkheid van de zorg van andere mensen en de dood. Het doel van de operatie is om de gewichtsvermindering op een veilig niveau te brengen en zo lang mogelijk vast te houden. Om dit te bereiken is een heel team van specialisten nodig voor de behandeling en verzorging van de patiënt.

- Multidisciplinaire teams zijn niets nieuws in de Poolse geneeskunde. De eersten zijn gemaakt om oncologische patiënten te behandelen. Deze oplossing wordt gebruikt in therapeutische gebieden met hoge kosten en sociaal gevoelig, bijvoorbeeld bij de behandeling van obesitas - herinnerde prof. dr hab. Radosław Oczwuk, nationaal adviseur op het gebied van anesthesiologie en intensieve therapie, een andere gast van de conferentie getiteld "Gezichten van Poolse bariatrie - New Horizons."

In een moderne benadering van chirurgiebariatrische, de zogenaamde het multidisciplinaire bariatrische team bestaat uit: chirurg, anesthesioloog, diëtist, psycholoog, fysiotherapeut en verpleegkundige. Welke rollen vervullen zij? In het kort is het als volgt. De chirurg verwijst de patiënt naar consultaties, bewaakt het verloop van de voorbereidingen, voert de operatie uit en begeleidt de patiënt na de ingreep. De anesthesioloog controleert of de patiënt fysiek, diëtisch en psychisch voorbereid is op de operatie, verdooft de patiënt, bewaakt het verloop van de anesthesie en waakt over de patiënt na de ingreep.

Probleem

Weet jij dat: - ca. 30 procent huisartsen zijn nooit doorverwezen voor bariatrische chirurgie. - ongeveer 81 procent Huisartsen kennen geen indicaties voor bariatrische chirurgie. - ongeveer 75 procent Huisartsen zijn niet op de hoogte van de methoden van bariatrische operaties.

De omvang van de werkzaamheden van een diëtist, psycholoog en fysiotherapeut is ook afhankelijk van het stadium van de bariatrische behandeling. Vóór de operatie beoordeelt de diëtist het dieet van de patiënt, bepa alt hij een passend geselecteerd individueel afslankdieet dat leidt tot de vereiste gewichtsvermindering, en na de operatie volgt hij de voortgang ervan en helpt hij het dieet aan te passen aan de voortgang van de behandeling. psycholoog incl. bereidt de patiënt emotioneel voor op een operatie, detecteert psychische aandoeningen en eetstoornissen die van invloed kunnen zijn op de beslissing over een operatie en het juiste verloop van de behandeling daarna, en helpt bij de behandeling ervan, ondersteunt de patiënt bij een blijvende verandering van eetgewoonten. De taken van de fysiotherapeut zijn onder andere: de patiënt helpen om vóór de operatie meer te bewegen om de efficiëntie van zijn lichaam te vergroten en tegelijkertijd gewichtsvermindering te ondersteunen, en hem of haar fysiek te activeren direct na de operatie, tijdens het belangrijkste, eerste jaar na de operatie en op latere leeftijd stadia van behandeling

De mening van de verpleegkundige is niet minder belangrijk in het multidisciplinaire bariatrische team. Zowel in deze eerste fase van het informeren van de patiënt over het verzamelen van de nodige documenten, alledaagse voorwerpen die nodig zijn tijdens het verblijf in het ziekenhuis, het voorbereiden van de patiënt op de operatie, enz., Maar ook na de procedure. Het is de verpleegkundige die zich bezighoudt met het toedienen van medicijnen, het verzorgen van postoperatieve wonden, het ondersteunen van revalidatie, maar ook het voorlichten van de patiënt over verdere behandeling na de operatie.

Als we obesitas zouden genezen van overgewicht …

Er zouden niet zoveel zwaarlijvige patiënten zijn die geopereerd moeten worden. Dit is een van de belangrijkste conclusies die werden gehoord tijdens het deskundigendebat over het gecoördineerde behandelingssysteem voor obesitas in Polen. Het panel dat de Multidisciplinaire Conferentie afsloot, getiteld "Gezichten van de Poolse bariatrie -Nieuwe horizonten". geleid door Dr. Małgorzata Sobotka-Gałązka, directeur van het Institute of He althcare Management aan de Lazarski University.

Welke juridische en organisatorische oplossingen moeten in de Poolse gezondheidszorg worden geïmplementeerd om obesitas effectief te behandelen? Volgens prof. dr hab. Magdalena Olszanecka-Glinianowicz, voorzitter van de Poolse Vereniging voor Onderzoek naar Obesitas, pleitbezorger van de invoering van de specialisatie van zwaarlijvigheidsspecialisten in Polen, het is noodzakelijk om huisartsen op te leiden in de behandeling van zwaarlijvigheid in de eerste stadia van de ziekteontwikkeling - overgewicht, zwaarlijvigheid 1e en 2e graads, en ondersteunende specialisten: diëtisten, psychologen en fysiotherapeuten. Naar het oordeel van prof. Krzysztof Paśnik, we moeten bariatrische referentiecentra in Polen creëren die zwaarlijvige patiënten een uitgebreide behandeling en zorg zouden bieden.

- We hopen alleen dat "zwaarlijvigheidsbehandelingscentra" zwaarlijvigheidspatiënten zullen behandelen, niet zwaarlijvige mensen van alle andere ziekten. Zodat in plaats van een systeem dat mensen met obesitas in de gezondheidszorg integreert, we geen "medisch getto" creëren voor één groep patiënten - waarschuwde Magdalena Gajda van de OD-WAGA Foundation.

Foto: Medtronic Polska persmaterialen

Belangrijk

Poradnikzdrowie.pl ondersteunt een veilige behandeling en een waardig leven van mensen die lijden aan obesitas. Dit artikel bevat geen discriminerende en stigmatiserende inhoud van mensen die lijden aan obesitas.

Over de auteur src="otylosc/2909866/nowe_horyzonty_polskiej_chirurgii_bariatrycznej_2.jpg.webp" />Magdalena GajdaEen specialist in obesitasziekte en obesitasdiscriminatie van mensen met ziekten. Voorzitter van de OD-WAGA Stichting van Mensen met Obesitas, Sociale Ombudsman voor de Rechten van Mensen met Obesitas in Polen en een vertegenwoordiger van Polen in de Europese Coalitie voor Mensen met Obesitas. Van beroep - een journalist gespecialiseerd in gezondheidskwesties, evenals een PR-, sociale communicatie-, storytelling- en MVO-specialist. Privé - ze is zwaarlijvig sinds haar kindertijd, na bariatrische chirurgie in 2010. Startgewicht - 136 kg, huidig ​​gewicht - 78 kg.

Stichting OD-WAGA

Categorie:

Obesitas