U hoeft niet meer bang te zijn voor een wervelkolomoperatie. Ze staan ​​in een mum van tijd weer op hun benen en zijn veilig. Vaak is een rugoperatie de enige manier om jezelf van pijn te verlossen. Wanneer revalidatie en farmacologische behandeling niet helpen en de wervelkolom nog steeds pijn doet, kan een operatie een redding zijn.

Deze modernste chirurgische methoden zijn minder ingrijpend dan klassieke chirurgie - ze verkorten het ziekenhuisverblijf en de hersteltijd en laten geen littekens achter. Het is echter de moeite waard om te beseffen dat geen enkele behandeling op een wonderbaarlijke manier geneest, het elimineert alleen of vermindert op zijn minst aanzienlijk pijn. Daarna moet u doorgaan met de behandeling en vermijden waarde wervelkolomniet goed voor is (lang zitten, tillen, gebrek aan lichaamsbeweging, stress). De keuze van de behandeling hangt af van de oorzaakrugpijn

Vertebroplastiek - een behandelmethode incl. wervelfracturen bij osteoporose

Deze methode wordt gebruikt bij de behandeling van osteoporotische wervelfracturen, hemangiomen en neoplasmata. Het verlicht pijn en versterkt het beschadigde ruggenmerg. Geschiktheid voor de procedure is gebaseerd op het resultaatMRI(contra-indicatie is schade aan de achterwand van het wervellichaam). De procedure bestaat uit het vullen van de gebroken schacht met botcement. Het wordt uitgevoerd onder plaatselijke verdoving, maar de patiënt krijgt ook intraveneuze sedativa. De patiënt v alt in slaap, maar zonder intubatie, en er is contact met hem.

  • Hoe het wordt gedaan: Onder röntgencontrole wordt een speciale naald in de schacht gestoken via een incisie van 2 mm in de huid, waardoor het cement wordt aangevoerd. De dokter kijkt op de monitor toe hoe het cement zich in het bot verspreidt. Sommigen gebruiken ook een contrastmiddel om ervoor te zorgen dat de achterwand van het wervellichaam niet wordt beschadigd (risico op lekkage van cement in het wervelkanaal). Tijdens het uitharden stijgt de temperatuur van het cement tot ca. 70 ° C, waardoor de zenuwuiteinden in de schacht worden vernietigd (coagulatie), wat een onmiddellijk pijnstillend effect heeft. 1-2 wervels worden meestal gevuld. Het vullen duurt minder dan een half uur. Na de behandeling: U kunt na 2 uur uit bed komen en dezelfde dag naar huis. Een paar dagen, indien nodig, slik je een pijnstillergaat er niet vanuit) en u kunt weer aan het werk
  • Mogelijke complicaties: Cementlekkage kan optreden (tot 50% van de gevallen), maar is in de meeste gevallen niet gevaarlijk en veroorzaakt geen symptomen. Er zijn echter lekken in het wervelkanaal, wat pijn, gevoelloosheid in de armen en benen, soms parese, en lekken in de bloedvaten kan veroorzaken, wat kan leiden tot embolie. Bij storende symptomen dient u contact op te nemen met uw arts zodat hij op basis van magnetische resonantie beeldvorming kan nagaan wat er is gebeurd en zo nodig een behandeling kan starten.
  • Hoeveel kost het: Onlangs is de procedure uitgevoerd door enkele openbare centra in het kader van het National He alth Fund. In een privékliniek moet je 4-8 duizend betalen. PLN.
Belangrijk

Waarom doet de wervelkolom pijn

Meestal vanwege de afvlakking van de schijven (schijven) die aangrenzende wervels scheiden. De wervels beginnen te slijten, het gewrichtskraakbeen wordt dunner, er verschijnen krassen en oneffenheden op. Vroeg of laat is er een dislocatie van de nucleus pulposus (schijfuitwerping) of een hernia van de nucleus pulposus (schijfprolaps).

Ballon-kyphoplastie - wervelkolomoperatie om de wervels te recreëren

Deze innovatieve methode wordt al 10 jaar in de wereld gebruikt bij wervelfracturen veroorzaakt door osteoporose, kanker of trauma. De indicatie voor de procedure is een nieuwe fractuur van het wervellichaam, bevestigd door magnetische resonantie beeldvorming. De operatie wordt uitgevoerd onder de voorwaarden van een eendaagse operatie. Het heeft het voordeel ten opzichte van vertebroplast dat niet alleen de schachten versterkt, maar ook hun hoogte herbouwt. De patiënt is onder algehele narcose

  • Hoe het wordt gedaan: Via een huidincisie van 2-3 mm onder röntgencontrole worden met behulp van een speciale geleider aan beide zijden speciale ballonnen in de gebroken wervel ingebracht. Daarna worden ze gevuld met contrastvloeistof. Uitgevouwen ballonnen zijn ontworpen om gebroken muren zo goed mogelijk na te bootsen. Vervolgens worden ze geleegd en verwijderd, en de resulterende ruimte wordt gevuld met cement, wat bijdraagt ​​​​aan de hoogte van de schacht. De hoge temperatuur van het cement (ca. 70°C) vernietigt de zenuwuiteinden in de schacht, wat bovendien een pijnstillend effect heeft. Het risico op cementlekkage is in dit geval minimaal. Om de ballon wordt een soort botomhulsel gevormd uit het verdichte trabeculaire bot van het wervellichaam, waardoor de kans kleiner wordt dat cement naar buiten ontsnapt. De behandeling van één wervel duurt ongeveer een uur
  • Na de procedure: De patiënt krijgt antibiotica met een sterke pijnstiller (cement scheurt het bot uit elkaar en veroorzaakt pijn). Na het ontwaken kan de patiënt binnen 24 uur lopen en het ziekenhuis verlaten. Na een week worden de hechtingen verwijderd en na een paar weken kunt u weer aan het werk. U 90procent de patiënten slagen erin om de pijn te elimineren, bij de overige patiënten neemt de intensiteit ervan af. Cement versterkt de gevulde wervels en voorkomt dat ze breken.
  • Mogelijke complicaties: Het komt voor dat de wervels naast het cement gebroken zijn
  • Hoeveel kost het: Als onderdeel van het fonds wordt de procedure uitgevoerd door enkele openbare centra. In een privékliniek moet je ongeveer 18.000 betalen. PLN.

Coblatie-nucleoplastie - Percutane lumbale discopathie

Deze methode, ontwikkeld in 1995, is een doorbraak in percutane lumbale schijfchirurgie. Het zorgt ervoor dat het schijfweefsel wordt afgebroken en de druk op de zieke zenuwwortel wordt verminderd met een temperatuur van 60-70 ° C, wat veel lager is dan bij andere procedures (bijvoorbeeld met een laser), waardoor postoperatieve klachten en het risico worden verminderd van complicaties (schade aan aangrenzende weefsels, zenuwirritatie). De indicatie voor chirurgie is pijn in de lumbale regio die ondanks behandeling langer dan 6 maanden aanhoudt. Patiënten met de zogenaamde gesloten hernia, met lichte degeneratieve veranderingen, zonder significante vernauwing van het lumen van het wervelkanaal. Voor de ingreep krijg ik intraveneus een antibioticum, een kalmerend middel en een verdovingsmiddel toegediend. De patiënt slaapt lichtjes, het gaat erom te kunnen reageren op pijn veroorzaakt door bijvoorbeeld zenuwirritatie. De operatie zelf wordt uitgevoerd onder plaatselijke verdoving

  • Hoe het wordt gedaan: Onder röntgencontrole wordt de schijf doorboord en het contrast toegediend om ervoor te zorgen dat de fibreuze ring niet volledig wordt verbroken. Als het blijkt te worden onderbroken, wordt de bewerking onderbroken omdat dit mogelijk niet de verwachte resultaten oplevert.) Vervolgens wordt, via een incisie van 1-2 mm, een speciale buis met een elektrode in het midden van de kernpulp ingebracht, die een plasmaboog creëert (alsof hij schijnt met koud licht), waardoor de schijfdeeltjes in water en koolstofdioxidedeeltjes worden gebroken . De elektrode verandert zes keer van positie, waardoor het volume van de longkern met 1-20% wordt verminderd. Als gevolg hiervan wordt de druk in de schijf aanzienlijk verminderd, waardoor het uitsteeksel zich kan terugtrekken. Het resulterende materiaal wordt verwijderd door een zuiginrichting die aan de elektrode is bevestigd. De behandeling duurt ongeveer 40 minuten
  • Na de ingreep: enkele uren na de operatie mag de patiënt naar huis. Tijdens de eerste paar dagen klagen veel patiënten over hevige pijn met ongemak op de prikplaats. Het kan worden verlicht door ijs aan te brengen en niet-steroïde pijnstillers te nemen. Aanzienlijke verbetering wordt waargenomen na 1-2 weken. Lang zitten gedurende 2 weken moet worden vermeden. De meeste mensen kunnen binnen een paar dagen weer aan het werk, maar je moet elke 30-40 minuten een paar minuten wakker wordenbureaus. De schijf heeft 4-6 weken nodig om te genezen.
  • Mogelijke complicaties: Ze komen uiterst zelden voor (bijv. infectie van de tussenwervelschijf of meestal een tijdelijke sensorische stoornis in de hand of het been, afhankelijk van het geopereerde gedeelte).
  • Hoeveel kost het: Behandeling in een privékliniek 5 - 7 duizend. PLN.

Licht invasieve wervelkolomoperatie - Endoscopische schijfverwijdering

Het is een minimaal invasieve chirurgische techniek die wordt gebruikt om een ​​uitsteeksel, hernia of een verzakte kern te verwijderen. De operatie wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie onder röntgencontrole.

  • Werkwijze: Op een afstand van ca. 15 cm van de wervelkolom (aan de zijkant) maakt de arts een kleine incisie in de huid (ca. 2 cm, bij klassieke chirurgie 5-10 cm) - er wordt een endoscoop doorheen gestoken (een apparaat met ingebouwde camera die het beeld van het operatieveld via glasvezel doorstuurt naar de monitor). Vervolgens observeert hij de binnenkant van het wervelkanaal op de monitor en gebruikt speciaal gereedschap om de schijf te verwijderen. Nadat de operatie is voltooid, legt hij een hechting en een verband aan. De procedure duurt ongeveer een uur.
  • Na de procedure: De patiënt krijgt antibiotica en een pijnstiller. U kunt het ziekenhuis binnen 24 uur verlaten. Na 7 dagen worden de hechtingen verwijderd. Herstel duurt 1-3 weken
  • Mogelijke complicaties: Bij uitzondering kan een infectie in de tussenwervelruimte optreden
  • Hoeveel kost het: De behandeling wordt vergoed. In een privéziekenhuis kost het 8-10 duizend. PLN.

Categorie:

Wervelkolom, botten, gewrichten