Chirurgische hysteroscopie is een endoscopische chirurgische ingreep waarmee u op een minimaal invasieve manier poliepen, vleesbomen of intra-uteriene verklevingen van de binnenkant van de baarmoeder kunt verwijderen. Voorbereiding, verloop en complicaties na operatieve hysteroscopie

Chirurgische hysteroscopiewordt uitgevoerd bij de behandeling van afwijkingen die worden gedetecteerd tijdens diagnostische hysteroscopie. De procedure kan direct na de diagnostische hysteroscopie worden uitgevoerd of op een ander tijdstip als aanvullende tests of voorbereiding van de patiënt nodig zijn. Chirurgische hysteroscopie wordt, zoals alle intra-uteriene operaties, uitgevoerd in een antibiotisch schild, en antistollingsprofylaxe en soms ook anti-groeiprofylaxe worden ook gebruikt.

Wanneer wordt operatieve hysteroscopie gebruikt?

Chirurgische histoscopie wordt gebruikt voor:

  • verwijdering van endometriumpoliepen
  • verwijdering van submucosale vleesbomen
  • behandeling van hevige menstruatie of baarmoederbloeding met behulp van endometriumvernietigingsmethoden
  • behandeling van goedaardige mucosale hyperplasie met de techniek van endometriumresectie
  • verwijdering van intra-uteriene verklevingen
  • verwijdering van het baarmoederseptum en andere zeldzame baarmoederafwijkingen (T-vormige baarmoeder)

Chirurgische hysteroscopie: voorbereiding op de procedure

Voor de operatie hysteroscopie, wordt gewoonlijk een hormoonbehandeling gebruikt gedurende 2 tot 4 weken om de dikte van de baarmoederwanden te verminderen en/of om het volume van de myoma te verminderen. Bovendien worden vóór de procedure een cytologisch onderzoek en vaginale reinheidstest uitgevoerd - nadat ze zijn uitgevoerd, kan de arts het gebruik van vaginale bolletjes gedurende enkele dagen vóór de procedure aanbevelen om bacteriologische besmetting van de vagina te verminderen. Operatieve hysteroscopie wordt uitgevoerd aan het begin van de cyclus, maar nadat de menstruatie is gestopt. 6 uur voor de ingreep mag u niet eten, drinken, kauwgom kauwen of medicijnen gebruiken.

Chirurgische hysteroscopie: cursus

Chirurgische hysteroscopie wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie. De patiënt krijgt een canule waardoor de middelen die nodig zijn tijdens de procedure worden toegediend. De hysteroscoop die tijdens de operatie wordt gebruikt, heeft een grotere diameter dan de hysteroscoop die wordt gebruikt bij diagnostische hysteroscopie. Hij isuitgerust met een kanaal waardoor de arts de microtools introduceert. Een resectoscoop wordt gebruikt om poliepen, vleesbomen, verklevingen of septum te verwijderen. Meestal kunt u het ziekenhuis binnen 3 uur na de procedure verlaten, hoewel deze tijd in gerechtvaardigde gevallen kan worden verlengd tot 24 uur.

Chirurgische hysteroscopie: complicaties

Chirurgische hysteroscopie brengt, net als elke andere methode, het risico op complicaties met zich mee, hoewel ze in dit geval echt zeldzaam zijn. Het risico op complicaties neemt toe bij het verwijderen van grote vleesbomen die diep in de baarmoederspier doordringen, evenals bij aangeboren baarmoederafwijkingen of misvormingen na eerdere operaties en procedures. Dit kunnen bloedingen, infecties of scheuring van de baarmoeder zijn, waarvoor laparoscopische interventie of zelfs opening van de buikwand nodig is.

Categorie:

Vrouwenziekten