- Bekkencongestie - oorzaken
- Bekkencongestie - symptomen
- Bekkencongestie - diagnose
- Bekkencongestiesyndroom - behandeling
Bekkencongestiesyndroom ontwikkelt zich het vaakst bij vrouwen die nog een kind verwachten (bij multipare vrouwen). Geschat wordt dat elke tiende zwangere vrouw worstelt met veneuze insufficiëntie in het bekkengebied. Een symptoom dat wijst op spataderen in het bekken is aanhoudende pijn in de onderbuik gedurende enkele maanden. Het zou u moeten overtuigen om zo snel mogelijk naar een dokter te gaan.
Bekkencongestiesyndroomontwikkelt zich op dezelfde manier alsspataderenvan de onderste ledematen. In beide gevallen werken de aderen die het bloed naar het hart voeren niet goed. In de aderen van het bekken wordt de uitstroom van bloed geblokkeerd door de druk van de zich uitbreidende baarmoeder, die de druk in de interne iliacale aderen verhoogt, leidt tot hun verwijding en verder tot de vorming van spataderen. In het geval van bekkenspataderen verschijnen ze in de aderen van de eierstokken, de baarmoeder, de parasiet en ook in het gebied van intieme plaatsen.
Bekkencongestie - oorzaken
Bekkencongestie ontwikkelt zich het vaakst bij vrouwen die een baby verwachten en neemt toe bij de volgende zwangerschap. De baarmoeder drukt dan tegen de iliacale aderen, waardoor de uitstroom van bloed wordt verminderd. Dan is er een significante verwijding van de eierstokaders, van de parasympathische, baarmoeder- en perineale aderen, en verdere ontwikkeling in dit gebied van spataderen.
Het risico op het ontwikkelen van spataderen in het bekken bij niet-zwangere vrouwen is klein. Als ze echter een trombose van de iliacale aderen of compressie van de bekkenaderen ontwikkelen, bijvoorbeeld veroorzaakt door een kankergezwel, of door de iliacale slagader of aorta (het zogenaamde May-Turner-syndroom), kunnen ze verschijnen en zijn ze meestal geassocieerd met spataderen van de onderste ledematen en aambeien. Bekkencongestie komt waarschijnlijk ook voor bij vrouwen met polycysteus ovariumsyndroom en hormonale stoornissen.
Bekkencongestie - symptomen
Symptomen van het bekken-veneuze congestiesyndroom zijn in de eerste plaats frequente, doffe pijn in de onderbuik, heiligbeen of perineum, die vooral in de loop van de tijd heviger wordt:
- menstruatie (dan is de bloeding veel heviger dan tijdens voorgaande menstruaties)
- staand
- geslachtsgemeenschap (ze voorkomen ze vaak) of ernaklaar
- zwanger
Een zwaar gevoel in het perineum en druk op de blaas zijn ook kenmerkende aandoeningen. Seksuele kilheid, angst en depressie komen vaak voor, waardoor de kwaliteit van leven aanzienlijk verslechtert.
Bovendien, in het gebied vanvulva, perineum (de zogenaamde spataderen van het intieme gebied ), evenals in het mediale of mediale-posterieure deel van de dijen en onder de billen kunnen spataderen worden opgemerkt, hoewel ze niet bij alle patiënten voorkomen.
Bekkencongestie - diagnose
Bij een bekkenaderverstopping is echografie een vooronderzoek en meestal niet voldoende om een volledige diagnose te stellen. Contrasttesten zijn noodzakelijk - flebotomografie, magnetische resonantie beeldvorming met contrast en invasieve venografie.
Bekkencongestiesyndroom - behandeling
Bij de behandeling van het bekken-veneuze congestiesyndroom wordt embolisatie gebruikt. Het is een procedure waarbij een kleine incisie in de huid wordt gemaakt, een vasculaire poort in de femorale ader wordt ingebracht en vervolgens een angiografische katheter in de zieke ader wordt ingebracht. Vervolgens worden spoelen van een speciale draad (embolisatiespoelen) door de katheter ingebracht, waardoor het abnormale vat wordt gesloten en het bloed een andere, juiste weg stroomt. De hele procedure wordt uitgevoerd onder röntgencontrole. De abnormale vaten kunnen op een vergelijkbare manier worden gesloten met bijvoorbeeld occluders, maar ook met de methode van chemische vernietiging (sclerotherapie, intravasculaire lijm). Na de ingreep blijft de patiënt één dag in het ziekenhuis.
Volgens een deskundigeMariola Cieśla-Dul, MD, PhD, specialist in algemene en vaatchirurgie, Pools-Amerikaanse hartkliniekenBekkenvarices - complicaties
Onbehandelde bekkenspataderen veroorzaken gewoonlijk geen bijzondere lokale complicaties, maar kunnen groter worden, aangezien dit een significant cosmetisch defect is, en ondergaan zelden trombose, levensbedreigend vanwege het risico op longembolie, evenals de ontwikkeling van de symptomen van het posttrombotisch syndroom van de onderste ledematen. Ze voorkomen geen zwangerschap, tenzij de vrouw het huwelijk vermijdt vanwege de pijn. Ze kunnen echter wel een indicatie zijn voor zwangerschapsafbreking door middel van een keizersnede.