- Thermolaesie: voorbereiding op de behandeling
- Thermolaesie: het verloop van de behandeling
- Pijn die kan worden geëlimineerd door thermolaesie
- Thermolaesie: contra-indicaties
Thermolesion verwijdert chronische pijn wanneer alles fa alt en artsen hulpeloos hun handen spreiden, en je verliest je wil om te leven vanwege de pijn. Lees meer over de methode om pijn te behandelen met een naald die warmte genereert. Welke pijnen elimineert thermolaesie? Is het effectief? Wat zijn de complicaties na de thermolaesiebehandeling?
Thermolaesieis een modernemethode om pijn te behandelen . Lange tijd was er de opvatting dat patiënten pijn moesten verdragen zonder te klagen en als laatste redmiddel medicatie moesten nemen. Er wordt nu aangenomen dat langdurige pijn schadelijk is en een ernstige ziekte op zich. Het heeft een negatieve invloed op de psyche van de patiënt, verstoort het vermogen om te werken, verlaagt de levensactiviteit en verslechtert ook de gezondheidstoestand, waardoor de immuniteit van het lichaam wordt verminderd. Om pijn te overwinnen, moet je er zoveel mogelijk van weten. Dan kun je de juiste therapie kiezen. De gemakkelijkste manier is om pijnstillers toe te dienen. Maar bij langdurig gebruik verschijnen er meestal extra aandoeningen van het spijsverteringsstelsel. De moderne geneeskunde maakt gebruik van invasieve methoden, waaronder blokkades van de sensorische zenuwen en stimulatie van de zenuwen van het ruggenmerg of de hersenen.
Thermolaesie: voorbereiding op de behandeling
De beslissing om thermolesie uit te voeren wordt niet tijdens één bezoek genomen, er wachten er minstens meerdere op ons. Eerst moet u nauwkeurige en complexe diagnostische tests uitvoeren. Ook wordt veel aandacht besteed aan het leggen van een goed contact met de patiënt en het van hem verkrijgen van volledige informatie over de aard van de pijn die hij ervaart. Voor dit doel krijgt elke patiënt een speciale en gedetailleerde vragenlijst om in te vullen, waardoor de arts hem veel beter kan leren kennen en zijn pijngrenzen kan bepalen. De volgende fase van voorbereiding op thermolaesie is algemeen en neurologisch onderzoek, evenals röntgenfoto's van de wervelkolom en basisanalyses (morfologie, ESR). Vervolgens wordt een diagnostisch, ook wel prognostisch blok genoemd. Daarna, gedurende vier weken, moet de patiënt dagelijks het optreden van pijn en de ernst ervan registreren. De pijnintensiteit wordt beoordeeld op een willekeurige schaal van 1 tot 10. Eén betekent zwak en tien - moeilijk te verdragen. De zieke bepa alt zelf welke pijn hij niet kan verdragen. Als de blokkade goede resultaten geeft (en niet altijd), kan thermolaesie worden gebruikt.
Volgens een deskundigeDr. Małgorzata Pernak de Gast, MD, specialist anesthesioloog van het Pain Medicine Center in WarschauThermolaesiegebruikt hoogfrequente stroom om pijngeleidende zenuwfragmenten uit te schakelen. Kortom, thermolaesie kan pijn elimineren zonder het zenuwweefsel permanent te beschadigen. De meeste thermolaesiebehandelingen worden uitgevoerd onder plaatselijke verdoving. De uitzonderingen zijn wanneer u de schedel moet doorboren. Daarna geven we een korte algehele narcose. Het is niet nodig vanwege de pijn die kan optreden, maar om te voorkomen dat de patiënt zijn hoofd beweegt tijdens de procedure. De naald moet heel precies tussen de naden van de schedel worden ingebracht. Om bijvoorbeeld bij de nervus trigeminus te komen, moet je deze door een klein gaatje van slechts enkele millimeters steken. Pas als ik deze magische plek oversteek, weet ik zeker dat de behandeling zal slagen.
Thermolaesie: het verloop van de behandeling
De lengte van de naald hangt af van de injectieplaats. De kortste wordt gebruikt voor het doorboren van de nek en de langste wordt gebruikt om bij de sympathische zenuw bij de wervelkolom te komen. Het stompe uiteinde is met een draad verbonden met een hogegolfgenerator. Een kanaal loopt over de gehele lengte van de naald en eindigt bij de monding met een canule. Hiermee kunt u meerdere handelingen uitvoeren na het inbrengen van een enkele naald. Deze route wordt gebruikt om anesthetica of contrastmiddelen toe te dienen bij het stellen van een diagnose, en middelen die de zenuwen voor een tijdje "uitzetten". Bovenal is de naald de elektrode die helende warmte produceert. Elke procedure wordt bijgestaan door een anesthesioloog die constant het hart van de patiënt bewaakt. De patiënt ligt op de tafel. De plaats waar de naald is ingebracht is duidelijk zichtbaar op het beeldscherm. Het is verbonden met een generator die een stimulerende (opwindings)stroom produceert. Het gegeven contrast vergemakkelijkt de waarneming van de zenuw. Als de patiënt reageert op een sensatie, zit de naald op de juiste plaats. Maar de onwillekeurige bewegingen of stuiptrekkingen geven al aan dat de naald zich in de buurt van de zogenaamde motorische zenuwzones en moet worden teruggetrokken. Hierdoor is schade aan deze zenuwen uitgesloten, wat neerkomt op hun onomkeerbare vernietiging, wat leidt tot verlamming. Nadat de naald op de juiste plaats is ingebracht, dient de arts (via de canule) verdoving toe. Daarna wordt de naald verbonden met een generator die een elektrische stroom van een bepaalde frequentie stuurt. Er is een lichte coagulatie (afgeknot eiwit) in de zenuw, maar de weefsels worden niet vernietigd. Ze kunnen regenereren. Alleen de geleiding van pijnprikkels wordt onderbroken. De patiënt voelt dit moment niet. De behandeling duurt gemiddeld ongeveer 20 minuten. Het geeft ongeveer een half jaar effect. Het kan onbeperkt worden herhaald. Het is de moeite waard eraan toe te voegen dat thermolaesie de onderliggende ziekte niet geneest,het neemt alleen de pijn weg. Het is niet nodig om sommige van zijn typen te elimineren. Soms is het tegenovergestelde, d.w.z. zenuwstimulatie, voldoende. Daarbij worden de zenuwen gestimuleerd in een poging om hun oorspronkelijke functies te herstellen, bijvoorbeeld geleiding van sensatie. Bij thermolesie zijn de zenuwen uitgeschakeld.
Nuttig om te wetenDe positie van de elektrode wordt bovendien gecontroleerd door motorische stimulatie, d.w.z. observatie van motorische activiteit na stimulatie met een stroom van 2-5 Hz, en sensorische stimulatie met een stroom van 50-100 Hz. Als de elektrode goed is gepositioneerd, wordt de neurodestructieprocedure uitgevoerd, waarbij de stroom gedurende 60-120 seconden wordt gegeven (continue thermolesie) en de temperatuur op 60-80 ° C wordt gebracht. Bij gepulseerde thermolaesie genereert de naald geen hoge temperatuur, maar geleidt hij radiogolven, waardoor de activiteit van pijnreceptoren wordt verminderd.
Pijn die kan worden geëlimineerd door thermolaesie
- afgeleid van de wervelkolom en hersenzenuwen, zenuwwortels, sympathisch zenuwstelsel
- als gevolg van vaatziekten
- van de trigeminuszenuw
- veroorzaakt door sommige oncologische ziekten, zoals alvleesklierkanker, maagkanker, slokdarmkanker - wanneer pijnverlichting afhankelijk is van het uitschakelen van de zenuwen van de viscerale (zonne) plexus
- osteoporotisch en degeneratief
Thermolaesie: contra-indicaties
Thermolaesie wordt niet gebruikt tijdens acute ziekten en direct daarna. Na een hartaanval of beroerte moet u ongeveer drie maanden wachten. Ouderdom is geen belemmering om de procedure uit te voeren.
Thermolaesie helpt niet bij neoplasmata met meerdere uitzaaiingen; bij neuropathische pijnen, wanneer het zenuwweefsel is beschadigd en de functies ervan zijn verstoord, bijvoorbeeld bij herpes zoster.
BelangrijkWat zijn de functies van zenuwen
Sensorische zenuwen geleiden impulsen van verschillende organen van het lichaam naar de hersenen en het ruggenmerg. Motorische zenuwen doen het tegenovergestelde - ze geleiden impulsen van de hersenen en de kern naar de spieren. Er zijn er ook die impulsen van de hersenen naar interne organen geleiden, zodat ze het werk van het hart, de luchtwegen en het spijsverteringsstelsel sturen.
"Zdrowie" maandelijks