De Wereldgezondheidsorganisatie waarschuwt dat kanker de komende jaren de belangrijkste oorzaak van vroegtijdige sterfte in de wereld zal zijn. Daarom is het zo belangrijk om kanker te voorkomen en vroegtijdig op te sporen in een stadium dat een effectieve behandeling mogelijk maakt.
src="niezbednik-pacjenta/7469192/czujno_onkologiczna_obserwacja_organizmu_i_zmiana_stylu_ycia_chroni_przed_rakiem.JPG.webp" />We praten met Dr. Janusz Meder, een oncoloog van het Nationaal Instituut voor Oncologie en de voorzitter van de Poolse Unie voor Oncologie, over oncologische waakzaamheid en de code voor de bestrijding van kanker.
- Dokter, gelden bovenstaande rapporten van de WHO ook voor ons land?
De UICC (Union for International Cancer Control) doet al jaren mededelingen waarin zij op basis van demografische en epidemiologische gegevens schat dat het aantal kankergevallen de komende 20 jaar zal verdubbelen.
Andere gegevens laten zien dat in de generatie die wordt geboren, elke tweede persoon in hun leven kanker zal krijgen, en sommige mensen - zelfs een paar. Door de vooruitgang van de geneeskunde wordt de levensverwachting verlengd en zijn veel kankers chronische ziekten geworden. Dit geldt ook voor Polen. Momenteel telt ons land meer dan een miljoen mensen bij wie in de afgelopen 5-10 jaar de diagnose kanker is gesteld.
Aan de ene kant hebben we slecht nieuws dat kanker - en niet cardiologische ziekten zoals voorheen - de belangrijkste doodsoorzaak zal zijn in de 21e eeuw, en aan de andere kant zijn we blij dat de vooruitgang van de medische kennis is zo groot en dynamisch dat zelfs als we kanker hebben, we een kans hebben op een effectieve behandeling en een significante verlenging van het leven, zelfs bij sommige meer gevorderde vormen van kanker.
- Is het mogelijk om op de een of andere manier te voorkomen dat u ziek wordt?
Er is berekend dat als iets meer dan $ 11 biljoen per jaar zou worden besteed aan voorlichting, preventie en profylaxe over kanker, er een potentiële besparing van $ 100 biljoen zou kunnen zijn en dus extra geld zou kunnen krijgen voor de behandeling van kanker patiënten
- Hoe kanker te voorkomen?
Het is eenvoudig, zegt de "Europese code tegen kanker" (http://www.kodekswalkizrakiem.pl/kodeks/), die bestaat uit 12 punten met betrekking tot het dieet (vergelijkbaar met de Middellandse Zee, rijk aan groenten en fruit , het beperken van vet, zout en suiker met veel vis, het verminderen van de consumptie van vlees, vooral rood vlees), constante fysieke activiteit (hoewel een dagelijkse wandeling van 30 minuten in de frisse lucht, weg van uitlaatgassen), het vermijden van tabak, alcohol, UV-stralen (vermijd overmatig zonnebaden en gebruik van de zonnebank), sommige vaccinaties (tegen HBV en HPV), etc.
Deze 12 punten laten zien hoeveel van onszelf afhangt in het proces van kankerpreventie. Niet alleen dat: door deze code te volgen en onze levensstijl te veranderen, voorkomen we niet alleen kanker, maar ook alle ziekten van de beschaving.
Dit komt omdat de oorzaken van kanker dezelfde zijn als die welke hartaanvallen, diabetes, hypercholesterolemie, hoge bloeddruk en de abdominale obesitas veroorzaken waar de wereld tegenwoordig mee worstelt.
- Het naleven van deze regels werkt echt?
Er is een zeer interessant boek over de zogenaamde blauwe zones op aarde. Dit zijn plaatsen waar veel hoogbejaarde mensen wonen, bij wie zeer weinig beschavingsziekten, waaronder kanker, zijn vastgesteld. Deze omvatten de mensen van Okinawa, Sardinië, Ikaria, het schiereiland Nicoya in Costa Rica Loma Linda, Californië, waar de religieuze groepering van de Zevende-dags Adventisten woont.
Waarom dit zo is, is geanalyseerd en het bleek dat deze mensen leven alsof ze de code kennen. Ze zijn veel buiten, dat is daar echt schoon, eten gezond met veel vis en groenten, drinken weinig alcohol, roken niet en, belangrijker nog, leven in groepen die elkaar steunen, religieus of etnisch. groep, doelen hebben om na te streven, minder stress hebben, yoga doen of een sterk geloof hebben.
Omdat ook het psychologische, emotionele en spirituele aspect van groot belang is voor de gezondheid. Het is bekend dat langdurige stress dodelijk is voor de gezondheid, en we leven sinds de kleuterschool onder chronische stress. De ratrace begint daar en gaat dan verder op school, universiteit en werk. Het is de moeite waard om te vertragen en een balans te vinden tussen zijn en hebben, omdat stoppen je in staat stelt om het belangrijkste te zien, namelijk gezondheid.
- Is het voldoende om deze regels te volgen, is er nog iets dat we moeten doen om te voorkomen dat we ziek worden of kanker aanzienlijk vertragen?
Dat is natuurlijk niet alles.De zogenoemde oncologische waakzaamheid, d.w.z. het observeren van uw lichaam om alle storende symptomen op te vangen die kunnen wijzen op het ontstaan van kanker.
Ik heb het gebruik van de zogenaamde "Gouden regel van 2-3 weken", wat neerkomt op één zin: als de symptomen en kwalen die tot nu toe niet zijn ervaren niet binnen 2-3 weken volledig worden geëlimineerd door een eenvoudige symptomatische behandeling (ontstekingsremmend, koortswerend, pijnstillend) ) - ze moeten de diagnose verdiepen en eerst neoplasma uitsluiten en pas daarna de diagnose van andere ziekten behandelen.
Daarnaast is het belangrijk om eenmaal per jaar periodieke controles uit te voeren: bloedbeeld met uitstrijkje, ESR, bloedsuikerspiegel, levertesten, ureum, creatinine, evenals een algemene urinetest.
De resultaten van dergelijke tests tonen de efficiëntie van onze interne organen aan, ze kunnen niet alleen kanker detecteren, maar ook andere ziekten - en in een vroeg stadium.
Daarnaast mannen boven de 50 ze moeten PSA-niveaus meten, omdat dit geen bepalende factor is voor prostaatkanker, maar abnormale resultaten kunnen de patiënt ertoe aanzetten een uroloog te bezoeken, een biopsie uit te voeren en eventuele kanker op te sporen.
Vrouwen en mannen boven de 50 moeten een colonoscopie ondergaan om darmkanker te helpen opsporen.
Ik raad iedereen ten zeerste aan om minstens een keer per zes maanden naar de tandarts te gaan om niet alleen cariës-inflammatoire laesies te behandelen, maar ook om verdachte veranderingen in het mondslijmvlies, de tong, de amandelen en de keel vroegtijdig op te sporen.
Alle bovenstaande tests zijn uitstekende manieren om snel een precancereuze of zeer vroege kanker te vinden die gemakkelijk volledig kan worden genezen.
- Welke andere tests moeten vrouwen uitvoeren als onderdeel van oncologische waakzaamheid?
Dames, ik moedig u aan om gratis screeningstesten te doen voor cytologie (leeftijd 25-59 om de 3 jaar), wat belangrijk is bij de preventie van baarmoederhalskanker en mammografie (50-69 jaar om de 2 jaar), borstkanker
- Genetisch onderzoek is de laatste tijd populair. Is het de moeite waard om ze te doen om het risico op het ontwikkelen van kanker te beoordelen?
Genetische tests zijn voornamelijk gericht op mensen van wie ten minste één eerstegraads familielid (ouders, broers en zussen, kinderen) kanker had, bijvoorbeeld van de dikke darm, borst of schildklier. Dergelijke patiënten moeten genetische klinieken bezoeken, bij voorkeur in oncologische centra ofacademische centra
Dit is belangrijk, omdat op dergelijke plaatsen niet alleen het testresultaat wordt verkregen, maar ook een interview wordt afgenomen, waarmee u samen met de resultaten het risico op ziek worden kunt inschatten. Omdat de aanwezigheid van een mutatie in de genen van een persoon niet betekent dat ze kanker zullen krijgen. En het betekent niet dat een vrouw preventief haar borsten moet laten amputeren of eierstokken moet laten wegsnijden. Soms is het voldoende om alleen zorgvuldige observatie en de bovengenoemde oncologische waakzaamheid uit te voeren.
- Welke andere tests kunnen helpen bij het identificeren van de dreiging?
Als iemand sigaretten rookt, moet hij één keer per jaar een thoraxfoto maken, en dit - let op - in twee projecties. Omdat het niet ongebruikelijk is om één foto te maken in de posterieur-anterieure projectie en de opmerking toe te voegen: "interne organen van de borstkas ongewijzigd."
Dit is misleidend voor de patiënt, aangezien het onmogelijk is om vroege neoplastische laesies of andere mediastinale aandoeningen te identificeren, tenzij er een laterale opname wordt gemaakt.
Een ander belangrijk ding is om je lichaam en organisme te observeren. Het is de moeite waard om af en toe uw hand onder de douche te wassen om eventuele knobbels of knobbels onder de huid of vergrote lymfeklieren in de nek, oksels of lies te voelen. Bij vrouwen - knobbels of knobbels in de borsten, bij mannen - in het genitale gebied
U moet ook letten op uw pigmentvlekken op de huid, vooral na terugkomst van een zonnige vakantie, als ze niet groter worden, van vorm en kleur veranderen. Huidpigmentcellen melanocyten hebben een immuungeheugen: hoe meer we ze gedurende ons leven blootstellen aan UV-straling, hoe groter de kans dat ze mutaties ontwikkelen die leiden tot huidkanker of melanoom.
Tot slot zijn storende signalen: snel gewichtsverlies, koorts van onbekende oorsprong, chronische vermoeidheid, overmatig zweten, stoornissen bij het plassen en ontlasting, verandering in stoelgang, chronische heesheid, slikproblemen, eventuele bloeding - bloed in speeksel, ontlasting, urine of intermenstrueel bloedverlies bij vrouwen
- En vaccinaties? In sommige landen stopt baarmoederhalskanker dankzij HPV-vaccinaties …
Dit is een zeer belangrijk element van oncologische waakzaamheid. We hebben het dan vooral over het hepatitis B-virus en het eerder genoemde HPV-virus, oftewel het humaan papilloom.
Door u te vaccineren tegen hepatitis B kunt u cirrose voorkomen en als gevolg daarvan leverkanker, die vaak over het hoofd wordt gezien en zo geavanceerd wordt ontdekt dat er geen effectievere behandeling voor is.
Terwijl inEr is zelfs wetenschappelijk bewijs, gebaseerd op een tienjarig vaccinatieprogramma voor pre-seksuele initiatie meisjes en jongens in Australië, Schotland en Scandinavië, dat aantoont dat het HPV-vaccin baarmoederhalskanker kan uitroeien.
Vaccin tegen humaan papillomavirus (een modern 9-valent preparaat van de derde generatie), voorkomt de incidentie van neoplasmata veroorzaakt door dit virus in 95%. Het is de moeite waard eraan toe te voegen dat de relatie tussen HPV en kanker van de mond, keel, amandelen, anale kanaal of uitwendige genitaliën ook is bewezen - vanwege gevaarlijk seksueel gedrag, orale seks, anale seks of frequente verandering van partner.
Als we het hebben over neoplasmata veroorzaakt door virussen en bacteriën, moeten we het hebben over helicobakter pylori - bacteriën die maagzweren veroorzaken. Bij langdurig contact met deze bacterie kunnen zich neoplasmata ontwikkelen: kanker of lymfoom van de maag en het maagdarmkanaal. Helicobacter pylorii kan met succes worden geëlimineerd door een effectieve behandeling.
- Het hepatitis B-vaccin v alt onder het verplichte vaccinatieprogramma, maar het HPV-vaccin niet
De Nationale Kankerstrategie voorziet in de invoering van een verplicht HPV-vaccin, maar pas over 2-3 jaar. De belangstelling ervoor is zo groot dat de productie de wereldvraag niet bijhoudt.
Maar vaccinatie zelf is niet alles - in Polen is er een gebrek aan educatieve programma's, natuurlijk aangepast aan de leeftijd van kinderen en adolescenten, die kennis zouden verschaffen over veilige houdingen en pro-gezondheidsgedrag.
Zulk onderwijs moet ingevoerd worden, want ouders praten er thuis niet over en jongeren zoeken op internet naar rolmodellen. De opleiding van de jongere generatie is ook om een andere reden belangrijk. Momenteel is de antivaccinatiebeweging wijdverbreid, die geen wetenschappelijke basis heeft en die alleen kan worden bestreden door slim kleuteronderwijs.
- De dokter praat de hele tijd over de oncologische waakzaamheid van de patiënt. En wat is de rol van artsen in dit alles?
Enorm. We zijn eindelijk op het punt gekomen waarop ik iedereen wil aanmoedigen om opstandig te zijn tegen enkele minder oplettende artsen. Ieder van ons kan enkele verontrustende symptomen opmerken. Je moet ze aan de dokter voorleggen en niet stikken.
Voor de behoeften van ons allemaal, heb ik de toepassing van de eerder genoemde "gouden regel van 2-3 weken" gemaakt. De arts moet eerst kanker uitsluiten en vervolgens andere ziekten diagnosticeren. En als hij dat niet wil, moet hij van dokter veranderen.
- Heel erg bedankt voor het interview
doctor in de medische wetenschappen, oncoloog, voorzitter van de Poolse Unie voor Oncologie, Nationaal Instituut voor Oncologie - Nationaal Onderzoeksinstituut in Warschau