Help de ontwikkeling van de site en deelt het artikel met vrienden!

Multiple sclerose bij kinderen komt veel minder vaak voor dan bij volwassenen. Het beloop van MS bij de jongere groep patiënten kan vergelijkbaar zijn met dat bij ouderen, maar er worden enkele verschillen benadrukt. Ze kunnen zowel betrekking hebben op de eerste symptomen van multiple sclerose bij kinderen als op het feit dat de ziekte leidt tot stoornissen in hun dagelijks functioneren die specifiek zijn voor kinderen.

Multiple sclerose( SM ,sclerose multiplex )bij kinderenis over het algemeen vergelijkbaar met dezelfde ziekte bij volwassenen, maar er zijn opvallende verschillen in het beloop van de ziekte in verschillende leeftijdsgroepen. Sommige van deze verschillen kunnen zelfs als gunstig worden beschouwd, terwijl andere zeker negatieve aspecten zijn van het krijgen van MS op jonge leeftijd. Van alle gevallen van multiple sclerose, vormen die waarbij de eerste symptomen van de ziekte verschijnen vóór de leeftijd van 18 van de patiënten, volgens statistieken, tot 10% van het totale aantal.

Multiple sclerose bij kinderen: oorzaken

Net als in het geval van de pathogenese van MS bij volwassenen, is het ook in het geval van MS bij kinderen niet mogelijk geweest om de oorzaken van deze ziekte duidelijk te definiëren. Het is opmerkelijk dat de pathologie die gepaard gaat met multiple sclerose wordt veroorzaakt door een storing van het immuunsysteem, waarvan de cellen de structuren van het zenuwstelsel van de patiënt beginnen aan te vallen. Maar wat het immuunsysteem precies aanzet tot dergelijke abnormale reacties - de geneeskunde weet het nog steeds niet. Momenteel draaien theorieën over de oorzaken van multiple sclerose bij kinderen om het feit dat mensen een genetische gevoeligheid kunnen hebben om de ziekte te ontwikkelen. Voor zulke mensen, wanneer hun lichaam wordt blootgesteld aan bepaalde omgevingsfactoren, zou het risico op het ontwikkelen van multiple sclerose toenemen.

Veel aspecten van MS blijven vrij onduidelijk - een daarvan is het feit dat de meeste gevallen van MS worden waargenomen in landen in de noordelijke delen van de wereld.

De rol van genen in de pathogenese van MS kan worden overtuigd door studies uitgevoerd op monozygote (monozygote) tweelingen. Het blijkt dat de incidentie van MS bij zulke mensen - die over het algemeen hetzelfde genetische materiaal hebben - kan oplopen tot 25%. Had het echteralleen genen het ontstaan ​​van multiple sclerose bepaalden, dan zou dit percentage veel hoger zijn. Hier kwamen de ideeën vandaan over de bijdrage van omgevingsfactoren aan de pathogenese van MS Omgevingsfactoren die mogelijk een rol spelen bij het optreden van multiple sclerose zijn bijvoorbeeld lage vitamine D-spiegels in het lichaam van patiënten. Ook wordt rekening gehouden met de bijdrage van verschillende besmettingen, met bijzondere aandacht voor besmettingen met EBV. Het blijkt dat de indicatoren van infectie met dit virus worden gevonden bij veel patiënten die lijden aan MS, daarnaast wordt ook opgemerkt dat de eiwitten van het EBV-virus enige gelijkenis vertonen met bepaalde eiwitten die zijn opgenomen in de structuren van het menselijke zenuwstelsel systeem. Een mogelijk mechanisme voor de ontwikkeling van de ziekte zou in dit geval de reactie van het immuunsysteem zijn, voornamelijk op virale antigenen, maar vanwege het feit dat menselijke eiwitten op hen lijken, zouden cellen van het immuunsysteem hun eigen, normale structuren aanvallen.

Multiple sclerose bij kinderen: symptomen

De eerste symptomen van multiple sclerose bij kinderen kunnen nogal ongebruikelijk zijn. Bij sommige patiënten zijn de eerste klachten problemen die wijzen op acute gedissemineerde encefalomyelitis. Deze symptomen kunnen zijn:

  • hoofdpijn
  • misselijkheid
  • bewustzijnsstoornis (in de vorm van verwarring of zelfs coma)
  • stuiptrekkingen
  • nekstijfheid
  • koorts

Deze symptomen kunnen na verloop van tijd verdwijnen, maar als ze werden veroorzaakt door multiple sclerose bij kinderen, is dit meestal niet het einde van de gezondheidsproblemen van de patiënt. Na enige tijd kunt u meer MS-symptomen krijgen, zoals:

  • visuele stoornis
  • spierzwakte
  • trillingen
  • spierstijfheid en spierspasmen
  • bewegingsstoornissen
  • verslechtering van de controle van de sluitspier
  • onbalans
  • verslechtering van concentratie en geheugen
  • zintuiglijke stoornis

De symptomen van multiple sclerose bij kinderen houden echter niet altijd aan. In deze leeftijdsgroep heeft bijna 100% van de patiënten relapsing-remitting multiple sclerose, d.w.z. een waarbij de perioden van recidieven worden gescheiden door perioden van remissie.

Multiple sclerose bij kinderen: diagnose

Beeldvormingstests, laboratoriumtests en andere bepalingen spelen een rol bij de diagnose van multiple sclerose bij kinderen. Wanneer MS wordt vermoeder wordt bijvoorbeeld beeldvorming van de structuren van het zenuwstelsel uitgevoerd door middel van magnetische resonantiebeeldvorming, waarbij het mogelijk is om demyeliniserende foci te visualiseren. De analyse van het hersenvocht is nuttig - de afwijking die gepaard gaat met multiple sclerose is de verhoogde hoeveelheid oligoklonale antilichamen in de IgG-klasse in het hersenvocht. Aanvullende informatie kan ook geleverd worden door andere onderzoeken, zoals de zgn Evoked potentials Het diagnostisch proces bij een kind hoeft niet per se gericht te zijn op multiple sclerose. Aandoeningen die vergelijkbaar zijn met de eerder beschreven aandoeningen kunnen bijvoorbeeld optreden als gevolg van een tumor van het centrale zenuwstelsel, infecties (bijv. neuroborreliose, syfilis van het CZS) of als gevolg van een auto-immuunziekte (bijv. lupus erythematosus). Er zijn veel andere stoornissen in de differentiële diagnose die soms moeten worden uitgesloten voordat bij een kind de diagnose multiple sclerose wordt gesteld.

Multiple sclerose bij kinderen: behandeling

De behandeling van multiple sclerose bij kinderen is analoog aan de behandeling van multiple sclerose bij volwassenen. Bij recidieven krijgen patiënten glucocorticoïde preparaten (bijv. methylprednisolon) om de symptomen te verlichten en de duur ervan te verkorten. Op hun beurt worden andere medicijnen gebruikt om de remissieperiode van multiple sclerose zo lang mogelijk te behouden. In dit geval worden voornamelijk interferonpreparaten en glatirameeracetaat gebruikt.

Behandeling van verschillende aandoeningen die verband houden met multiple sclerose is ook belangrijk. Het gebruik van medicijnen die spierspasticiteit verminderen is van groot belang. Systematische revalidatie kan ook de toestand van patiënten verbeteren.

Belangrijk

Multiple sclerose bij kinderen: prognose

Wanneer het begin van multiple sclerose optreedt voordat de patiënt meerderjarig wordt, verloopt de ziekteprogressie gewoonlijk langzaam. Het is echter opmerkelijk dat de ziekte op jongere leeftijd tot invaliditeit kan leiden dan wanneer de eerste symptomen van MS pas op volwassen leeftijd optreden - dit kan te wijten zijn aan het feit dat in het geval van MS in de kindertijd, de patiënt gewoon leeft langer met de ziekte Een kind met MS heeft zeker meer aandacht nodig. Als gevolg van concentratieproblemen kunnen zij op school problemen krijgen. Ook is het belangrijk dat er bij deze groep kinderen een verhoogde incidentie is van affectieve stoornissen, waarvan depressie een voorbeeld is.

Multiple sclerose bij kinderen

Multiple sclerose wordt beschouwd als een ziekte die vooral volwassenen treft en het blijkt dat kinderen er steeds vaker last van hebben. Naar schatting lijden jaarlijks ongeveer 110 kinderen in Polen aan deze ziekte.

Help de ontwikkeling van de site en deelt het artikel met vrienden!

Categorie:

Neurologie