Hemorragische koorts is de algemene naam voor een hele groep gevaarlijke, vaak dodelijke, virale ziekten die over de hele wereld voorkomen. Welke ziekten zijn "hemorragische koorts"? Waar zijn de virussen die ervoor verantwoordelijk zijn? En is er een effectieve behandeling?

Hemorragische koortswordt veroorzaakt door virussen, die het meest voorkomen in Afrika, Azië en Zuid-Amerika, maar ook in Siberië (hemorragische koorts van Omsk), India (Kyasanur-bosziekte), of Oost-Europa (hemorragische koorts met renaal syndroom)

De infectie kan worden veroorzaakt door een muggen- of tekenbeet die eerder in contact is geweest met geïnfecteerde knaagdieren, maar ook door druppeltjes, inademing, als gevolg van contact met bijvoorbeeld geïnfecteerde ontlasting, urine, zweet, enz.

De incubatietijd van de ziekte hangt af van de virussen die de ziekte veroorzaken en kan enkele dagen tot zelfs drie weken duren. Echter, snel medisch ingrijpen vergroot in ieder geval de kans op uitvoering van de therapie en herstel.

De prognose voor virale hemorragische koorts varieert, soms is de ziekte mild en beheersbaar, in andere gevallen kan het leiden tot ernstig inwendig orgaanfalen of zelfs de dood.

Hemorragische koorts: symptomen

De eerste symptomen van hemorragische koorts lijken op het verloop van de griep, treden op:

  • hoge koorts (hoger dan 39 graden C)
  • koude rillingen
  • spier- en gewrichtspijn
  • ernstige hoofdpijn
  • algemeen overzicht

Na korte tijd zijn er ook symptomen van het spijsverteringsstelsel, waaronder:

  • misselijkheid
  • braken
  • diarree, soms met bloed, patiënten klagen ook over buikpijn.

Na een paar dagen verschijnen meer karakteristieke symptomen, zoals uitslag, ecchymose, bloeding van de slijmvliezen en inwendige bloedingen, die het gevolg zijn van de doorlaatbaarheid van de bloedvatwanden.

Hemorragische koorts: classificatie

Vanwege de virussen die hemorragische koorts veroorzaken, was het mogelijk om ze goed te classificeren. En zo:

  • Ebola-koorts en Marburg-koorts zijn het gevolg van gezinsactiviteitenFiloviridae
  • gele koorts (ook bekend als gele koorts), knokkelkoorts, West-Nijlkoorts, Omsk-koortsde bloeding en ziekte van het Kyasanur-bos is het resultaat van familieactiviteitenFlaviviridae
  • Riftuvalleikoorts, hemorragische koorts met renaal syndroom (Hanta hemorragische koorts, epidemische nefropathie, "trench nier") is het resultaat van gezinsactiviteitenBunyaviridae
  • Lassakoorts, Argentijnse hemorragische koorts, Boliviaanse hemorragische koorts, Venezolaanse hemorragische koorts en Braziliaanse hemorragische koorts zijn het resultaat van gezinsactiviteitenArenaviridae
  • Chikungunya-koorts is het resultaat van gezinsactiviteitenTogaviridae
  • bloedende oogkoorts (Krim Congo, CCHF)

Er is alleen een publiek beschikbaar vaccin ontwikkeld voor gele koorts, voor andere ziekten is er geen effectieve methode die zou beschermen tegen infectie. De meest gewelddadige en tegelijkertijd gevaarlijke cursus is infectie met Ebola en Marburg-koorts, waarvan het sterftecijfer ongeveer 60-90% is.

Hemorragische koorts: behandeling

De diagnose van hemorragische koorts in het eerste stadium van de ziekte is niet eenvoudig, omdat de symptomen niet-specifiek zijn tot het begin van de hemorragische symptomen. Bloedonderzoek wordt soms uitgevoerd, omdat hemorragische koorts vaak gepaard gaat met leukopenie (te laag aantal witte bloedcellen) en trombocytopenie (een afname van het aantal bloedplaatjes).

De behandeling is voornamelijk gebaseerd op antivirale therapie gericht op het voorkomen van uitdroging (de patiënt krijgt water en elektrolytvloeistof) en zo het lichaam verder te verzwakken. De arts probeert complicaties bij hemorragische koorts te voorkomen (bijv. van de luchtwegen, het zenuwstelsel), en zelfs als ze optreden, worden medicijnen gebruikt om te voorkomen dat de patiënt in een levensbedreigende situatie komt.

Het meest gebruikte medicijn is ribavirine, dat het meest effectief is in de vroege stadia van de ziekte. Vanwege de hoge besmettelijkheid van de ziekte moeten patiënten met hemorragische koorts in geïsoleerde omstandigheden worden behandeld, en het ziekenhuispersoneel moet in het bijzonder de regels van hygiëne, goede desinfectie van kamers en apparatuur en verwijdering van gebruikte materialen volgen. Op deze manier wordt de verdere verspreiding van virussen en verdere infecties voorkomen.

Belangrijk

Preventie van hemorragische koorts is primair gebaseerd op het informeren van de lokale bevolking wanneer het risico op infectie toeneemt. Dezelfde kennis moet worden gedeeld door mensen die reizen naar gebieden met virussen die hemorragische koorts veroorzaken. De beste bescherming is om muggen- en tekenwerende middelen te gebruiken, contact met mogelijk geïnfecteerde knaagdieren te vermijden,apen of vogels (en hun uitwerpselen, bloed, urine). Als u zich na terugkomst van een reis niet lekker voelt, is het raadzaam om naar een arts te gaan en in ieder geval basisbloedonderzoek te doen.

Categorie:

Infectieziekten