Help de ontwikkeling van de site en deelt het artikel met vrienden!

Ursodeoxycholzuur is een secundair galzuur dat wordt geproduceerd door de darmmicrobiota. Het helpt bij het metaboliseren van voedingsvetten door de snelheid van cholesterolabsorptie in de darm te vertragen en de afbraak van cholesterolbevattende micellen te versnellen. Vanwege de hydrofiele eigenschappen en verwaarloosbare toxiciteit van ursodeoxycholzuur in vergelijking met andere galzuren, is het in de geneeskunde toegepast als medicijn bij de preventie en behandeling van galsteenziekte.

Ursodeoxycholzuur , ook bekend alsursodiol , is een organische chemische verbinding die behoort tot de groep van secundaire galzuren.

Inhoud:

    1. Ursodeoxycholzuur - vorming
    2. Ursodeoxycholzuur - werkingsmechanisme
    3. Ursodeoxycholzuur - eliminatieroutes en toxiciteit
    4. Ursodeoxycholzuur - medische indicaties
    5. Ursodeoxycholzuur - contra-indicaties
    6. Ursodeoxycholzuur - bijwerkingen

De naam ursodeoxycholzuur komt van het Latijnse woord "ursus", wat "beer" betekent. Bij beren wordt ursodeoxycholzuur in de lever geproduceerd als het belangrijkste galzuur, in tegenstelling tot mensen, waar het wordt geproduceerd door de transformatie van andere galzuren en slechts 1-3% van de totale galzuurvoorraad uitmaakt.

Interessant is dat de gal van de Chinese zwarte beer in tal van farmacopees in Aziatische landen wordt vermeld als een bestanddeel van geneesmiddelen die bij verschillende ziekten worden gebruikt, en in de traditionele Chinese geneeskunde wordt het beschouwd als een middel, bijvoorbeeld voor de behandeling van leverziekten. De praktijk van het verzamelen van gal van beren wordt nu wereldwijd veroordeeld. Er zijn meer dan 50 galvervangers op de markt, meestal van kunstmatige oorsprong. Aziatische activisten strijden voor een verbod op boerderijen waar permanent verminkte beren in onmenselijke omstandigheden worden gehouden en gal wordt verzameld.

Ursodeoxycholzuur - vorming

Menselijke gal bevat voornamelijk primaire galzuren (bijv. cholzuur, chenodeoxycholzuur), die door de lever worden geproduceerd en vervolgens in de galblaas worden opgehoopt. De primaire galzuren worden vervolgens uitgescheiden in het darmlumen waar ze door de darmmicrobiota worden omgezet insecundaire galzuren, bijv. ursodeoxycholzuur

Ursodeoxycholzuur - werkingsmechanisme

Van lipofiele galzuren, waaronder deoxycholzuur en chenodeoxycholzuur, is aangetoond dat ze een toxisch effect hebben op hepatocyten door de doorlaatbaarheid van het celmembraan te vergroten en apoptose te induceren.

Daarentegen is ursodeoxycholzuur hydrofiel en niet-toxisch in vergelijking met andere galzuren en verdringt het bij orale toediening de giftige galzuren.

Vanwege deze eigenschap is ursodeoxycholzuur in de geneeskunde gebruikt als een medicijn bij de inoperabele behandeling van galsteenziekte. Het medicijn remt de opname van cholesterol in de darm en vermindert de afscheiding van cholesterol in de gal, waardoor de vorming van nieuwe galstenen wordt voorkomen en bestaande galstenen worden opgelost. Op de Poolse markt zijn geneesmiddelen die ursodeoxycholzuur bevatten: Proursan, Ursocam, Ursofalk, Ursopol, Ursoxyn.

Het is ook aangetoond dat ursodeoxycholzuur de productie van reactieve zuurstofsoorten door levermacrofagen (Kupffer-cellen) kan voorkomen, waardoor het niveau van oxidatieve stress in levercellen en galwegen wordt verminderd. Bovendien vermindert ursodeoxycholzuur verhoogde leverenzymen.

Wij adviseren: Levertesten: normen. Bloedonderzoek om de leverfunctie te controleren

Ursodeoxycholzuur - eliminatieroutes en toxiciteit

Ursodeoxycholzuur wordt snel geabsorbeerd uit het jejunum en het bovenste ileum en bereikt zijn maximale concentratie in het bloed na ongeveer 30-60 minuten.

In het maag-darmkanaal wordt ursodeoxycholzuur omgezet in lithocholzuur, dat vervolgens onder andere in de lever wordt omgezet. omgezet in chenodeoxycholzuur en opnieuw uitgescheiden in de gal in het maagdarmkanaal en uiteindelijk uitgescheiden in de feces.

Ongeveer 60% van ursodeoxycholzuur wordt gemetaboliseerd tijdens de eerste passage door de lever. De biologische halfwaardetijd van ursodeoxycholzuur is 3 tot 6 dagen

Ursodeoxycholzuur - medische indicaties

  • oplossen van cholesterol galstenen met een diameter van niet meer dan 15 mm, doorlaatbaar voor röntgenstralen, bij patiënten bij wie de galblaasfunctie behouden blijft ondanks de aanwezigheid van stenen
  • primaire biliaire cirrose van de lever in het beginstadium van de ziekte
  • primaire scleroserende cholangitis
  • ontsteking van het maagslijmvlies veroorzaakt door oprisping van gal (ook bekend als alkalische reflux)
  • lever- en galaandoeningen geassocieerd met cystische fibrose bij kinderen en adolescenten6 tot 18 jaar

Ursodeoxycholzuur - contra-indicaties

  • acute cholecystitis en galwegontsteking
  • obstructie van de galwegen (gewone galweg of cystic duct)
  • frequente episodes van galkoliek
  • verkalkte galstenen zichtbaar op röntgenfoto's
  • verminderde contractiliteit van de galblaas
  • overgevoeligheid voor galzuur
  • mislukte porto-enterostomie of geen verbetering van de galstroom bij kinderen met galwegobstructie

Ursodeoxycholzuur mag niet gelijktijdig worden gebruikt met colestyramine, colestipol of antacida die aluminiumhydroxide of andere aluminiumverbindingen bevatten, aangezien deze ursodeoxycholzuur in de darmen binden en de absorptie ervan verhinderen, waardoor de behandeling ondoeltreffend wordt.

Ursodeoxycholzuur kan de absorptie van ciclosporine uit de darm verhogen, daarom moet de concentratie ervan in het bloed worden gecontroleerd bij patiënten die met ciclosporine worden behandeld.

Ursodeoxycholzuur - bijwerkingen

Ursodeoxycholzuur is over het algemeen een zeer goed verdragen medicijn in een dosering van 10-20 mg/kg lichaamsgewicht. per dag. In de meeste klinische onderzoeken waren de meest voorkomende bijwerkingen diarree en buikpijn. Andere bijwerkingen na gebruik van het medicijn zijn:
  • blaaspijn
  • troebele urine
  • hematurie
  • vaak en pijnlijk urineren
  • duizeligheid
  • versnelde hartslag
  • indigestie
  • lage rugpijn
  • misselijkheid en braken
  • huiduitslag of jeuk over het hele lichaam
  • netelroos
  • zwakte
Over de auteur src="leki/5437440/kwas_ursodeoksycholowy_-_powstawanie-_dziaania_uboczne_2.JPG.webp" />Karolina Karabin, MD, PhD, moleculair bioloog, laboratoriumdiagnose, Cambridge Diagnostics PolskaEen bioloog van beroep, gespecialiseerd in microbiologie, en een laboratorium diagnosticus met meer dan 10 jaar ervaring in laboratoriumwerk. Afgestudeerd aan het College voor Moleculaire Geneeskunde en lid van de Poolse Vereniging voor Menselijke Genetica Hoofd van onderzoeksbeurzen bij het Laboratorium voor Moleculaire Diagnostiek van de Afdeling Hematologie, Oncologie en Interne Ziekten van de Medische Universiteit van Warschau. Ze verdedigde de titel van doctor in de medische wetenschappen op het gebied van medische biologie aan de 1e Faculteit der Geneeskunde van de Medische Universiteit van Warschau. Auteur van vele wetenschappelijke en populaire wetenschappelijke werken op het gebied van laboratoriumdiagnostiek, moleculaire biologie en voeding. Als specialist op het gebied van laboratoriumdiagnostiek leidt hij dagelijks de inhoudelijke afdeling van Cambridge Diagnostics Polska en werkt hij samen met een team van voedingsdeskundigen van de CD Dietary Clinic.Zijn praktische kennis over diagnostiek en dieettherapie van ziekten deelt hij met specialisten op congressen, trainingen en in tijdschriften en websites. Ze is vooral geïnteresseerd in de invloed van de moderne levensstijl op moleculaire processen in het lichaam.

Lees meer artikelen van deze auteur

Help de ontwikkeling van de site en deelt het artikel met vrienden!

Categorie:

Gezondheid