Tonsilkanker is het meest voorkomende kwaadaardige neoplasma van de keel en mond en is verantwoordelijk voor 46% van alle kankers in het gebied van de mond. Wat zijn de oorzaken en symptomen van amandelkanker en hoe wordt het behandeld?

Inhoud:

  1. Tonsilkanker - risicofactoren
  2. Tonsilkanker - symptomen
  3. Tonsilkanker - diagnose
  4. Tonsilkanker - behandeling
  5. Tonsilkanker - prognose

Tonsilkankertreft vooral mannen boven de 50 en wordt in verband gebracht met onder andere roken en alcoholmisbruik.

Tonsilkanker - risicofactoren

Risicofactoren voor amandelkanker zijn onder meer: ​​

  • meer dan 50
  • mannelijk geslacht
  • roken
  • alcoholmisbruik
  • infectie met humaan papillomavirus (HPV)

Tonsilkanker - symptomen

Een veel voorkomend symptoom is een verstopping in de keel bij het slikken en een zere keel.

In de latere stadia van de ziekte kan het voorkomen:

  • szczękościsk
  • slechte adem
  • overtollige speekselproductie
  • tumor in de nek

Otalgia is ook niet ongewoon. Dit is een symptoom van oorpijn dat geen verband houdt met een onderliggende medische aandoening. Dit komt door de gewrichtsinnervatie van het hoofd- en nekgebied, dus pijn in andere delen van het hoofd, zoals de palatinale amandel, verplaatst zich naar het oor.

Tijdens het medisch onderzoek kunt u ulceratie van de amandel, immobilisatie, asymmetrische vergroting van een van de amandelen en een infiltratie van het gehemelte en de keel opmerken.

Tonsilkanker heeft de neiging om snel metastasen op afstand te vormen. De meest voorkomende metastasen bevinden zich in de cervicale lymfeklieren, waardoor een tumor in het nekgebied ontstaat. Metastase kan ook optreden in de longen, lever en botten.

Tonsilkanker - diagnose

Bij ziekten van de palatinale amandelen wordt meestal rekening gehouden met de inflammatoire etiologie. Als, na het nemen van ontstekingsremmende medicijnen, de symptomen nietverdwijnen, moet diagnostiek voor neoplastische ziekte worden geïmplementeerd.

De eerste fase is een KNO-onderzoek waarbij de amandelen worden vergroot. In de meeste gevallen is amandelkanker eenzijdig, en het is uiterst zeldzaam voor een kanker die beide amandelen tegelijkertijd aantast.

Op het KNO-onderzoek staat:

  • maagzweer
  • zwelling
  • necrotische gebieden
  • asymmetrische vergroting van één tonsil

Zo'n beeld bij een KNO-onderzoek wekt het vermoeden van een tumor van de palatine tonsil.

De volgende diagnostische fase is het nemen van een tumormonster en histopathologisch onderzoek. 90% van de palatine tonsillen kankers zijn histopathologisch plaveiselcelcarcinomen.

Als kanker in een vergevorderd stadium is, moeten beeldvormende tests worden uitgevoerd - Röntgenfoto's of computertomografie van de borstkas om de aanwezigheid van metastasen op afstand uit te sluiten.

Tonsilkanker - behandeling

Er zijn 3 basisbehandelingen voor amandelkanker.

De eerste methode is een chirurgische behandeling waarbij de palatinale tonsil wordt verwijderd met een marge van gezond weefsel. Soms vereist de toestand van de patiënt het verwijderen van de palatinale bogen en de wortel van de tong.

Deze methode, als een op zichzelf staande behandelmethode, wordt alleen gebruikt in het geval van een laag of gemiddeld klinisch stadium, zonder metastasen op afstand.

Soms worden naast de palatine tonsillen ook de omliggende lymfeklieren verwijderd. De omvang en methode van de operatie hangt echter af van de individuele beoordeling van elk geval.

Een andere methode die wordt gebruikt bij de behandeling van amandelkanker is radiotherapie. Moderne behandelingsmethoden maken het gebruik van hoge stralingsdoses mogelijk, waardoor de tumorgrootte kan worden verkleind en de omliggende gezonde weefsels worden beschermd. Meestal duurt een dergelijke behandeling ongeveer 7 weken.

Chemotherapie voor amandelkanker kan als een op zichzelf staande behandeling worden gebruikt, maar wordt ook gebruikt bij tumoruitzaaiingen en metastasen op afstand, of bij terugkeer van kanker.

Combinatie van chemotherapie met chirurgie of radiotherapie komt veel vaker voor. Aan het begin van de behandeling wordt chemotherapie gegeven om het gewicht van de tumor te verminderen, dit heet behandelingsinductie, gevolgd door bestralingstherapie of chirurgie

Tonsilkanker - prognose

Prognose wordt altijd per geval beoordeeld, aangezien het afhangt van de matede voortgang en het verloop van de ziekte

De aanwezigheid van metastasen op afstand, infiltratie van omliggende weefsels, inoperabiliteit van de tumor of betrokkenheid van de lymfeklieren, evenals algemene uitputting van het organisme verslechteren de prognose aanzienlijk.

Globaal wordt de effectiviteit van de behandeling geschat op 30-40%, en in het geval van metastasen op afstand da alt dit percentage tot 15%.

Na het einde van de behandeling zijn frequente controles erg belangrijk vanwege de hoge neiging van de tumor om terug te komen.

In de meeste centra die amandelkanker behandelen, wordt aangenomen dat een vervolgonderzoek in het eerste jaar na de behandeling eenmaal per maand moet worden gepland, in het tweede jaar elke 2 maanden, in het derde jaar elke 3 maanden, in de daaropvolgende jaren 2 keer per jaar

Vanwege het verhoogde risico op het ontwikkelen van een ander type kanker van het hoofd-halsgebied, evenals van het ademhalingssysteem, moet de patiënt zijn hele leven onder medische zorg blijven.

Tonsilkanker is een gevaarlijke kanker met een snelle groei, dus het is belangrijk om snel een arts te raadplegen als u storende symptomen opmerkt, zoals moeite met slikken, aanhoudende pijn of heesheid.

Er wordt aangenomen dat als de storende symptomen van de amandelen ongeveer 10-14 dagen aanhouden, u een arts moet raadplegen om de diagnose te stellen en de juiste behandeling uit te voeren.

  • Palatijnse amandelen - 8 belangrijke vragen
  • Peritonsillair abces: oorzaken, symptomen, behandeling
  • Tonsillitis - oorzaken, symptomen, behandeling
  • Chronische tonsillitis: oorzaken, symptomen, behandeling
  • Overwoekerde palatine amandelen: oorzaken, symptomen en behandeling
  • Faryngeale (derde) hypertrofie bij kinderen en volwassenen - oorzaken, symptomen en behandeling
  • Tonsilstenen - waar komen ze vandaan en hoe kom je er vanaf
Over de auteurBoog. Agnieszka MichalakAfgestudeerd aan de Eerste Faculteit der Geneeskunde van de Medische Universiteit van Lublin. Momenteel arts tijdens postdoctorale stage. In de toekomst wil hij zich specialiseren in de kinderhematooncologie. Ze is vooral geïnteresseerd in kindergeneeskunde, hematologie en oncologie.

Lees meer artikelen van deze auteur

Categorie:

Oncologie