- Atropine - hoe werkt het?
- Atropine - toepassing in de geneeskunde
- Atropine: contra-indicaties
- Atropine: interacties
- Atropine en alcohol
- Atropine: bijwerkingen
- Zwangerschap en borstvoeding versus behandeling met atropine
Atropine is een natuurlijke alkaloïde die onder andere voorkomt in planten zoals belladonna of Atropa belladonna. Atropine, hoewel meestal geassocieerd met oogdruppels, wordt veel gebruikt in de geneeskunde. Wat zijn de eigenschappen van atropine? Wat zijn de indicaties en contra-indicaties voor het gebruik ervan? Met welke interacties en bijwerkingen moet ik rekening houden bij het gebruik van atropine?
Atropinehet is een natuurlijke en vrij algemeen bekende tropine-alkaloïde. In het wild komt het bijvoorbeeld voor bij planten van de nachtschadefamilie. Een van dergelijke planten is de belladonna, d.w.z.Atropa belladonna .
Vroeger werd deze alkaloïde voor heel andere doeleinden gebruikt dan tegenwoordig. Zo gebruikten Romeinse vrouwen extracten uit de bijenkorven van de wolfsbes voor cosmetische doeleinden. Nadat ze het extract op de wangen hadden gewreven, leken ze blosjes te krijgen die zo gewenst waren door de dames (vanwege de uitzetting van bloedvaten).
Atropine werd in het verleden ook gebruikt om wolven te vergiftigen (vandaar de Poolse naam wolfsbes) en meer, en dat allemaal vanwege het feit dat atropine in hoge doses hartstilstand kan veroorzaken.
De tweede vrij populaire plant met atropine is de zwarte kip ( Hyoscyamus niger ). De giftige eigenschappen waren al bekend in het oude Egypte en Perzië, en het werd bijvoorbeeld gebruikt om pijlen te vergiftigen. In de Middeleeuwen werd het beschouwd als een magische plant. Het was een van de ingrediënten van de amoureuze drankjes en de helderzienden raakten, nadat ze het hadden ingenomen, in trance, waarin ze de toekomst voorspelden. Als gif.webp werd het gebruikt om alle knaagdieren te bestrijden.
Atropine - hoe werkt het?
Atropine verlamt de parasympathische zenuwuiteinden door muscarinereceptoren te blokkeren (dit is een groep receptoren die zich op celmembranen bevinden), wat de secretoire functie van de klieren remt (niet alleen de borstklier) en de gladde spieren van de maagdarmkanaal, bronchiën en urinewegen, verwijden de pupillen en verhogen de pols.
Bovendien veroorzaakt atropine in grote doses de zogenaamde "atropine coma" (het is een oude methode om geestesziekten te behandelen - het werd gebruikt bij schizofrenie die resistent was tegenwerking van neuroleptica, wordt het niet meer gebruikt)
Atropine, hoewel het vaakst wordt geassocieerd met oogdruppels, wordt veel gebruikt in de geneeskunde. Het tast niet alleen de ogen aan waar het de ciliairspier verlamt en de pupillen verwijdt, maar ook andere organen en systemen, bijvoorbeeld:
- exocriene klieren: hier wordt de afscheiding van zweet, speeksel, spijsverteringsenzymen, bronchiaal slijm geremd
- hartspier: de hartslag neemt toe en het hartminuutvolume neemt toe
- urinewegen: atropine vermindert in dit geval de spanning van de gladde spieren van de blaaswanden en urineleiders
- luchtwegen: ontspant gladde spieren, vermindert slijmafscheiding
- maagdarmkanaal: vermindert de spanning van de gladde spieren van het spijsverteringskanaal, vermindert de afscheiding van maagsap, vertraagt de darmperist altiek. Atropine heeft ook een anti-emetisch effect
Atropine - toepassing in de geneeskunde
Atropine is een medicijn dat tegenwoordig veel wordt gebruikt in verschillende medische gebieden.
In de oogheelkunde wordt atropine in de ogen gedruppeld om de pupillen te verwijden, wat het correct uitvoeren van diagnostische tests mogelijk maakt en vergemakkelijkt. Het wordt ook gebruikt voor sommige oogaandoeningen, zoals ontsteking van het ciliaire lichaam en iritis, en voor diagnostische brekingstests bij kinderen. Deze maatregel verwijdt de pupillen.
In de cardiologie wordt atropine gebruikt om aritmieën te behandelen.
Deze stof wordt ook gebruikt bij ziekten van het spijsverteringsstelsel (d.w.z. in spastische toestanden van gladde spieren in de buikholte), waaronder lever- en darmkoliek en maagzweren.
Het is ook belangrijk dat atropine wordt gebruikt bij de behandeling van ziekten van de galwegen en urineleiders, bijvoorbeeld in het geval van nierkoliek.
Deze stof wordt ook gebruikt in de anesthesiologie, en meer bepaald vóór het toedienen van algemene anesthesie.
Atropine: contra-indicaties
Zoals elk medicijn kan atropine, ondanks de indicaties, niet altijd worden gebruikt. De belangrijkste contra-indicaties zijn bijvoorbeeld:
- overgevoeligheid voor atropine en andere supplementen
- gastro-intestinale obstructie, pylorusstenose, maagrefluxziekte
- het mag ook niet worden gebruikt door patiënten die motorvoertuigen besturen, vanwege mogelijke visuele stoornissen
Atropine: interacties
Voordat u begint met de behandeling met atropine,vertel uw arts over alle medicijnen die u gebruikt. Dit medicijn kan een wisselwerking hebben en soms zelfs de gezondheid of het leven van de patiënt in gevaar brengen.
Stoffen die het effect van atropine versterken zijn bijvoorbeeld:
- geneesmiddelen die histaminereceptoren blokkeren (gebruikt om allergieën te behandelen)
- tricyclische antidepressiva, MAO-remmers, benzodiazepinederivaten
- middelen die de pH van maagsap verlagen (bijvoorbeeld gebruikt om brandend maagzuur te behandelen)
- corticosteroïden (toegediend om bijv. astma of atopische dermatitis te behandelen)
- haloperdol
Daarentegen verminderen digitalisglycosiden - gebruikt bij hartfalen - het effect van atropine.
Atropine en alcohol
Het drinken van alcohol tijdens het gebruik van atropine kan resulteren in:
- concentratiestoornissen
- reflexvertraging
- motorische coördinatiestoornissen
- achteruitgang van psychomotorische prestaties
- overmatige slaperigheid
- aanzienlijke vertraging
- gevaarlijk flauwvallen
- en in extreme gevallen zelfs de dood
Atropine: bijwerkingen
Zoals alle medicijnen kan atropine ook bijwerkingen veroorzaken. Ze zullen niet voor iedereen hetzelfde zijn, het hangt allemaal af van de algemene toestand van de patiënt, andere comorbiditeiten en ingenomen medicijnen
De meest voorkomende bijwerkingen zijn:
- verhoging van de intraoculaire druk
- pupilverwijding, fotofobie en wazig zien
- droge slijmvliezen, verminderde zweetafscheiding
- constipatie
- urineretentie
- gastro-oesofageale reflux
- versnelling en abnormaal hartritme
- slaperigheid of angst en overmatige opwinding
- allergische reacties, bijv. netelroos, rood worden van de huid, verhoging van de lichaamstemperatuur
Zwangerschap en borstvoeding versus behandeling met atropine
Helaas is het nog niet bekend of dit medicijn een risico kan vormen voor de foetus, aangezien er geen specifieke onderzoeken zijn die een antwoord op dit probleem zouden bieden. Hetzelfde geldt voor behandeling met atropine en borstvoeding. Niemand heeft enig geloofwaardig onderzoek gedaan waarop kan worden vertrouwd.
Daarom wordt aangenomen dat dit product alleen tijdens de zwangerschap mag worden gebruikt wanneer, naar de mening van de arts, het voordeel voor de moeder opweegt tegen het potentiële risico voor de foetus.
Over de auteur src="leki/3541434/atropina_-_lek_i_trucizna_wskazania_i_przeciwwskazania-_interakcje.png.webp" />Karolina NowakEen farmaceutisch technicus van opleiding. Momenteel is hij professioneel vervuld in een apotheek. Empathisch, gevoelig en dol op contact met andere mensen. privéeen liefhebber van een goed boek.Lees meer artikelen van deze auteur