Dankzij universele vaccinatieprogramma's zijn we niet langer bang voor gevaarlijke ziekten als pokken of polio. Ongetwijfeld hebben vaccins miljoenen levens in de wereld gered. Dus waarom zijn ze nog steeds zo twijfelachtig? Zijn vaccinaties veilig? En waarom zouden we ons echt laten vaccineren?

Er zijn lopende discussies overvaccineffectiviteitendat vaccins veilig zijn . We praten met dr. zn. med. Paweł Grzesiowski, Europees expert op het gebied vanvaccinaties , lid van het bestuur van de Poolse Vereniging voor Wakcynology.

Wat is een vaccin?

Paweł Grzesiowski: Het is een preparaat van biologische oorsprong, dat is ontworpen om ons immuunsysteem te stimuleren om immuniteit te produceren tegen ziekten, meestal infectieus, hoewel we steeds vaker denken aan kanker, allergieën of auto-immuunziekten. Een klassiek vaccin bevat alle verzwakte micro-organismen of hun gezuiverde fragmenten. De nieuwste vaccins bevatten alleen die microbiële componenten die verantwoordelijk zijn voor de productie vanimmuniteit , en de zogenaamde adjuvantia om de immuunprocessen na toediening van het vaccin onder controle te houden.

Welke wetenschappelijke ontdekkingen hebben geleid tot de ontwikkeling van vaccins?

P.G.: De belangrijkste constatering is dat infectieziekten worden veroorzaakt door microscopisch kleine micro-organismen. De tweede was de ontdekking van menselijke immuuncellen in het midden van de twintigste eeuw, die aanleiding gaven tot de moderne immunologie, de wetenschap van immuniteit en haar rol in de strijd tegen infectieziekten. Zonder de kennis van microben en immuniteit zou het wereldwijde succes van vaccinatie als de meest effectieve methode in de geschiedenis voor de preventie van ziekten waartegen geen effectieve medicijnen zijn, niet mogelijk zijn.

Vaccinatie is het perfecte middel om ziekten te bestrijden?

P.G.: Er is geen echt ideaal, elke medische ingreep heeft zwakke punten. Vaccins behoren tot de veiligste medicijnen, maar het hangt allemaal af van de persoon. Omdat het een biologisch product is dat alleen werkt als het lichaam er goed op reageert. Het is geen pijnstiller of antibioticum dat vanzelf werkt. Het immuunsysteem is essentieel bij vaccinatie en het vaccin dwingt je om te sporten. Het effect hiervan is een immuungeheugen zodat de gevaccineerde persoon niet ziek wordt bij blootstelling aan:een microbe die in de natuur circuleert

In 1998 publiceerde The Lancet een studie die aantoonde dat een gecombineerd vaccin tegen rubella, mazelen en de bof bij kinderen autisme veroorzaakt. Deze informatie werd later ontkend, maar de angst van veel ouders bleef.

P.G.: Het is waar, we hebben 12 jaar gewacht tot een van de grootste vaccinschandalen werd opgehelderd. Tegenwoordig weten we dat de auteur van deze beroemde publicatie een bijna perfecte misdaad heeft bedacht. Hij verzon bewijzen van schuldgevoelens over vaccins en spande vervolgens samen met advocaten om geld af te persen van farmaceutische bedrijven, waarbij hij aasde op ouders van kinderen met autisme. Helaas geloofden velen van hen dat hun kinderen schade hadden geleden door vaccins, wat angst en weigering om te vaccineren veroorzaakte. We hebben niet lang gewacht op de effecten ervan - mazelen woedt nu weer in veel westerse landen, niet alleen schadelijk voor de gezondheid van kinderen, maar veroorzaakt ook doden. Deze beweging om vaccinatie te weigeren liep ook vertraging op in Polen, ondanks het feit dat de dader van alle verwarring door een rechtbank werd veroordeeld voor fraude en de beruchte publicatie ervan uit wetenschappelijke archieven over de hele wereld werd gewist.

Met welke bijwerkingen moeten we rekening houden bij het ontvangen van vaccinaties?

P.G.: Reacties na vaccinatie zijn afhankelijk van het type vaccin en de individuele kenmerken van het immuunsysteem. Degenen die levende micro-organismen bevatten, induceren over het algemeen een sterkere stimulatie van het immuunsysteem, aangezien het virus of de bacteriën in het vaccin zich dagen of zelfs weken in het lichaam voortplanten, wat koorts, huiduitslag, vergrote lymfeklieren of andere etterende ontstekingen op de plaats van de injectie van het vaccin, zoals bij vaccinatie tegen tuberculose. Vaccins die gedode micro-organismen of hun gezuiverde fragmenten bevatten, worden beter verdragen en veroorzaken minder vaak bijwerkingen. Onder hen worden de minste reacties veroorzaakt door reacties die één specifiek bestanddeel van de bacterie of het virus bevatten, bijvoorbeeld het hepatitis B-vaccin.

Belangrijk

Soorten vaccins

Sommige bevatten levende microben, andere - dode of hun gezuiverde fragmenten. De respons op levende vaccins is gewoonlijk sterker en daarom zullen minder doses aanhoudende immuniteit geven. Maar ze kunnen niet worden gegeven aan mensen met een abnormaal immuunsysteem.

Vaccins zijn ook onderverdeeld in monovalente (eencomponent) en gecombineerde (meercomponenten) vaccins. In de eerste is er één component die beschermt tegen één ziekte, in de laatste is er meer immuniteit tegen verschillende ziekten (van 3 tot 6). Gecombineerde vaccins verbeteren de effectiviteit van vaccinaties en verminderen het aantal beten. Een andere indeling betreft de functie van vaccins: profylactische vaccins voorkomen infecties,therapeutische methoden worden gebruikt bij de behandeling van allergieën of kankers.

Hoe lang duurt de immuniteit van het vaccin?

P.G.: Er is geen vaccin dat na één dosis levenslange immuniteit kan geven. Het minimum aantal doses is twee, zelfs voor levende vaccins. Dankzij verschillende doses ontwikkelt het immuungeheugen zich, waardoor informatie over het micro-organisme in het vaccin jarenlang in ons lichaam wordt opgeslagen. Als we worden aangevallen door een dergelijke of soortgelijke microbe uit de omgeving, wordt dankzij deze informatie ons immuunsysteem snel geactiveerd, wat beschermt tegen acute infectie. Af en toe zal immunisatie geen ziekte voorkomen, maar in dergelijke situaties zal het beschermen tegen ernstige ziekte of complicaties.

Artsen hebben verschillende meningen: sommigen moedigen vaccinaties aan, anderen raden het af. Wie te geloven?

P.G.: Een arts die uit persoonlijke overtuiging afraadt te vaccineren, mag niet oefenen. Dit is geen ethische of religieuze kwestie, maar een kwestie van onwetendheid en het in gevaar brengen van de patiënt. En onze primaire plicht is om geen kwaad te doen. Het benadrukken van de schadelijkheid van vaccinaties om ze af te raden is te vergelijken met tegen de gordels in de auto zijn omdat iemand er last van heeft gehad. De rekening is duidelijk: zowel vaccinaties als riemen redden het leven of de gezondheid van miljoenen mensen. Wat niet betekent dat 100 procent. het gebruik ervan is zonder risico. Daarom moet maximale zorg worden besteed aan het identificeren van die mensen voor wie vaccinatie op een bepaald moment of gedurende hun hele leven gecontra-indiceerd is. Ik ben niet overtuigd van de juistheid van reclame voor vaccinaties in de media, we zouden eerst artsen en verpleegkundigen moeten opleiden om valse theorieën inhoudelijk van de waarheid te kunnen scheiden. Allereerst moet de samenleving gesensibiliseerd worden voor het probleem van de bedreigingen van infectieziekten.

Hoe volgen de Polen het vaccinatieschema?

P.G .: In Polen is de implementatie erg goed, vooral onder kinderen. Vaccins die zijn opgenomen in de verplichte, d.w.z. gratis vaccinatiekalender, worden door meer dan 97 procent aangenomen. kinderen, en dit is een van de hoogste percentages ter wereld. In veel landen zijn ze jaloers op ons voor zo'n goede uitvoering van vaccinaties, maar dit is vooral te danken aan ons recht en efficiëntie van artsen, verpleegkundigen en sanitaire inspectie. Het is veel erger met betaalde vaccinaties, de zogenaamde aanbevolen, omdat hooguit een vijfde van de kinderen ze krijgt. Helaas laat het magere budget van de minister van Volksgezondheid de snelle introductie van nieuwe gratis vaccins niet toe, waardoordat we achterlopen op Europese landen, zelfs in onze regio.

Wat zijn de meest urgente problemen?

P.G.: Momenteel is het grootste probleem het gebrek aan universele vaccinaties tegen pneumokokken en waterpokken. Pneumococcus doodt jaarlijks ten minste 200 kinderen tot 5 jaar en ten minste 15.000 kinderen. ernstig ziek met sepsis of meningitis. Waterpokken is in de meeste gevallen mild, maar elk jaar zijn er meer dan 140.000 ziek. kinderen, wat een ernstig epidemiologisch, financieel en medisch probleem vormt, omdat met zo'n groot aantal gevallen de incidentie van complicaties aanzienlijk toeneemt. Het ministerie van Volksgezondheid heeft beloofd vaccins tegen pneumokokken en rotavirussen op de vaccinatiekalender op te nemen. Er is niets van gekomen.

Volgens een deskundigedr. zn. med. Paweł Grzesiowski, Europees vaccinatiedeskundige, lid van de Poolse Vereniging voor Vaccinologie

Ik vind dat vaccinaties zo breed mogelijk beschikbaar moeten zijn, liefst gratis. We moeten niet vergeten dat ze de meest effectieve medische interventie in de geschiedenis van de geneeskunde zijn. Daarom zal deze richting zich blijven ontwikkelen, de komende decennia zullen we niet alleen nieuwe profylactische, maar ook therapeutische vaccins leren kennen. We komen steeds dichter bij vaccins tegen chronische ziekten, zoals de ziekte van Alzheimer of bepaalde vormen van kanker. Ik denk dat we over 20-30 jaar, dankzij vaccinaties, enkele van de ziekten zullen overwinnen die vandaag ongeneeslijk zijn.

Waarom? Geen geld meer?

P.G.: Ja, we hebben grote problemen met het verkrijgen van extra geld voor vaccinaties uit het centrale budget. De minister van Volksgezondheid heeft herhaaldelijk gevraagd om een ​​verhoging van het vaccinatiebudget, tevergeefs. In dat licht acht ik het nodig om extra financieringsmogelijkheden voor vaccinaties te creëren, temeer daar het aanbod op dit gebied de komende jaren fors zal toenemen, maar de nieuwe preparaten duurder zijn, hetgeen te wijten is aan de ruimtetechnologieën die worden gebruikt om ze te produceren. Regeringen van veel landen worstelen met dezelfde problemen, daarom zijn moderne oplossingen nodig, omdat de rijksten zichzelf kunnen financieren, maar de meerderheid van de samenleving verwacht steun van de staat.

Sommige ouders zijn fervente tegenstanders van niet alleen aanbevolen maar ook verplichte vaccinaties. Wat zeg je?

P.G.: Onder mijn patiënten waren er niet die vaccinaties radicaal zouden weigeren, wat niet betekent dat sommigen van hen ze niet uitstelden of geen twijfels hadden. Kalme en rationele argumenten zullen echter de meest bange mensen overtuigen. Ik heb de indruk dat velen van hen niet op de hoogte zijn van de werkelijke gevolgen van het niet vaccineren. Wat is de dreiging?een niet-gevaccineerd kind? Allereerst ziek worden van deze ziekte, waartegen niet is ingeënt. Dat veel infectieziekten in Polen zo goed als uitgeroeid zijn, is het effect van gewone vaccinaties, maar het is niet overal even goed. Dus als we van plan zijn om met een kind naar het buitenland te reizen, kan het tijdens zo'n reis besmet raken. Er is nog een ander aspect, het ethische - een niet-gevaccineerd kind kan op een dag zijn ouders vragen waarom ze hem dit veiligheidsbeleid hebben ontzegd. Steeds vaker vragen ouders van andere kinderen in kleuterscholen of kinderdagverblijven of alle kinderen zijn ingeënt omdat ze hun kinderen niet willen blootstellen aan besmettelijke ziekten. In sommige landen worden niet-gevaccineerde kinderen niet toegelaten tot de kleuterschool of kinderdagverblijf. Dit is ook het overwegen waard. Maar het gaat niet om beperkingen, iedereen heeft het recht om beslissingen te nemen over hun baby, maar is vaccineren geen goede beslissing?

Probleem

Vaccins onder een vergrootglas

Hoe ze werken Het vaccin stimuleert het immuunsysteem, dus het wordt toegediend aan gezonde mensen of tijdens perioden van relatieve rust - in het geval van chronisch zieke patiënten. Daarom is een medisch onderzoek voor vaccinatie zo belangrijk. Het vaccin beschermt tegen ziekten door ons immuunsysteem voor de microbe te sensibiliseren. Om deze reden omvatten normale post-vaccinatiereacties ongemak, koorts, zwelling en roodheid op de injectieplaats. Werkzaamheid Geen enkele vaccinatie is 100% effectief. effectief omdat er in elke samenleving mensen zijn wiens immuunsysteem niet kan worden gemobiliseerd om op vaccins te reageren. Hoe meer mensen in een bepaalde groep worden gevaccineerd, hoe beter het vaccinatie-effect is - het fenomeen van groepsimmuniteit ontstaat, waardoor de microbe uit de omgeving wordt geëlimineerd.

Vaccinaties voor kinderen - contra-indicaties

Er zijn weinig contra-indicaties voor vaccinaties. Een daarvan is actieve tuberculose, HIV-infectie, erfelijke immuniteitsstoornissen. Het komt echter vaak voor dat zelfs bij dergelijke ziekten contra-indicaties voor vaccinatie tijdelijk kunnen zijn of alleen van toepassing zijn op bepaalde soorten vaccins.

maandelijkse "Zdrowie"

Categorie:

Infectieziekten