Behandeling van osteoporose is gericht op het voorkomen van fracturen. Geneesmiddelen voor osteoporose kunnen verschillende effecten hebben: ze stoppen de progressieve botafbraak of -resorptie (antiresorptiemiddelen), wijzigen de botvorming (anabole geneesmiddelen) of reguleren beide. Welke medicijnen krijgen patiënten met osteoporose en welke worden vergoed?
Behandeling van osteoporoseis effectiever naarmate er eerder mee wordt begonnen. In Polen wordengeneesmiddelen voor osteoporoseuit de groep van bisfosfonaten - alendronaat en risedronaat evenals calcitonine vergoed, en sinds vorig jaar ook het nieuwste geneesmiddel tegen osteoporose - denosumab. Controleer welke medicijnen kunnen worden gebruikt om osteoporose te behandelen.
Behandeling van osteoporose: bisfosfonaten
Bisfosfonaten - al meer dan 30 jaar bekend en de meest gebruikte, ze hebben anti-resorptieve eigenschappen. Studies tonen aan dat regelmatig gebruik het risico op wervelfracturen met ongeveer 40-60 procent vermindert. Het probleem is dat ze vaak slecht worden verdragen door patiënten. Na een jaar zette slechts ongeveer 30-40 procent de behandeling met bisfosfonaten voort. ziek. Beschikbare vormen van bisfosfonaten:
- wekelijks (eenmaal per week ingenomen) oraal: alendronaat, risedronaat
- maandelijks oraal: ibandronaat
- driemaandelijks intraveneus toegediend: ibandronaat
- jaarlijks intraveneus: zolendronaat
Behandeling van osteoporose: denosumab
Denosumab is het nieuwste biologische medicijn (volledig humaan, monoklonaal antilichaam) dat het botremodelleringssysteem aanzienlijk beïnvloedt. Het veroorzaakt geen bijwerkingen op het maagdarmkanaal, omdat het eenmaal per 6 maanden subcutaan wordt toegediend. Denosumab kan ook worden gebruikt bij nierfalen, wat een veel voorkomende contra-indicatie is voor farmacotherapie van osteoporose. Studies hebben aangetoond dat dit medicijn het risico op wervelfracturen met 68 procent en het risico op heupfracturen met 40 procent vermindert. Aangezien het zelden wordt ingenomen, is de kans groter dat patiënten het gebruiken en regelmatig gebruiken, de therapie wordt niet onderbroken.
Behandeling van osteoporose: calcitonine
Calcitonine wordt tegenwoordig zelden gebruikt bij de behandeling van osteoporose, omdat het niet-vertebrale fracturen niet voorkomt. Het heeft echter een gunstig effect op de wervelkolom, waaronder pijnverlichting. Het wordt niet aanbevolen voor de langdurige behandeling van osteoporose.het wordt slechts voor een korte periode gegeven.
Behandeling van osteoporose: bijschildklierhormoon en ranelaat
- Parathyroïdhormoon - PTH bevordert botherstel, elke dag subcutaan toegediend is een van de meest effectieve geneesmiddelen bij ernstige osteoporose, maar het kan niet langer dan 18 maanden worden ingenomen.
- Strontiumranelaat is een medicijn dat botresorptie remt en botvorming stimuleert.
Behandeling van osteoporose: raloxifene
Een medicijn uit de SERM-groep (Selective Estrogen Receptor Modulators), de nieuwste groep medicijnen in de farmacotherapie van osteoporose. Ze verminderen het risico op wervelfracturen aanzienlijk, maar hebben geen invloed op het risico op andere osteoporotische fracturen.
Behandeling van osteoporose: hormoonvervangende therapie (HST)
Vanwege het risico op complicaties wordt hormoonvervangende therapie (HST) tegenwoordig niet gebruikt bij postmenopauzale osteoporose om fracturen te voorkomen, hoewel dit wel door hormonale tekortkomingen aan te vullen.
Persmaterialen