Bartek Bułat werd geboren met tibiale hemimelia - een aangeboren gebrek aan een tibia. Artsen stelden aanvankelijk voor dat de ouders moesten amputeren, maar Dr. Dror Paley van het Paley Advanced Limb Lengthening Institute stelde een operatie voor om de benen van het kind te reconstrueren.
Scheenbeenhemimelia-aangeboren gebrek aan scheenbeenlijden aanBartek Bułat , zeer aanwezig zeer zelden - eens op de miljoen geboorten, en slechts 30 procent van de gevallen treft beide ledematen. De ouders van Bartek proberen de informatie te bevestigen dat er tot nu toe in Polen geen geval is geweest van bilateraal aangeboren gebrek aan scheenbeenbotten.
Tibiale hemimelie: wat is de ziekte?
Tibiale hemimelia veroorzaakt verkorting van de ledematen / ledematen met de voet / voeten in extreme supinatie. Als het kniegewricht is ontwikkeld, is het in 90 gevallen instabiel. De fibula is axiaal verplaatst van het dijbeen, het kan ook vervormd of normaal zijn.
Bartek heeft een goed ontwikkeld kniegewricht in zijn rechterbeen en de restanten van een scheenbeen. Er is geen kniegewricht in het linkerbeen maar een ontwikkelde knieschijf die van groot belang is voor de verdere behandeling. Er zijn geen enkelgewrichten in beide benen.
Tibiale hemimelie: behandeling
Behandeling van tibiale hemimelia hangt af van de mate en het type van het defect. Het is erg belangrijk om te diagnosticeren of het kniegewricht en de patella aanwezig zijn. In de meeste van de beschreven medische gevallen, en naar de mening van orthopedisten, is de beste manier voor de patiënt om zelfstandig te functioneren de amputatie van Syme (door of door de knie) en verdere prothese van het ledemaat. Amputatie wordt aanbevolen na de leeftijd van 12 maanden. Als het moment daar is, leert de baby meteen lopen op een kunstgebit.
Tibiale hemimelia: operatie van Bartek
Bartek Bułat zal worden behandeld door Dr. Dror Paley met behulp van het Ilizarov-apparaat, die ook van plan is om gewrichts- en spierreconstructie uit te voeren. De operatie van Bartek zal in drie fasen plaatsvinden. In elke fase worden beide benen in één operatie geopereerd om de tijd en het aantal ziekenhuisopnames te verminderen.
De eerste fase is het uitlijnen van de voeten en fibula in de juiste positie en het creëren van het linker kniegewricht. Beide benen van de baby blijven waarschijnlijk de komende 4-6 maanden (inclusief de tweede fase van de operatie)geplaatst in het Ilizarov-apparaat. Na de eerste fase van de operatie wordt het kind gedurende 8 weken gerehabiliteerd.
De tweede fase van de operatie is het verbinden van de fibula met de tibia-kern (die nu uit zijn rechterbeen onder de knie uitsteekt) in een enkel bot. In het linkerbeen wordt het talusbot verbonden met de fibula. In beide voeten wordt een enkelgewricht gemaakt. Na de tweede fase duurt de revalidatie 4 weken
De derde fase vindt plaats na 2-3 maanden - de beugel wordt operatief verwijderd en vervangen door een gipsverband voor een maand. Na verwijdering zal het kind orthesen gebruiken en kan het beginnen te leren lopen. Als de beentjes van de baby niet gelijkmatig groeien, kan een nieuwe operatie nodig zijn.
Meer informatie over Bartek Bułat en hemimelia is te vinden op www.bartekbulat.pl