Coxartrose is niets meer dan degeneratie van het heupgewricht. De ziekte is de meest gediagnosticeerde aandoening van de heupgewrichten bij volwassenen. Degeneraties in het gewricht zijn onomkeerbaar en leiden vaak tot gewrichtsschade. Gelukkig kan een door een ziekte beschadigd gewricht worden vervangen door een kunstmatig gewricht.

Coxartrosedat isdegeneratie van het heupgewrichtis de geleidelijke en onomkeerbare vernietiging van gewrichtskraakbeen en andere weefsels waaruit de heup bestaat gewricht. Ziek kraakbeen verliest zijn schokabsorberende en wrijvingsverminderende eigenschappen voor de botten waaruit het gewricht bestaat. Botsporen (osteofyten) worden gevormd op het oppervlak van de botten, die de beweging beperken en de vernietiging van het gewricht versnellen.

Coxartrose (degeneratie van het heupgewricht): oorzaken

Veranderingen in het heupgewricht zijn onderverdeeld in primair en secundair

De oorzaak van primaire degeneratie is niet goed bekend. Specialisten vermoeden dat ze ontstaan ​​wanneer de stofwisseling van het gewrichtskraakbeen verstoord is of er een verandering optreedt in de samenstelling van het gewrichtsvocht. In beide gevallen is het kraakbeen ondervoed.

Structurele defecten behoren tot de secundaire oorzaken van coxartrose. Een niet goed gebouwd gewricht heeft een te ondiepe kom, oftewel een inzinking in het bekken. Wanneer het gewricht wordt bewogen, glijdt een deel van de heupkop voorbij het acetabulum en dit leidt tot gewrichtsschade. De ziekte is ook bevorderlijk voor:

  • hoog cholesterol en triglyceriden
  • diabetes
  • overgewicht
  • microverwondingen als gevolg van overbelasting van het gewricht, bijv. bij tillen
  • bot- en gewrichtsaandoeningen, waaronder reumatoïde artritis
  • verwondingen opgelopen tijdens een val of sporten

Coxartrose: symptomen van degeneratie van het heupgewricht

Het eerste symptoom van heupdegeneratie is pijn in de lies en heup bij het opstaan ​​en lopen. Het stra alt vaak uit tot aan de knie.

Wanneer de ziekte zich ontwikkelt, treedt ook pijn op bij het liggen. Het gewricht wordt steeds minder beweeglijk en de patiënt begint te manken om pijn te voorkomen.

Pijn kan over de hele heup en dij worden gevoeld. Het kan alleen aan de voorkant van de dij verschijnen en uitstralen naar de knie.

Behalve de pijn in het degeneratieve heupgewricht, gaat het ook geleidelijkmobiliteitsbeperkingen. Ten eerste wordt de mobiliteit binnen interne rotatie beperkt, vervolgens wordt hyperextensie beperkt en vervolgens worden abductie- en adductiebewegingen beperkt.

Bij vergevorderde cokesstoornissen kan het ledemaat functioneel verkort zijn

Geen van de symptomen zou moeten zijn. Al bij de eerste symptomen moet u uw arts erover vertellen, omdat soortgelijke aandoeningen ook bij andere ziekten kunnen voorkomen, zoals:

  • pijnsyndromen in de lumbale wervelkolom
  • Spondylitis ankylopoetica
  • aseptische necrose van de heupkop
  • bottuberculose

Zodra de eerste symptomen van de ziekte verschijnen, begint u het gewricht te verlichten - verlies gewicht, loop op een stok die in uw hand wordt gehouden aan de "gezonde kant", gebruik fysiotherapiebehandelingen en oefen regelmatig om het gewricht te verbeteren en versterk de omliggende spieren.

In periodes van verhoogde pijn kunt u, na overleg met uw arts over het type voorbereiding, niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen nemen, en nog beter alleen pijnstillers (paracetamol, metamizol, tramadol).

Bij een aanzienlijk geavanceerde gewrichtsdegeneratie is de enige effectieve manier om de efficiëntie te herstellen het implanteren van een endoprothese.

Coxartrose: welk onderzoek is de moeite waard

Om artrose te diagnosticeren hoeft een reumatoloog vaak alleen de patiënt te interviewen en de beweeglijkheid van de gewrichten te controleren.

Om de diagnose te bevestigen, bestelt de arts een röntgenfoto van het bot. Op de foto's ziet hij onder andere vernauwing van de gewrichtsruimte, d.w.z. de ruimte waar het kraakbeen van de botten waaruit het gewricht bestaat, samenkomen en - als dat zo is - botsporen, d.w.z. osteofyten.

Soms wordt een bloedonderzoek en een urineonderzoek gedaan om andere gewrichtsaandoeningen, zoals jicht, uit te sluiten.

Coxartrose: behandeling van degeneratie van het heupgewricht

  • Endoprothese, of wat

Dit is een kunstgewricht dat bestaat uit een koker (hol halfrond) en een bal die eindigt in een pen. Er zijn veel soorten heupprothesen. Ze kunnen worden onderverdeeld in totaal en gedeeltelijk.

Als een totale endoprothese wordt geplaatst, moeten zowel het acetabulum als de femurkop worden vervangen door kunstmatige elementen. Bij een gedeeltelijke endoprothese wordt alleen de heupkop verwijderd en komt er een prothese in de plaats. De natuurlijke cup blijft intact

De methode om kunstgewrichten te bevestigen is in de loop der jaren veranderd. Aanvankelijk waren de zogenaamde botcement, maar het bleek schadelijk voor het lichaam. Hij werd vervangen door acrylcement, dat hij ook hadveel gebreken.

Momenteel worden ongecementeerde prothesen het meest gebruikt. Het buitenoppervlak van de prothese (aansluiting en steel) is bedekt met hydroxyapatiet, een natuurlijk mineraal bestanddeel van bot.

De delen van de prothese worden ruw, hebben een groot oppervlak en na verloop van tijd groeit bot in hun poriën. Dit geeft de prothese stabiliteit. Maar welk type prothese zal worden gebruikt, hangt af van het type gewrichtsveranderingen, de kwaliteit van het botweefsel en de leeftijd van de patiënt.

  • Capoplastie

Dit is een voordelige methode voor heupvervanging, omdat u hierdoor het natuurlijke hoofd en de nek van het dijbeen kunt behouden, wat de anatomische uitlijning van de botten garandeert, het risico op dislocatie minimaliseert en u in staat stelt snel terug te keren naar een actief leven

Bij capoplastiek wordt het acetabulum in het bekken vervangen en wordt een kapje op de kop van het dijbeen geplaatst, d.w.z. een kapje dat op een kapje lijkt. De methode kan worden gebruikt wanneer de botten niet zijn ontkalkt en het gewricht niet te veel is beschadigd door degeneratieve veranderingen.

Het voordeel van deze oplossing is dat de patiënt sneller herstelt en sneller herstelt. Bovendien is er geen risico op beenlengteveranderingen, losraken van de prothese of verlies van evenwicht door lichaamsinstabiliteit.

Een deken op de vijver zetten is niet de definitieve oplossing. Bij verslechtering van de gezondheid of na een blessure kan een traditionele gewrichtsprothese worden gebruikt.

  • Wat na de operatie

De basisregel die moet worden gevolgd na de operatie is om … gezond verstand te gebruiken, wat moet worden begrepen als het niet toestaan ​​van overmatige belasting van het gewricht. Dit betekent echter niet dat u alleen in de stoel moet zitten.

In de eerste weken na de operatie is het af te raden om op uw zij te liggen, uw been op uw gezonde been te leggen, op lage stoelen te zitten, gewichten op te heffen en in de badkuip te zitten.

Als de toiletbril niet hoog genoeg is, kun je handvatten bevestigen om het opstaan ​​gemakkelijker te maken, of nog beter een hoge toiletbrilhoes kopen.

Zo ook met het bed. Het slaapgedeelte moet hoog genoeg zijn zodat, terwijl u op de rand van het bed zit, uw voeten de grond raken.

Tijdens postoperatieve revalidatie moeten alle bochten en wendingen van het lichaam zorgvuldig worden uitgevoerd. Thuis moet u zachte en volle pantoffels dragen die goed aan de voet blijven zitten. Schoenen moeten een lage, brede en stabiele hak hebben.

U zult ook regelmatig moeten bewegen, wandelen en zwemmen. Tijdens het zwemmen moet je je benen rustig bewegen. U kunt fietsen, langlaufen en van glooiende hellingen glijden. Het hangt allemaal af van uw algehele conditie.

Modernendoprothesen leggen weinig beperkingen op aan patiënten. Postoperatieve complicaties treden op bij een zeer klein aantal mensen.

Alle soorten heupvervangende operaties worden vergoed door het National He alth Fund

Categorie:

Wervelkolom, botten, gewrichten