Antibioticatherapie is een manier om ziekten te bestrijden die door micro-organismen worden veroorzaakt. De introductie ervan in de geneeskunde was een grote doorbraak in de geneeskunde. Helaas worden bacteriën door overmatig gebruik van antibiotica resistent tegen antibiotica, waardoor de effectiviteit van de behandeling afneemt. Om deze reden is het noodzakelijk om rationeel antibiotica te gebruiken en constant aan nieuwe medicijnen te werken.

Antibioticatherapieis een methode om infecties te behandelen met behulp van antibiotica, d.w.z. stoffen met activiteit tegen micro-organismen. Het gaat in de eerste plaats om bacteriën, hoewel sommige ook antiprotozoaire eigenschappen hebben.

In het begin omvatte deze groep verbindingen van biologische oorsprong, geproduceerd door bacteriën en eenvoudige schimmels. Momenteel omvatten antibiotica ook semi-synthetische en synthetische drugs.

Stoffen die tijdens antibiotische therapie worden gebruikt, werken door het doden of remmen van de vermenigvuldiging van bacteriën. Deze methode is alleen effectief tegen ziekten die door deze micro-organismen worden veroorzaakt. Daarom is het gebruik van antibiotica bij virale infecties, zoals bijvoorbeeld griep, niet effectief. Een dergelijke onjuiste behandeling kan de toestand van de patiënt zelfs verergeren vanwege de toxiciteit van de ingenomen stoffen.

Het woord "antibioticum" komt uit het Grieks en betekent "tegengesteld leven". Deze naam beschrijft de functie van deze stoffen in de natuur. Verschillende micro-organismen produceren giftige chemicaliën om de concurrentie te bestrijden. Het zijn juist antibiotica, d.w.z. stoffen die zijn gericht tegen het leven van bacteriën of protozoa. De mens gebruikt het bestaan ​​van deze chemicaliën bij antibiotische therapie om infecties te genezen.

Antibioticatherapie - vroege dagen

Antibioticatherapie is een methode die al eeuwen wordt gebruikt. De mensheid gebruikte de therapeutische activiteit van door schimmels geproduceerde stoffen tegen bacteriën. Interessant is dat wetenschappers uit die tijd geen kennis hadden over het bestaan ​​van micro-organismen.

Een voorbeeld van een dergelijke therapeutische praktijk is het gebruik van bier dat tetracycline bevat in het oude Nubië rond 350-500 voor Christus. Ook heeft de volksmethode om beschimmeld brood te gebruiken om wonden te kleden zijn basis in de antibiotische activiteit van schimmelproducten.

Eerstede wetenschapper die het gebruik van schimmels bij de behandeling van infecties direct documenteerde, was John Parkinson (1567-1650).

Antibiotische therapie. De ontdekking van penicilline - het begin van moderne antibiotische therapie

De moderne antibiotische therapie begon in 1928 met de ontdekking van penicilline door Fleming. De wetenschapper merkte op dat een schimmel die per ongeluk in een laboratoriumschaal was gegroeid, de vermenigvuldiging van Staphylococcus aureus-bacteriën remde. In latere jaren slaagde de onderzoeker erin de werkzame stof te isoleren die verantwoordelijk is voor dit fenomeen. Het heette penicilline en werd als eerste antibioticum in de geneeskunde geïntroduceerd. Dit gebeurde echter pas in de jaren 40, omdat de kristallisatie van de pure werkzame stof voor wetenschappers een uiterst tijdrovend proces was.

Sam Fleming beweerde: "Het was de natuur die penicilline produceerde, ik heb het pas ontdekt"

Alle antibiotica die in het begin werden geïntroduceerd, waren stoffen die van nature in de natuur voorkomen. In de eerste decennia, na hun ontdekking, werden ze beschouwd als wondermiddelen die het probleem van bacteriële infecties voor altijd zouden oplossen. Hun effectiviteit en toegankelijkheid hebben ook geleid tot hun misbruik.

In de jaren zestig bleek dat micro-organismen resistent kunnen worden tegen de werking van antibiotica. Vanaf dat moment begon de strijd tegen het probleem van antibioticaresistentie.

Antibiotische therapie - wat is het?

Behandeling met antibiotica wordt gebruikt om bacteriële infecties te behandelen of te voorkomen. Soms wordt het ook gebruikt in de strijd tegen protozoa.

Het starten van antibiotische therapie vereist een oordeelkundige beslissing van een arts. U mag nooit op eigen houtje antibiotica slikken, bijv. oude verpakkingen met medicijnen belanden na een recente ziekte.

In de meeste gevallen is de medicijnkeuze gebaseerd op de symptomen van de patiënt, zonder zorgvuldige laboratoriumtests om het type infectie te bepalen.

In een dergelijke situatie schrijft de arts meestal een breedspectrumantibioticum voor, dat wil zeggen een antibioticum dat actief is tegen veel verschillende bacteriestammen. Dit type antibiotische therapie wordtempirische therapiegenoemd, vanwege het feit dat het gebaseerd is op zichtbare symptomen.

De meest effectieve behandeling is echter mogelijk na geschikte laboratoriumtests die aantonen welk type micro-organisme de infectie veroorzaakt. Dergelijke tests worden meestal uitgevoerd voor recidiverende ziekten. In dergelijke gevallen schrijft de arts een smalspectrumantibioticum voor, dat wil zeggen een antibioticum dat alleen werkzaam is tegen bepaalde bacteriën.

Een dergelijke identificatie van de ziekteverwekker is uiterst belangrijk omdat het helpt om de kosten en toxiciteit van antibiotische therapie te verminderen. Een ander voordeel van deze aanpak is dat het het risico op het ontstaan ​​van resistentie tegen geneesmiddelen vermindert.

Profylactische antibiotische therapie

Er zijn situaties waarin antibiotica preventief wordt gebruikt. Deze medicijnen zijn echter in hoge mate giftig, daarom wordt het gebruik van antibiotica als een vorm van profylaxe tegen bacteriële infecties vermeden.

Een ander probleem met een dergelijke therapie is het hoge risico op het ontstaan ​​van resistentie.

Antibiotica worden doorgaans alleen preventief gegeven aan risicogroepen, zoals mensen met een zwak immuunsysteem. Een voorbeeld is het voorkomen van longontsteking bij mensen met hiv.

Antibioticatherapie wordt ook profylactisch gebruikt bij operaties om infecties te voorkomen. Deze benadering wordt ook toegepast in de tandheelkunde, vanwege het risico dat bacteriën in de bloedbaan terechtkomen. Het optreden van een dergelijke situatie kan leiden tot infectieuze endocarditis.

Antibioticatherapie - toedieningsroutes van geneesmiddelen

Er zijn veel verschillende manieren om antibiotica toe te dienen. Meestal worden deze medicijnen oraal ingenomen. In meer ernstige gevallen, vooral bij systemische infecties, kunnen deze stoffen worden geïnjecteerd.

Antibioticatherapie kan ook plaatselijk worden gebruikt, wanneer het infectiegebied gemakkelijk toegankelijk is, waardoor de medicinale stof kan worden aangebracht. We verwijzen naar plaatselijke toepassing in het geval van oogdruppels die worden gebruikt tijdens conjunctivitis. Het antibioticum wordt ook lokaal in het oor gedruppeld in geval van infectie.

Topische antibiotische therapie is ook een van de behandelingsopties voor bepaalde huidaandoeningen. Een goed voorbeeld van zo'n bacteriële ziekte is populaire acne. Het kan ook worden behandeld met orale antibiotica, maar plaatselijke toediening is minder belastend voor het lichaam.

Het voordeel van het gebruik van een actueel antibioticum is het verkrijgen van een hoge en permanente concentratie van de therapeutische stof op de plaats van infectie. Tegelijkertijd wordt de systemische toxiciteit verminderd, wat betekent dat het medicijn gezonde weefsels niet belast.

Er zijn echter enkele nadelen aan deze vorm van therapie. Het antibioticum bij deze toedieningsvorm is moeilijk nauwkeurig te doseren, wat ertoe kan leiden dat de patiënt te hoge of te lage doses van het geneesmiddel gebruikt. Er is ook een risico op lokale overgevoeligheidsreacties of contactdermatitis

Nadelen van antibiotische therapie

Een veelvoorkomend probleem gerelateerd aanbij het gebruik van antibiotica is diarree. Het is een gevolg van de verstoring van de soortensamenstelling van de darmflora, d.w.z. probiotische bacteriën die ons spijsverteringsstelsel bewonen. Een voorbeeld hiervan is de overgroei van pathogene bacteriën zoals Clostridium difficile. Antibioticatherapie kan ook een negatieve invloed hebben op de vaginale flora. Als gevolg hiervan zijn er intieme infecties veroorzaakt door de overgroei van gist van het geslacht Candida.

De methode om dit soort problemen in verband met antibiotische therapie te voorkomen, is het profylactisch gebruik van probiotische preparaten. Ze bevatten nuttige bacteriën die de door antibiotica veroorzaakte schade aanvullen.

Bijwerkingen van de behandeling kunnen ook de individuele farmacologische of toxicologische eigenschappen van het gebruikte antibioticum weerspiegelen. Er is ook de mogelijkheid van problemen die verband houden met de individuele kenmerken van de patiënt. Het gaat om de gevolgen van de therapie, zoals overgevoeligheid en allergische reacties.

De belangrijkste bijwerkingen van antibiotische therapie zijn:

  • misselijkheid
  • koorts
  • allergische reacties
  • fotosensibilisatie (door licht veroorzaakte toxische reactie op antibiotica)
  • anafileksja
Over de auteur src="leki/2892126/antybiotykoterapia_-_wytyczne-_skutki_uboczne_2.jpg.webp" />Sara Janowska, MA in de farmaciePromovendus van interdisciplinaire doctoraatsstudies op het gebied van farmaceutische en biomedische wetenschappen aan de Medische Universiteit van Lublin en het Instituut voor Biotechnologie in Białystok, afgestudeerd in farmaceutische studies aan de Medische Universiteit van Lublin met een specialisatie in plantengeneeskunde. Ze behaalde een masterdiploma ter verdediging van een proefschrift op het gebied van farmaceutische botanie over de antioxiderende eigenschappen van extracten verkregen uit twintig soorten mossen. Momenteel houdt hij zich in zijn onderzoekswerk bezig met de synthese van nieuwe antikankerstoffen en de studie van hun eigenschappen op kankercellijnen. Twee jaar werkte ze als master farmacie in een open apotheek.

Lees meer artikelen van deze auteur

Categorie: