- Gastro-intestinale bloeding: symptomen
- Gastro-intestinale bloedingen: oorzaken
- Gastro-intestinale bloeding: behandeling
Gastro-intestinale bloeding of bloeding is een aandoening waarbij bloed het maagdarmkanaal (slokdarm, maag, darmen) binnenkomt. Het kan een symptoom zijn van veel verschillende ziekten, niet alleen van het spijsverteringsstelsel, maar ook van systemische ziekten. Ontdek wat deze gastro-intestinale bloeding veroorzaakt.
Afhankelijk van de plaats van de brongastro-intestinale bloedingonderscheid maken tussen:
- bloeding uit het bovenste deel van het maagdarmkanaal (de bron van de bloeding bevindt zich in de slokdarm, maag of twaalfvingerige darm),
- bloeding uit het onderste spijsverteringskanaal (bloed komt uit de dunne darm, dikke darm of anus)
Vanwege de intensiteit van de bloeding onderscheidt deze zich door:
- acute bloeding (eenmalig bloedverlies is groter dan 500 ml),
- chronische bloeding (dagelijks bloedverlies is ongeveer 50 ml),
- occulte bloeding (alleen detecteerbaar met laboratoriummethoden)
Gastro-intestinale bloeding: symptomen
De meest voorkomende symptomen van gastro-intestinale bloedingen zijn braken en bloed in de ontlasting.
Braken kan zijn:
- koffiedik (dat doet denken aan koffiedik) dat optreedt wanneer bloed enige tijd in de maag zat voordat het moest braken en werd onderworpen aan maagsap,
- bloedrood van kleur (komt vaker voor bij slokdarmbloedingen en bij zeer massieve maagbloedingen)
Bij bijzonder hevige bloedingen wordt het braken licht- of donkerrood
Als er bloed in de ontlasting zit, is de mate van vermenging van bloed met de ontlasting groter naarmate het bloedingspunt hoger is. Als de bloeding bijvoorbeeld aan het einde van de dikke darm komt, kan er bloed over uw ontlasting strijken.
Een symptoom dat kenmerkend is voor bloedingen uit het bovenste deel van het maagdarmkanaal is zwarte (niet-donkerbruine) teerachtige ontlasting, wat erop wijst dat het bloed in de ontlasting eerder werd verteerd onder invloed van maagsap.
Andere symptomen van gastro-intestinale bloedingen zijn:
- bloedarmoede
- bleke huid (bij grotere bloeding krijgt de huid een karakteristieke bleekgrijze kleur, is koud, zweterig)
- zwakte
- duizeligheid
- vlekken voor de ogen (kenmerk van veel bloed verliezen)
Buikpijn is een minder vaak voorkomend symptoom, vaak zijn zelfs zeer hevige bloedingen pijnloos
Massale gastro-intestinale bloedingen kunnen leiden tot ernstige hemorragische shock, die levensbedreigend is.
Lees ook: Symptomen van een stijve darm
Gastro-intestinale bloedingen: oorzaken
Bloeding in het bovenste deel van het maagdarmkanaal wordt meestal veroorzaakt door:
- twaalfvingerige darm of maagzweer
- diffuse hemorragische gastritis
- slokdarmvarices
- slokdarmzweer
- slokdarmkanker
- maagkanker
- Mallory-Weiss-syndroom (dit is een scheuring van het slijmvlies van de eindslokdarm als gevolg van overvloedig braken)
- slokdarmletsel
- portaal gastropathie
- trombocytopenie
- coagulopathie
- watermeloen maag
- aneurysma in de aorta, milt of alvleesklier slagader van de twaalfvingerige darm
De oorzaken van lagere gastro-intestinale bloedingen kunnen zijn:
- anale spataderen
- dubbele punt divertikels
- aangeboren afwijkingen van de darmvaten, de zogenaamde angiodysplasie
- poliepen in de dikke darm
- inflammatoire darmziekten, vooral colitis ulcerosa
- gebruik van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen of kaliumsupplementen
Mensen met bloedingsstoornissen, alcoholisten en patiënten met colorectale kanker zijn bijzonder kwetsbaar voor het optreden van gastro-intestinale bloedingen.
BelangrijkIn het geval van ziekten die kunnen leiden tot gastro-intestinale bloedingen, zoals maagzweren, bestaat preventie voornamelijk uit een goede levensstijl: het vermijden van alcohol en andere stimulerende middelen, niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen. Met rebound spataderen is het de moeite waard om constipatie te vermijden.
Lees ook: Boerhaave syndroom - spontane ruptuur van de slokdarm. Symptomen
Gastro-intestinale bloeding: behandeling
Behandeling voor GI-bloeding hangt in alle gevallen af van de onderliggende oorzaak. Als bloederig of grondachtig braken of andere symptomen van hevig bloeden optreden, moet de patiënt zo snel mogelijk naar het ziekenhuis worden gebracht voor een spoedoperatie. Soms is het nodig om een bloedtransfusie te ondergaan
Bij het stelpen van bloedingen worden onder meer de volgende methoden zoals injectie, elektrocoagulatie, thermische sonde, mechanische clips, weefselkleefstoffen, lasertherapie. Farmacotherapie wordt ook gebruikt, b.v.medicijnen die zijn ontworpen om de bloedvaten te vernauwen die de organen van het spijsverteringskanaal bevoorraden.
src="gastrologia/5863652/krwawienie_z_przewodu_pokarmowego_2.JPG.webp" />