Farmacologische behandeling van hypertensie is niet zo effectief als het zou moeten zijn, ondanks het feit dat er tal van antihypertensiva zijn, dwz medicijnen die de bloeddruk verlagen. De effectiviteit van de behandeling zou kunnen worden verbeterd als antihypertensiva altijd goed werden gekozen en als de patiënt en de arts nauw samenwerkten. Bekijk hoe medicijnen die de druk verlagen werken en hoe u ze kiest.

Behandeling van hypertensiefarmacologische behandeling is niet zo effectief als zou moeten, ondanks het feit dat er veel antihypertensiva zijn, dwz geneesmiddelen die de bloeddruk verlagen. De effectiviteit van de behandeling zou kunnen worden verbeterd als antihypertensiva altijd goed op elkaar waren afgestemd en de patiënt en de arts nauw zouden samenwerken. Het systematisch gebruik van antihypertensiva is daarom van groot belang. Het is echter net zo belangrijk om een ​​combinatie van medicijnen te kiezen. Dit komt omdat het relatief zelden om één bereiding gaat. Op 80 procent. gevallen worden 2 of 3 medicijnen gebruikt die inwerken op verschillende mechanismen van hypertensie. Bovendien moet de arts rekening houden met de comorbiditeiten, de levensstijl en zelfs het geslacht van de patiënt. Het samenstellen van een set bloeddrukverlagende preparaten lijkt een beetje op het samenstellen van een puzzel. De stukjes van de puzzel moeten overeenkomen.

Behandeling van hypertensie - bijpassende medicijnen voor hypertensie

Voor zover mogelijk proberen artsen antihypertensiva te selecteren, zodat het voldoende is om ze één of twee keer per dag te gebruiken. Ze weten dat patiënten midden op de dag vergeten hun medicijnen in te nemen. Er zijn echter situaties waarin het voordeliger is om de doses in meerdere porties te verdelen, zodat er geen grote drukschommelingen zijn gedurende de dag. Dan moet u de medicatie drie keer per dag innemen. Als dit voor jou het geval is, probeer dan je eigen middagherinneringssysteem te ontwikkelen. Het kan bijvoorbeeld een alarm op een mobiele telefoon zijn.

De arts houdt er bij het kiezen van antihypertensiva rekening mee dat sommige perfecte combinaties maken, terwijl andere niet worden aanbevolen. Er moet echter ook rekening worden gehouden met de chronische ziekten die gepaard gaan met hypertensie, bijvoorbeeld sommige bètablokkers zijn niet geïndiceerd voor patiënten met astma. Ze kunnen een scherpe bronchospasme veroorzaken.Ook bij diabetes zijn deze preparaten geen goede keuze. Door de hartslag te vertragen, maskeren ze een van de symptomen van hypoglykemie - de versnelling van de pols. Daarom kan het zijn dat een diabetespatiënt een daling van de bloedglucose niet opmerkt en niet snel genoeg reageert. Een belangrijk punt is ook de interactie van antihypertensiva met andere geneesmiddelen die chronisch door de patiënt worden ingenomen, bijv. niet-steroïdale anti-inflammatoire geneesmiddelen, anticonceptiepillen en middelen die worden gebruikt bij hormoonvervangingstherapie, verzwakken het effect van antihypertensiva, waarmee rekening moet worden gehouden door de arts bij het bepalen van hun dosis.

Belangrijk

Hypertensiebehandeling: aspirine is nog geldig

Het is geen bloeddrukverlagend medicijn, maar het beschermt tegen de gevaarlijkste complicaties van hypertensie - hartaanval en beroerte. Het is acetylsalicylzuur, d.w.z. aspirine, in hartdoses (75 mg). Het wordt aanbevolen voor mensen ouder dan 50 of met een aanzienlijk cardiovasculair risico, als er geen contra-indicaties zijn (bijv. Astma, jicht). Aspirine verzwakt, in tegenstelling tot niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, het effect van antihypertensiva niet, maar het kan pas aan de therapie worden toegevoegd nadat de bloeddruk is genormaliseerd.

Hypertensiemedicijnen: één pil is nog steeds een droom

Een eenvoudig behandelingsregime is bevorderlijk voor de naleving van de therapeutische aanbevelingen. Een paar jaar geleden ontstond het idee van polypill - een pil met meerdere ingrediënten die 4 of zelfs 5 langwerkende medicijnen zou bevatten. Het is gemakkelijker om één tablet 's ochtends te onthouden dan een handvol pillen die op verschillende tijdstippen van de dag worden ingenomen.

Voorlopig kun je niet rekenen op een dergelijke vereenvoudiging van de therapie, omdat farmaceutische bedrijven om economische redenen geen interesse hebben getoond in dit idee. Bovendien waren er zorgen dat als er bijwerkingen zouden optreden na het innemen van zo'n pil, het moeilijk zou zijn om te bepalen welk ingrediënt ze veroorzaakte.

Er zijn echter complexe preparaten ontwikkeld, waarbij gewoonlijk geneesmiddelen uit twee groepen (bijv. bètablokkers met calciumantagonisten of met convertaseremmers) en langwerkende geneesmiddelen worden gecombineerd. Ze verhogen de effectiviteit van genezing omdat ze het vereenvoudigen.

Behandeling van hypertensie - samenwerking vergemakkelijkt drukbeheersing

Een arts zal geen farmaceutische puzzel maken zonder uw medewerking. Informeer hem over al uw ziekten en chronische medicijnen, maar ook over uw levensstijl. Meet aan het begin van de therapie de bloeddruk twee keer per dag ('s ochtends en' s avonds) en noteer de waarden. Hiermee kunt u beoordelen of de combinatie van geneesmiddelen voor hoge bloeddruk geschikt is of dat er iets moet worden veranderd. Het is uiterst belangrijk om de aanbevelingen op te volgentherapeutisch

Vraag uw arts wat u moet doen als de druk te laag wordt of plotseling stijgt. Ik zal u instrueren over de doseringen van welke medicijnen u kunt verlagen of verhogen, en welke u niet mag veranderen. Wijzig ze nooit zelf!

Probeer uw levensstijl te veranderen in overeenstemming met de instructies van de arts en neem systematisch de door hem voorgeschreven medicijnen. Geef de therapie niet op als u bijwerkingen ervaart, zoals slaperigheid, hoofdpijn, het warm hebben, droge hoest. Vertel de dokter erover. Hij kan de dosis van het medicijn veranderen of vervangen door een andere.

Stop niet met het innemen van uw medicatie zodra uw bloeddruk normaal is. Dit toont geen genezing aan, maar de effectiviteit van de therapie. Als u met uw arts samenwerkt, zouden de effecten al na twee weken merkbaar moeten zijn.

Maak kennis met huismiddeltjes om de bloeddruk te verlagen

Belangrijk

Geneesmiddelen voor hypertensie - 6 hoofdgroepen van antihypertensiva

  • Angiotensine-converterende enzymremmers - verlagen de bloeddruk door complexe biochemische processen. Bovendien verbeteren ze de hartefficiëntie (dus worden ze aanbevolen na een hartaanval, vooral in het geval van schade aan de hartspier) en hebben ze meestal geen nadelige invloed op de mannelijke potentie. Preparaten uit deze groep veroorzaken bij sommige patiënten echter een droge hoest.
  • Angiotensine II-receptorantagonisten - hebben een vergelijkbaar effect omdat ze "verwant" zijn aan convertaseremmers. Ze laten je niet hoesten.
  • Diuretica of diuretica - laat natrium uit het lichaam en daarmee water. Ze worden niet alleen toegediend bij hypertensie, maar ook bij hartfalen, wanneer er oedeem is. De meeste diuretica verlagen het kaliumgeh alte in het bloed, daarom moet het tekort aan dit mineraal worden aangevuld, wat betekent dat er een extra preparaat moet worden genomen. Weinigen hebben het tegenovergestelde effect - ze verhogen het kaliumgeh alte.
  • Calciumantagonisten - remmen de instroom van calciumionen naar spiercellen, wat op zijn beurt de bloeddruk verlaagt. Sommigen van hen vertragen de hartslag, terwijl anderen het sneller maken of er geen effect op hebben.
    • Bètablokkers, ook wel bètablokkers genoemd - lagere bloeddruk en trage hartslag. Daarom kunnen ze worden gecombineerd met medicijnen die ze versnellen.
  • Alfablokkers - verwijden de slagaders. Momenteel worden ze minder gebruikt, maar ze worden meestal voorgeschreven aan mannen met hoge bloeddruk en goedaardige prostaathyperplasie omdat ze ook de urinestroom verbeteren.

Behandeling van hypertensie en statines

Statines, vastatines zijn een groep antiatherosclerotische geneesmiddelen die het cholesterolgeh alte in het bloed verlagen. Soms is de enige optie om statines te nemen. Zonder vertragingZe worden ook gegeven aan mensen die een hartaanval of beroerte hebben gehad, of van wie de nieren zijn beschadigd door een hoog cholesterolgeh alte. Het gebruik van statines verbetert het lipidenprofiel, d.w.z. verlaagt het niveau van de totale cholesterol- en LDL-fractie, verhoogt HDL en verlaagt de concentratie van triglyceriden matig. Het geeft meetbare gezondheidseffecten. Helaas kunnen statines bijwerkingen hebben die vooral optreden bij chronische behandeling met hoge doses.

Nuttig om te weten

Pas op voor kalium

De belangrijkste functie van kalium is het reguleren van de waterhuishouding van het lichaam, het controleren van de bloeddruk en de nierfunctie. Ondertussen zorgen dehydraterende preparaten ervoor dat we meer kalium in de urine uitscheiden dan we in normaal voedsel opnemen. Maar onder de geneesmiddelen voor hoge bloeddruk zijn er ook geneesmiddelen die kalium "conserveren" en zelfs de concentratie ervan verhogen (bijv. converting enzyme-remmers, aldosteron-antagonisten, sartanen). Daarom controleert de arts tijdens de behandeling het niveau van het element in het bloed en adviseert hij, indien nodig, deze aan te vullen met een geschikt dieet of preparaten. Zwelling, spierkrampen en vermoeidheid kunnen wijzen op een tekort. Kaliumpreparaten mogen echter niet alleen worden ingenomen. Een sterke toename van het niveau van dit element in het bloed, in combinatie met sommige antihypertensiva, kan het werk van het hart ernstig beïnvloeden.

Behandeling van hypertensie - medicijnen tegen hoge bloeddruk moeten regelmatig en op het juiste moment worden ingenomen

De effectiviteit van de behandeling van hypertensie hangt ervan af. Neem de eerste dosis medicatie 's morgens, direct na het ontwaken. De bloeddruk is op dit moment van de dag het hoogst, dus de piekbloeddruk gedurende de dag komt overeen met het piekeffect van het medicijn. Neem het medicijn voor het eten, want dan worden ze beter opgenomen uit het maag-darmkanaal. Je kunt dit tijdens een ma altijd doen als ze spijsverteringsproblemen veroorzaken.

Neem de tabletten in met niet-koolzuurhoudend water (dit is belangrijk omdat bijvoorbeeld grapefruitsap de effecten van sommige medicijnen kan veranderen). Neem medicijnen om de bloeddruk te verlagen met tussenpozen die door uw arts zijn bepaald. Wat te doen als u het volgende deel vergeet? Vertraging binnen 1-2 uur maakt meestal niet uit, en in het geval van eenmaal per dag genomen voorbereidingen, kan dit tot enkele uren duren.

Maar let op: cumuleer de doses niet, omdat dit kan leiden tot flauwvallen of zelfs bewusteloosheid. Er zullen minder bijwerkingen zijn bij het overslaan van een enkele dosis dan bij een verdubbeling, hoewel ze onaangenaam kunnen zijn (bijv. het verhogen van de polsslag als u vergeet bètablokkers in te nemen).

Nuttig om te weten

Denk aan de bijwerkingen van het nemen van antihypertensiva

De hoest kan het gevolg zijn van het nemen van bijvoorbeeld convertaseremmers. Een droge, vermoeiende hoest is de meest voorkomende bijwerking van deze preparaten. Het treedt meestal op aan het begin van de behandeling, maar kan ook optreden tijdens de behandeling - vaak veroorzaakt door een infectie van de bovenste luchtwegen. Het probleem is dat zo'n hoest moeilijk te verwijderen is. In plaats van te wachten tot het vanzelf overgaat, kun je beter contact opnemen met je huisarts. Het kan zijn dat u de medicatie moet staken (dit symptoom geldt voor de hele groep preparaten, dus overstappen op een ander preparaat met dezelfde werkzame stof helpt meestal niet).

"Zdrowie" maandelijks

src="kardiologia/6661517/leczenie_nadcinienia_-_jak_dobra_leki_obniajce_cinienie__2.jpg.webp" />Bekijk de galerij met 6 foto's

Categorie:

Cardiologie