- Chronische diarree: symptomen
- Chronische diarree - diagnostische tests
- Chronische diarree - op welke ziekten ziet de ontlasting eruit?
De symptomen van chronische diarree kunnen weken of zelfs maanden aanhouden, wat op zijn beurt kan leiden tot een tekort aan elektrolyten, aminozuren, vitamines, ijzer en andere stoffen die nodig zijn voor het goed functioneren van het lichaam. Ontdek wat de symptomen van chronische diarree zijn. Hoe wordt de oorzaak van chronische diarree gediagnosticeerd?
Chronische diarreeis een groep vansymptomenvan verschillende etiologieën. Daarom moetendiagnostische procedureszo worden gepland dat de invasiviteit van tests wordt geminimaliseerd en tegelijkertijd zoveel mogelijk informatie wordt verkregen om de oorzaak van chronische diarree te bepalen.
Informatie die nodig is om de oorzaken van deze lastige aandoening te identificeren, kan worden verkregen door een anamnese, lichamelijk onderzoek en laboratoriumtests uit te voeren, waarbij bacteriologische tests van de ontlasting en gespecialiseerde tests, bijv. colonoscopie, de belangrijkste zijn.
Volgens de gegevens van artsen kunnen, ondanks uitgebreide diagnostiek, de oorzaken van chronische diarree zelfs in 1/3 van de gevallen niet worden vastgesteld.
Chronische diarree: symptomen
Verhoogde frequentie van stoelgang of een verhoogde hoeveelheid vloeibare en halfvloeibare ontlasting met een mengsel van bloed, slijm of pus
Begeleidende symptomen:
- koorts
- verlies van eetlust
- braken
- temperatuurstijging
- buikpijn
- gewichtsverlies
- algemene uitputting van het lichaam
Het optreden van deze symptomen geeft aan dat diarree geassocieerd is met een ernstige ziekte die een dringende diagnose vereist.
Chronische diarree - diagnostische tests
Om de oorzaken van chronische diarree vast te stellen, wordt meestal een interview afgenomen, d.w.z. een anamnese, een lichamelijk onderzoek, d.w.z. een lichamelijk onderzoek van de patiënt, evenals laboratoriumtests en specialistisch onderzoek.
- Onderzoek naar de medische geschiedenis - tijdens een screening van de medische geschiedenis kan de arts onder meer vragen of het begin van diarree acuut was (wat kan wijzen op post-infectieuze diarree), of de patiënt een darmoperatie heeft ondergaan, of er een familiegeschiedenis is van chronische diarree. De arts moet ook informatie verzamelen over het uiterlijkkruk
- Fysieke tests - de arts controleert onder andere of de patiënt vergrote lymfeklieren, vergrote lever en milt heeft, of er veranderingen zijn rond de anus (bijv. schurende epidermis, huidgroei, kloven, fistels) en of de patiënt heeft knotsvormige vingers (dit kan duiden op malabsorptie, de ziekte van Crohn en coeliakie). De arts onderzoekt ook zorgvuldig de huid van de patiënt, omdat puistjes, zwellingen of een bleke huid ook kunnen wijzen op oorzaken van chronische diarree.
- Laboratoriumonderzoek - ontlastingsonderzoek (microscopisch onderzoek van ontlasting op eitjes, cysten, parasieten, pH van de ontlasting, reducerende stoffen, elektrolyten in de ontlasting); Krukcultuur - bacteriologische ontlastingscultuur maakt de identificatie mogelijk van virale en bacteriële agentia die verantwoordelijk zijn voor diarree; Bloedonderzoek (volledig bloedbeeld met leukocytenpercentage, bepaling van serumureum en elektrolyten, serologische testen op coeliakie, gasmetrie)
- Gespecialiseerde onderzoeken - onderzoek van het onderste gedeelte (colonoscopie) of bovenste gedeelte (gastroscopie) van het maagdarmkanaal en de eventuele afname van monsters uit gebieden met een veranderd uiterlijk voor histologisch onderzoek of bacteriologische kweek. Indien nodig kunt u ook radiologische beeldvormingsonderzoeken uitvoeren (die de diagnose van anatomische afwijkingen, bijv. abnormale stoelgang) vergemakkelijken, echografie of magnetische resonantiebeeldvorming.
Chronische diarree - op welke ziekten ziet de ontlasting eruit?
Veranderingen in het uiterlijk van de ontlasting zijn van groot belang, wat wijst op de waarschijnlijke oorzaken van de waargenomen disfuncties van het maagdarmkanaal. Daarom moet u de ontlasting zorgvuldig inspecteren en speciale aandacht besteden aan de kleur en de aanwezigheid van hulpstoffen zoals: bloed, slijm, pus, onverteerd voedselresten, fragmenten van darmparasieten die wijzen op pathologische veranderingen.
- Zwarte ontlasting, dwz zwarte ontlasting, duidt op een bloeding uit het bovenste deel van het maagdarmkanaal. De teerachtige kleur wordt veroorzaakt door bloed dat onder invloed van zoutzuur in de maag biochemische veranderingen heeft ondergaan.
- Waterige ontlasting duidt op intestinale malabsorptie;
- ontlasting met slijm en vers bloed kan wijzen op aambeien, kanker of ontsteking van de dikke darm veroorzaakt door infectie, allergie of inflammatoire darmziekte.
- Een grote, pasteuze of vette ontlasting duidt op spijsverteringsstoornissen die gewoonlijk worden veroorzaakt door pancreasinsufficiëntie;
- Ontlasting met pus komt voor bij bacteriële en ontstekingsziekten van de dikke darm.