- Loperamid - actie
- Loperamide - indicaties
- Loperamide - dosering
- Loperamide - contra-indicaties
- Loperamide - waarschuwingen en voorzorgsmaatregelen
- Loperamide - zwangerschap en borstvoeding
- Loperamide - bijwerkingen
Het is een actief ingrediënt van een van de meest populaire anti-diarreepreparaten die op de Poolse markt verkrijgbaar zijn, Stoperan genaamd. Het preparaat is zonder recept verkrijgbaar in apotheken. Voordat de patiënt echter naar loperamide reikt, moet hij begrijpen hoe het werkt en beslissen of dit medicijn voor hem de meest optimale optie is.
Loperamid - actie
Het is een middel tegen diarree dat behoort tot de groep van stoffen die de beweeglijkheid van de darmen vertragen. Na toediening begint het medicijn binnen een uur te werken. Loperamide is een opioïde en de werking ervan is beperkt tot het maagdarmkanaal. Na toediening van loperamide bereikt minder dan 1 procent van de dosis het circulerende bloed nadat het door het levermetabolisme is gegaan.
Loperamide bindt zich aan de opioïde receptoren van de darmwandcellen, waardoor de darmperist altiek sterk wordt verminderd en de darmtransittijd wordt verlengd. Naarmate de inhoud van de darmen langer in het lumen van de dikke darm blijft, wordt de opname van water en elektrolyten in dit deel van het maagdarmkanaal verhoogd.
Het lijkt erop dat deze oplossing ideaal is bij acute diarree. Helaas hangt de effectiviteit van de behandeling met loperamide grotendeels af van de etiologie van de bestaande diarree.Bij een bacteriële, virale of parasitaire infectie is het toedienen van loperamide een grote fout . Het zorgt ervoor dat toxines en micro-organismen in het lumen van de darm worden vastgehouden, waardoor het slijmvlies wordt blootgesteld aan diepere ontstekingen en schade.
Onthoud dat diarree de natuurlijke reactie van het lichaam is op een micro-organisme, en een verhoogde darmperist altiek is ontworpen om gif.webpstoffen en micro-organismen uit het maagdarmkanaal te verwijderen.
Loperamide kan gebruikt worden bij milde waterige diarree zonder koorts of bloed bij de ontlasting. U kunt loperamide ook toedienen aan een patiënt die nerveuze diarree heeft als gevolg van chronische stress (bijvoorbeeld een examen of een moeilijke levenssituatie).Loperamide - indicaties
Volgens het veiligheidsinformatieblad moet loperamide worden gebruikt bij patiënten:
- met acute en chronische diarree als symptomatische behandeling,
- met een ileumfistel om de frequentie en het volume van de ontlasting te verminderen
In tegenstelling, loperamidehet wordt ook toegediend buiten de officiële indicaties om, bijvoorbeeld bij patiënten met de eerste fase van fecale incontinentie.
Loperamide - dosering
Loperamide kan worden gegeven aan volwassenen en kinderen ouder dan 6 jaar.
Bij de behandeling van acute diarree is de startdosering 2 loperamidetabletten (4 mg elk) voor een volwassen patiënt en 1 tablet (2 mg) voor kinderen. Daarna wordt na elke vrije ontlasting 1 tablet (2 mg) toegediend
Voor volwassenen is de maximale dosis 8 tabletten per dag, dat is 16 mg .Bij kinderenmoet de dagelijkse maximale dosis worden berekend op basis van het gewicht van het kind:dit zijn 3 tabletten voor elke 20 kg lichaamsgewicht.
Loperamide mag maximaal 2 dagen worden gebruikt. Als er geen verbetering is, ga dan naar een arts.
Als een patiënt worstelt met chronische diarree, raadpleeg dan een arts over de manier waarop loperamide moet worden ingenomen en onderga mogelijke diagnostiek voor ernstigere ziekten van het maag-darmkanaal.
Loperamide - contra-indicaties
- U mag het medicijn niet innemen als de patiënt gevoelig is voor de werkzame stof.
- Loperamide mag niet worden gebruikt bij kinderen jonger dan 6 jaar vanwege het ontbreken van klinische onderzoeken in deze leeftijdsgroep met betrekking tot veiligheid.
- Als u bloed in uw ontlasting heeft en u heeft ernstige diarree met koorts, geef dan geen loperamide.
- Het wordt niet aanbevolen om loperamide te gebruiken bij een acute episode van colitis ulcerosa.
- Niet toedienen aan patiënten met bacteriële enterocolitis veroorzaakt door pathogene bacteriën van de geslachten Salmonella, Shigella en Campylobacter.
- Bovendien is het verboden om loperamide te gebruiken bij patiënten met pseudomembraneuze enteritis geassocieerd met de toediening van breedspectrumantibiotica.
Loperamide - waarschuwingen en voorzorgsmaatregelen
Houd er rekening mee datbehandeling met loperamide alleen symptomatisch is . Als het niet het verwachte effect heeft, neem dan contact op met een gespecialiseerde arts die een diagnose zal stellen en de juiste causale behandeling zal implementeren.
Tijdens diarree is het erg belangrijk om het vocht van de patiënt aan te vullen . Vooral jonge kinderen lopen risico op uitdroging. Er zijn kant-en-klare producten op de markt met elektrolyten met verminderde osmolaliteit die worden aanbevolen voor patiënten met ernstige diarree. Hun samenstelling bevordert de aanvulling van elektrolyten en de verminderde osmolaliteit vermindert het risico op verergering van diarree.
De patiënt moet licht verteerbare voedingsmiddelen, sappen en soepen consumeren. als voedselpermanent worden aanbevolen:
- zoute crackers,
- rijst,
- gries
- of aardappelen
Vermijd gekruid voedsel in uw dieet en rauwe groenten
In een situatiewaarin loperamide niet wordt gebruikt in overeenstemming met de aanbevelingen van de apotheker of arts(vooral wanneer de darmmotiliteit niet mag worden vertraagd),kan leiden tot tot ernstige complicaties . De bovengenoemde omvatten:
- darmobstructie,
- obstructie van de dikke darm,
- toxische vergroting van de dikke darm
Laatstgenoemde kan vaker voorkomen bij mensen met AIDS die worden behandeld met loperamide, daarom moet de therapie bij deze patiënten worden gestaakt zodra symptomen van opgezette buik optreden.
Loperamide moet met voorzichtigheid worden gebruikt bij mensen met leverproblemen of een beschadigde lever . Hij bezwijkt voor de zogenaamde first-pass effect, dat direct verband houdt met het levermetabolisme. Als de lever niet goed werkt, kan meer van het geneesmiddel in de systemische circulatie terechtkomen en een overdosis of bijwerkingen van het centrale zenuwstelsel veroorzaken.
Overdoseringheeft hartepisodes gehad waaronder QT-verlenging en aritmieën. Er is zelfs eenrisico op overlijdenals gevolg van een overdosis, dus neem niet meer dan de dosis die in deze bijsluiter wordt aanbevolen of door uw arts is bepaald.
Loperamide mag niet gelijktijdig worden ingenomen met:
- claritromycine,
- ketoconazol, ranitidine,
- ciclosporine,
- verapamilem,
- atorvastatine
- en ritonavir
Deze medicijnen beïnvloeden het metabolisme van loperamide
Neem loperamide niet gelijktijdig in met geneesmiddelen die de perist altiek van het maagdarmkanaal stimuleren
Loperamide - zwangerschap en borstvoeding
Loperamide mag niet worden gebruikt tijdens de zwangerschap . Loperamide gaat over in de moedermelk, daarom wordtniet aanbevolen voor vrouwen die borstvoeding geven
Loperamide - bijwerkingen
De meest voorkomende bijwerkingen zijn:
- constipatie,
- winderigheid,
- hoofdpijn
- en misselijkheid
U kunt symptomen krijgen zoals slaperigheid en duizeligheid, dus houd hier rekening mee als u loperamide voor de eerste keer gebruikt, een auto bestuurt of machines bedient.