Lopen we risico op een hepatitis A-epidemie? Volgens specialisten in Polen kunnen we nu al spreken van een epidemie van hepatitis A (voedselgeelzucht). In 2016 werden slechts 35 gevallen van deze ziekte geregistreerd. Tot eind september 2022 werden in het hele land maar liefst 1.685 mensen besmet met hepatitis A en het aantal besmette mensen neemt week na week toe. Gelukkig kan de verspreiding van de epidemie worden voorkomen.

Lopen we risico ophepatitis A-epidemie ? Volgens specialisten in Polen kunnen we nu al spreken van een epidemie van hepatitis A (voedselgeelzucht). In de voorgaande jaren was het aantal gevallen relatief laag. In 2016 werden slechts 35 gevallen van deze ziekte geregistreerd. Van begin 2022 tot eind november werden in het hele land meer dan 2.600 gevallen van hepatitis A geregistreerd.De ergste situatie is in Silezië, waar op 30 november 438 gevallen van deze ziekte waren geregistreerd, informeert Dziennik Zachodni. Ter vergelijking: in 2016 waren er in Silezië 3 gevallen en het jaar ervoor 7. De meeste gevallen van de ziekte werden geregistreerd in Sosnowiec (maar liefst 196 patiënten).

Sanepid ontdekte dat zieke mensen werkten in winkels, bars en restaurants waar ze betrokken waren bij de productie en distributie van voedsel, en dat hepatitis A de zogenaamde vuile handen ziekte. Het wordt voornamelijk overgedragen via het spijsverteringskanaal, via voedsel of water. Er is ook de mogelijkheid van infectie door nauw contact, inclusief geslachtsgemeenschap. De ziekte is acuut, het beschadigt de lever. De eerste symptomen lijken op griep - er is een algemene inzinking, koude rillingen, lichte koorts. Pas dan verschijnt geelzucht.

Hepatitis A (hepatitis A, voedselgeelzucht)

In de loop der jaren is er een duidelijke afname van hepatitis A-gevallen, voornamelijk als gevolg van verbeterde sanitaire omstandigheden en hygiëne van de samenleving (beter schoon drinkwater, moderne riool- en afvalwaterzuiveringssystemen, bestrijding van voedselverontreiniging, lagere bevolkingsdichtheid, enz.). Om de 8-20 jaar zijn er echter nog steeds zogenaamde compenserende epidemieën (lokale - scholen, kinderdagverblijven, kleuterscholen, steden, regio's) over de hele wereld. Dit gaat gepaard met het verstrijken van de groepsimmuniteit en een toenemend percentage mensen dat vatbaar is voor infectie, wat onder gunstige omstandigheden kaneen epidemie veroorzaken .¹ Dan is de incidentie zeer hoog en overschrijdt vaak 700/100 duizend 2. De laatste compenserende epidemie in Polen vond plaats in 1996 met het hoogste aantal gevallen in de kustzone .¹ Van toen tot 2022 was het hele land registreerde hoogstens enkele tientallen gevallen van de ziekte per jaar.

Lees meer: ​​110-voudige toename van de incidentie van hepatitis A

De hepatitis A-epidemie - wie loopt het meeste risico?

De risicogroepen voor HAV-infectie zijn:

  • reizen van laag-endemische landen naar hyperendemische gebieden (Midden- en Verre Oosten)
  • mensen in kazernes - leger, politie
  • medisch personeel
  • patiënten met hemofilie en andere erfelijke stollingsfactordeficiënties
  • mensen die werken in de productie en distributie van voedsel
  • mensen met chronische leveraandoeningen, vooral hepatitis B en C
  • kinderen verzameld in kinderdagverblijven
  • drugsverslaafden
  • mannen die seksueel contact hebben met mannen
  • riolerings-, water- en stadsschoonmakers

Het is de moeite waard om te weten dat HAV-infectie bij de meeste kinderen - in tegenstelling tot volwassenen - asymptomatisch of licht symptomatisch is, daarom zijn ze een belangrijke bron van infectie en spelen ze een fundamentele rol bij de verspreiding van dit virus. De hoogste incidentie van hepatitis A (hepatitis A) is op de leeftijd van 5-14 jaar (Fig. 1) - bijna 1/3 van alle gevallen komt voor bij kinderen tot 15 jaar.

Hepatitis Een epidemie - het belangrijkste handen wassen

Het virus verspreidt zich via deeltjes ontlasting of slijm, dus denk aan persoonlijke hygiëne. Door je handen te wassen, spoel je het virus weg en verwijder je het grotendeels van je handen.

Belangrijk

Overdracht van het HAV-virus vindt plaats via de opname of door vuile handen, meestal tussen mensen die nauw met elkaar in contact staan. Het virus is te vinden op voedsel.

De beste manier om complicaties van hepatitis A en compenserende epidemieën te voorkomen, afgezien van niet-specifieke profylaxe (persoonlijke hygiëne), zijn beschermende vaccinaties, die vooral worden aanbevolen bij mensen met griep met een hoog risico .³

HCV Een epidemie - vaccin kan het voorkomen

Sinds 1995 is het uitroeien van de epidemie en het uitroeien van de ziekte mogelijk door het gebruik van een vaccin tegen hepatitis A. Klinisch bewijs van de effectiviteit van het vaccin tegen hepatitis A is geleverd, ondersteund door laboratoriumtests. Het anti-HAV-vaccin stimuleert de geleidelijke groei van antilichamen.

Vaccinatie tegen hepatitis A, als deze 80% dekt de blootgestelde bevolking elimineert het vuurinfectie binnen maximaal 6 weken, wat leidt tot een volledige uitroeiing van de epidemie .²

Na 2 weken bereiken ze beschermende waarden, die vervolgens vele jaren, mogelijk zelfs levenslang aanhouden.

Vanwege de hoge incidentie en het fundamentele belang bij de verspreiding van HAV-infectie, moet het immunisatieprogramma in de eerste plaats kinderen omvatten. Routinevaccinatie van kinderen tegen hepatitis A zorgt voor:

  • verminder het aantal gevallen in de groep met de hoogste incidentie
  • elimineer de primaire infectiebron voor oudere kinderen en sommige volwassenen
  • in de toekomst, wanneer gevaccineerde kinderen volwassen zijn, ook infecties bij volwassenen voorkomen, aangezien vaccinatie langdurige immuniteit biedt

Er zijn wel vaccins tegen hepatitis A beschikbaar, maar deze zijn niet opgenomen in het vaccinatieschema, zijn niet verplicht en dus niet gratis. Preparaten die in twee doses worden gegeven, met een tussenpoos van 6 maanden, zijn bedoeld om de immuniteit tegen de ziekte te verzekeren.

Nuttig om te weten

Vaccinaties tegen hepatitis A zijn zeer effectief in het terugdringen van de epidemie, maar er moet aan de volgende voorwaarden worden voldaan:

  • ze moeten worden uitgevoerd aan het begin van de epidemie
  • moet het grootst mogelijke deel van de blootgestelde bevolking dekken
  • moet alle leeftijdsgroepen omvatten, met bijzondere voorkeur voor kinderen en adolescenten
Nuttig om te weten

Snelle toename van de incidentie van hepatitis A. Het is al een epidemie

In de voorgaande jaren was het aantal zaken relatief laag. In 2016 werden slechts 35 gevallen van deze ziekte geregistreerd. Pas eind september 2022 werden in het hele land maar liefst 1.685 mensen ziek met hepatitis A. En - zoals Gazeta Wyborcza schrijft - het aantal besmette mensen neemt van week tot week toe. Er zijn geen plaatsen meer op besmettelijke afdelingen in Silezië, waarschuwt de Sanepid voor het gebrek aan vaccins. - Vergeleken met de mediaan van 2009-2016 hebben we een 32-voudige toename - legt "GW" uit, Dr. Iwona Paradowska-Stankiewicz, hoofd van de epidemiologische afdeling van het Nationaal Instituut voor Hygiëne.

Bron: "Gazeta Wyborcza"

1. Wawrzynowicz-Syczewska M., Hepatitis A [in:] Besmettelijke en parasitaire ziekten 2e editie2. Miksa G., Mrozińska M., Hepatitis A - een moderne, effectieve en veilige methode om hepatitis A-epidemieën te bestrijden, "Doctor's Guide" 20023. Hepatitis A-virus (HAV), www.prometeusze.pl/hav.php

Categorie:

Onderzoek