Help de ontwikkeling van de site en deelt het artikel met vrienden!

Ontsteking van de dikke darm is een groot probleem, dat verschillende ziekte-entiteiten omvat met verschillende vormingsmechanismen. Ondanks deze verscheidenheid aan symptomen die ze veroorzaken, zijn ze in veel gevallen vergelijkbaar. Het is handig om erachter te komen wanneer we het over colitis hebben en wat de oorzaken, symptomen en behandelingen voor de aandoening zijn.

Inhoud:

  1. Colitis - oorzaken
  2. Colitis - symptomen
  3. Colitis - cursus
  4. Colitis - typen
    • colitis ulcerosa
    • De ziekte van Leśniowski en Crohn
    • ischemische colitis
    • microscopische colitis
    • infectieuze colitis
  5. Colitis - profylaxe
  6. Colitis behandeling

Colitisis een brede term voor het pathologische proces van de dikke darm, niet de oorzaak ervan. Ze kunnen dus een infectieuze en auto-immuunbasis hebben en in sommige gevallen is de oorzaak onbekend, wat de juiste diagnose verder bemoeilijkt. De behandeling is specifiek voor elk type ontsteking - van medicijnen die de immuunrespons op antibiotica onderdrukken, daarom is het zo belangrijk om een ​​juiste diagnose te stellen.

Colitis - oorzaken

Ontsteking in de dikke darm kan ontstaan ​​als gevolg van verschillende schadelijke factoren: auto-immuunprocessen, vaatziekten, de aanwezigheid van ziekteverwekkers. Verschillende factoren dragen bij aan de ontstekingsreactie:

  • verhoogde doorlaatbaarheid van bloedvaten, waardoor plasma-eiwitten - complement, cytokinen en antilichamen de aanhoudende ontsteking binnendringen;
  • verhoging van de bloedtoevoer naar het orgaan;
  • instroom van ontstekingscellen - leukocyten - voornamelijk monocyten, neutrofielen en plasmacellen

Al deze componenten van de ontstekingsreactie zijn een uitdrukking van de afweer van het lichaam, die ofwel de schadelijke factor verwijdert of op zijn minst vermindert.

Colitis - symptomen

Elke ziekte die een ontsteking van de darm veroorzaakt, heeft specifieke symptomen die het gevolg zijn van verschillendede oorzaken van deze ziekten, en dus de verschillende reactie van ons lichaam. Er is echter een bepaalde groep aandoeningen die verband houdt met de disfunctie van de dikke darm, die bij de meeste ontstekingen voorkomt.

Deze omvatten:

  • buikpijn, meestal in het onderste deel;
  • diarree;
  • constipatie;
  • soms koorts;
  • algemene malaise;
  • minder frequente lagere gastro-intestinale bloedingen;
  • gewichtsverlies

Bloedarmoede en uitdroging kunnen secundair lijken aan deze aandoeningen.

Helaas zijn deze symptomen niet erg specifiek en worden ze soms veroorzaakt door andere ziekten van het spijsverteringsstelsel.

Colitis - cursus

Deze ziekte kan van twee soorten zijn: acuut, wanneer de symptomen plotseling optreden en snel verergeren, vaak met pijn, ernstige diarree en bloedingen. Een dergelijke progressie is typerend voor infectieziekten.

Chronische ontstekingen daarentegen worden geruime tijd uitgesteld zonder symptomen te vertonen of nemen geleidelijk toe, terwijl de toestand van de darm blijft verslechteren en er vaak complicaties optreden. De behandeling is meestal lang en moeilijk.

Deze ontwikkeling van de ziekte betreft meestal colitis ulcerosa en de ziekte van Crohn.

Colitis - typen

De meest voorkomende ontstekingen van de dikke darm zijn:

  • colitis ulcerosa;
  • ziekte van Crohn;
  • ischemische colitis;
  • microscopische colitis;
  • infectieuze colitis, inclusief pseudomembraneuze colitis

Colitis ulcerosa ( colitis ulcerosa )

Dit wordt inflammatoire darmziekte genoemd, de oorzaak van deze ziekte is niet duidelijk, er wordt rekening gehouden met genetische, auto-immuun- en infectieuze factoren.

Symptomen zijn onder meer diarree, vaak met bloed, zwakte, gewichtsverlies en wanneer de ziekte bijzonder ernstig is, uitdroging en koorts.

Colitis ulcerosa varieert in de tijd en is verschillend in intensiteit en kan het hele orgaan of een deel ervan aantasten.

Laboratoriumtests tonen ontstekingsmarkers - een toename van het aantal leukocyten en CRP, en in beeldvormende onderzoeken kunnen we ulceratie in de darm (mucosa-defecten) en verdwijning van haustratie waarnemen, d.w.z. gladheid van de normaal gevouwen dikke darm

De diagnose is gebaseerd op het histopathologisch onderzoek en het endoscopiebeeld van het slijmvlies

Behandelingdeze ontsteking hangt af van de ernst en omvang van de ziekte, er worden aminosalicylaten gebruikt, d.w.z. ontstekingsremmende geneesmiddelen, glucocorticosteroïden, die een vergelijkbare functie hebben, evenals immunosuppressieve en biologische geneesmiddelen die de gehele immuunrespons of slechts enkele van de componenten ervan beïnvloeden.

Bij een zeer ernstig beloop van de ziekte is ziekenhuisopname noodzakelijk, en soms ook een operatie. Helaas kan colitis ulcerosa leiden tot complicaties zoals inflammatoire polyposis, kanker of acute uitzetting van de dikke darm.

Ziekte van Crohn

Net als colitis ulcerosa behoort het tot de zogenaamde inflammatoire darmziekten, hoewel deze ziekte elk deel van het maagdarmkanaal kan aantasten.

Als het proces de dikke darm betreft, zijn de symptomen voornamelijk zwakte, koorts, gewichtsverlies, evenals bloedarmoede, buikpijn en diarree.

De resultaten van aanvullende tests wijzen op de aanwezigheid van een ontstekingsproces - leukocytose, verhoogde CRP en ESR zijn typisch, en de volgende zijn ook nuttig bij de diagnose: radiologisch contrastonderzoek, echografie, CT en magnetische resonantiebeeldvorming.

Voor de diagnose is echter een endoscopie met biopsiemonsters vereist - het onthult zwelling en ulceratie in het slijmvlies.

De behandeling is gebaseerd op een goede voeding (zorgen voor voldoende toevoer van elektrolyten, vitamines en vloeistoffen), stoppen met roken en farmacotherapie.

Geneesmiddelen die het ontstekingsproces remmen - glucocorticosteroïden, aminosalicylaten, immunosuppressiva, biologische geneesmiddelen en, indien nodig, antibiotica.

De wijze van toediening, dosering en welke preparaten worden gebruikt, zijn afhankelijk van de locatie en activiteit van de ziekte.

Soms, vooral bij complicaties zoals: fistels, abcessen, darmobstructie, bloeding, darmperforatie, operatie nodig

Ischemische colitis

Het wordt veroorzaakt door een vermindering van de bloedstroom door de bloedvaten die de dikke darm voeden, meestal als gevolg van atherosclerose (dezelfde ziekte die verantwoordelijk is voor hartaanvallen en ischemie van de onderste ledematen).

Symptomen verschijnen meestal plotseling, er is een bloeding die spontaan stopt, een complicatie van deze ontsteking kan een vernauwing van de darm zijn op de plaats van ischemie.

Wanneer de ziekte plotseling is, veroorzaakt door een plotselinge sluiting van het vat, is er hevige buikpijn, bloeding en koorts, wat kan leiden tot necrose van de darm en de noodzaak van excisie.

Diagnostiek omvat contrastinfusie, colonoscopie en computertomografie. De behandeling kan farmacologisch zijn wanneer de cursus aan de gang ismild of operatief in de meest ernstige gevallen

Microscopische colitis

Het treft meestal mensen boven de 60, zoals de naam van deze ziekte aangeeft, kunnen veranderingen in de structuur van de darm alleen onder een microscoop worden gevisualiseerd.

Deze ontsteking veroorzaakt geen veranderingen die kunnen worden gevisualiseerd in colonoscopie of radiologisch onderzoek, het is noodzakelijk om het monster te onderzoeken om een ​​diagnose te stellen.

Symptomen zijn niet-specifiek, waaronder: diarree, buikpijn, gewichtsverlies en winderigheid, en dus aandoeningen die een teken kunnen zijn van andere darmaandoeningen, waaronder kanker.

De behandeling is voornamelijk farmacotherapie - ontstekingsremmende medicijnen.

Infectieuze colitis

Deze aandoening kan worden veroorzaakt door veel verschillende microben - bacteriën (bijv.Salmonella ,Campylobacter ,Escherichia coli ), virussen (bijv. rotavirus, adenovirus) of parasieten (bijv. amoebiasis, pinworm).

Deze ziekten worden meestal overgedragen via de ingestie, infectie vindt plaats via vuile handen of het eten van voedsel uit een onbetrouwbare bron.

Deze ontstekingen veroorzaken diarree, soms bloederig, buikpijn en koorts, wat uiteindelijk leidt tot uitdroging.

De meeste hiervan zijn virale infecties, dus de symptomen verdwijnen spontaan, er is alleen ondersteunende behandeling nodig, met name hydratatie, goede voeding en probiotica.

Als we te maken hebben met een bacteriële of parasitaire infectie, is antibiotische therapie meestal nodig, niet alleen om te genezen, maar ook om de infectie van meer mensen te stoppen.

Pseudomembraneuze enteritis

Pseudomembraneuze enteritis is een speciaal type infectieziekte, veroorzaakt door Clostridium difficile en meestal geassocieerd met "sterilisatie", schade aan de darmmicroflora door recente antibioticatherapie en kolonisatie van de darm door pathogene bacteriën.

Diarree bij deze ziekte begint meestal snel en kan zeer intens zijn, en de microbe die pseudomembraneuze enteritis veroorzaakt, is zeer besmettelijk. Bij de behandeling dient men allereerst te stoppen met de tot nu toe ingenomen antibiotica en soms ook andere antibiotica te introduceren die op deze bacterie werken.

Colitis - profylaxe

Het is soms moeilijk om colitis te vermijden - bij de ziekte van Crohn, colitis ulcerosa of microscopische ontsteking zijn er geen specifieke preventiemethoden, omdat de oorzaak van deze ziekten multifactorieel is en vaak onbekend is.

Het is het wel waardonthoud dat het is bewezen dat roken het optreden van het eerste beïnvloedt.

U kunt ischemische ontsteking voorkomen door de aanbevelingen voor de preventie van atherosclerose op te volgen - een gezonde levensstijl leiden met een goed dieet, een goed cholesterolgeh alte, regelmatige lichaamsbeweging en vooral zonder te roken.

Als het gaat om infectieziekten, is hygiëne de sleutel - handen wassen voor het bereiden en eten van ma altijden, een goede warmtebehandeling, het vermijden van eten op plaatsen met een onhygiënische status en het wassen van fruit en groenten, evenals het vermijden van contact met zieke mensen

Colitis behandeling

Zoals beschreven voor elk type ontsteking, is de behandeling divers, vaak complex en afhankelijk van de oorzaak van de ziekte. Meestal begint de therapie met de zogenaamde niet-farmacologische methoden - een goed dieet, stoppen met roken en alcohol drinken en een gezonde levensstijl leiden.

Als het niet effectief is, wordt geschikte farmacotherapie ingesteld en uiteindelijk een operatie. Onthoud dat een goed dieet een licht dieet is, bestaande uit licht verteerbaar, gekookt voedsel dat in kleine hoeveelheden en vaak wordt gegeten.

Je mag geen snoep, gefrituurd, vettig, gekruid en fastfood eten.

Help de ontwikkeling van de site en deelt het artikel met vrienden!

Categorie:

Gastrologie