Door geneesmiddelen geïnduceerde rhinitis (PLNN) is meestal het gevolg van overmatig gebruik van neusdruppels. Dus als u al heel lang probeert uw verstopte neus te deblokkeren met dit soort remedies en uw loopneus aanhoudt of zelfs erger wordt, worstelt u waarschijnlijk met door drugs veroorzaakte rhinitis. Welke andere medicijnen kunnen rhinitis veroorzaken? Wat is de behandeling van de ziekte?

Inhoud:

    1. Door medicijnen veroorzaakte rhinitis - oorzaken
    2. Door medicijnen veroorzaakte rhinitis - symptomen
    3. Door medicijnen veroorzaakte rhinitis - diagnose
    4. Door medicijnen veroorzaakte rhinitis - behandeling
    5. Door medicijnen veroorzaakte rhinitis - preventie

Door geneesmiddelen veroorzaakte rhinitis(PLNN) is een bijwerking van zowel lokaal (nasaal) als oraal gebruik van bepaalde medicijnen. Door geneesmiddelen geïnduceerde rhinitis leidt tot hypertrofische veranderingen in de weefsels van de neusschelpen, die verantwoordelijk zijn voor het bevochtigen, verwarmen en reinigen van de lucht die door de neus stroomt, evenals voor drainage en ventilatie van de neusbijholten. Als gevolg hiervan is de doorgankelijkheid van de neus verminderd en in sommige gevallen ook de ontwikkeling van sinushoofdpijn.

Door medicijnen veroorzaakte rhinitis - oorzaken

Door medicijnen veroorzaakte rhinitis is meestal het gevolg vanmisbruik van neusdruppels(te lang innemen - meer dan 7-10 dagen), die stoffen bevatten zoals: xylomentazoline , oxymetazoline, naphazoline, tetrisoline, thymazoline

Bij door geneesmiddelen veroorzaakte rhinitis worden neusdruppels die rhinitis moeten bestrijden uiteindelijk de oorzaak. Neusdruppels die langer dan 7 dagen worden gebruikt, verminderen de bloedstroom in het neusslijmvlies. Bijgevolg wordt het niet goed voorzien van voedingsstoffen. Het slijmvlies begint te atrofiëren, wordt droog, gezwollen en vatbaar voor infecties.

Dit soort preparaten vernauwen de neusbloedvaten die verwijd zijn tijdens een loopneus, waardoor de zwelling en congestie van het neusslijmvlies wordt verminderd. Als ze echter te lang worden ingenomen, "went" het lichaam aan deze druppels. Als gevolg van het chronische gebruik van decongestiva wordt onze neus lui en stopt hij met het produceren van stoffen die hem in zijn normale staat herstellen. Het resultaat is een continue loopneus ondanks het verdwijnen van andere symptomen van verkoudheid of allergie.

Door medicijnen geïnduceerde rhinitishet kan ook worden veroorzaakt door het gebruik van neussteroïden die worden gebruikt bij de behandeling van rhinitis, bijv. allergische rhinitis. Neussteroïden zijn een zeer effectieve groep geneesmiddelen, maar bij sommige patiënten kan het bijvoorbeeld een droge neus, irritatie of een lichte bloeding veroorzaken.

Door geneesmiddelen veroorzaakte rhinitis kan ook een bijwerking zijn van het gebruik van medicijnen die worden gebruikt voor de behandeling van arteriële hypertensie (bijv. reserpine, hydralazine) en depressie (bijv. amitriptyline, thioridazine). Sommige anticonceptiva en orale decongestiva kunnen ook leiden tot de ontwikkeling van deze aandoening.

Door medicijnen veroorzaakte rhinitis - symptomen

Een kenmerkend symptoom van de ziekte is een loopneus die, in plaats van te verdwijnen, verergert, en de effectiviteit van plaatselijke decongestiva is verwaarloosbaar of geen. Daarnaast zijn er:

  • zwelling van de neus
  • irritatie van het neusslijmvlies
  • droge neus
  • reukstoornis
  • gevoel van rekken bij de wortel van de neus
  • slaapstoornis (piepende ademhaling, snurken, apneu)
  • heesheid in de ochtend
  • uitdroging van het mondslijmvlies, keelholte, strottenhoofd
  • noodzaak om vaak water te drinken (ook 's nachts)
  • soms zijn er korstjes van gedroogde afscheiding

Door medicijnen veroorzaakte rhinitis - diagnose

Om de ziekte te diagnosticeren, wordt neusonderzoek uitgevoerd. Tijdens het onderzoek zijn roodheid en zwelling van het neusslijmvlies zichtbaar, bovendien is het oppervlak niet glad glad. Histologisch onderzoek van een slijmvliessegment kan ook worden uitgevoerd. Dan wordt onder meer vermeld afwezigheid van trilhaartjes en een toename van het aantal submukeuze klieren. Ontwenning van sympathicomimetica kan worden ondersteund met orale medicatie met een vergelijkbaar effect.

Door medicijnen veroorzaakte rhinitis - behandeling

In de eerste plaats moet u stoppen met het nemen van medicijnen die rhinitis veroorzaken. Alleen dan is de behandeling effectief. Over het algemeen is dit echter niet van de ene op de andere dag mogelijk. Daarom adviseren specialisten om de doses geleidelijk te verlagen (of de intervallen tussen toepassingen te verlengen) terwijl het medicijn wordt vervangen door oplossingen die het neusslijmvlies hydrateren. Ze bevatten meestal pseudo-efedrine of fenylefrine, waarvan het effect is dat de bloedvaten vernauwen, waardoor ademen veel gemakkelijker wordt. Hoewel hun werkingsmechanisme vergelijkbaar is met dat van sympathicomimetica (ze beïnvloeden dezelfde receptoren in het neusslijmvlies), is het rebound-effect van deze middelen veel kleiner dan dat van plaatselijke druppels. Helaas is de mogelijkheid om deze medicijnen te gebruiken beperkt door contra-indicaties voor:waaronder hoge bloeddruk, aritmieën, glaucoom, schildklieraandoeningen en prostaatvergroting.

Om het neusslijmvlies te beschermen tegen irritatie, lichte bloeding of uitdroging, is het de moeite waard om een ​​hoes te gebruiken. Hiervoor kunt u vrij verkrijgbare beschermende sprays gebruiken die verkrijgbaar zijn bij de apotheek. Diegene die farmaceutisch gezuiverde olijfolie en vitamine E bevatten, verzachten irritaties, hydrateren en ondersteunen de regeneratie van het neusslijmvlies.

Er zijn verschillende behandelingen voor door medicijnen veroorzaakte rhinitis. Hypertonische oplossingen zijn in dit opzicht zeer effectief. Omdat hun concentratie hoger is dan de concentratie van fysiologische vloeistoffen, zuigen ze water uit de bloedvaten, en dus hun vernauwing, vermindering van congestie en zwelling van de neus. Sommige artsen raden ook het gebruik van nasale glucocorticosteroïden aan, en als ze niet helpen, nasale antihistaminica.

Als dit type behandeling niet de verwachte resultaten oplevert, wordt aanbevolen om de zogenaamdeconchoplastiek , d.w.z. correctie van neusschelpen. Het doel van de procedure is om de abnormaal vergrote (hypertrofische) verstopte neus te verminderen. De procedure is kort (duurt ongeveer 15 minuten) en wordt uitgevoerd onder plaatselijke verdoving.

De neus is meestal vrij kort na het einde van de procedure, maar in sommige gevallen kan het proces geleidelijk verlopen. Dit betekent dat de neus weken of zelfs maanden lang gezwollen en verstopt kan zijn.

Door medicijnen veroorzaakte rhinitis - preventie

Om de ontwikkeling van door geneesmiddelen veroorzaakte rhinitis te voorkomen, dient u de neusdruppels kort te gebruiken - slechts gedurende ongeveer 5 dagen.

Belangrijk

Neusdruppels mogen niet langer dan 7 dagen worden gebruikt. Op dit moment is het de moeite waard om het neusslijmvlies te hydrateren met zeezoutoplossingen of andere vochtinbrengende preparaten (panthenol, hyaluronzuur, sesamolie).

Categorie:

ENT