Nefrolithiasis zijn vier aandoeningen van de urinewegen met vergelijkbare symptomen maar verschillende oorzaken. Er is een aangeboren afwijking aan de basis van cystine urolithiasis, de overige drie - fosfaaturolithiasis, oxalaat en urolithiasis - zijn het gevolg van voedingsfouten. Ontdek de symptomen van nierstenen. Hoe nierstenen te behandelen en nierstenen te voorkomen?

Urolithiasisandersurolithiasis(Latijnnefrolithiasis ,urolithiasis) treedt op wanneer chemicaliën neerslaan in de nieren en/of andere delen van de urinewegen en plaque (stenen) vormen. Meestal is het eerste symptoom dat er iets ergs aan de hand is, een aanval van nierkoliek.

Mannen krijgen vier keer vaker urolithiasis dan vrouwen. Meestal zijn dit mannen van 30-50 jaar. Vrouwen lopen risico op urolithiasis tijdens de zwangerschap, omdat dan urinestagnatie en bacteriële urineweginfecties vaker voorkomen. Bacteriën alkaliseren de urine en in een alkalische omgeving slaan calciumzouten sneller neer, wat de vorming van stenen bevordert.

Nierkoliekaanval

Ernstige pijn en bijbehorende misselijkheid, braken en hematurie is een aanval van nierkoliek die acute urolithiasis inluidt. Zodra een steen vast komt te zitten in de urinewegen, kan urine niet in de blaas terechtkomen. Er ontwikkelt zich dan een infectie die leidt tot acuut nierfalen.

Een aanval begint plotseling, bijvoorbeeld na veel lichamelijke inspanning, een lange autorit, na het drinken van alcohol. Pijn verschijnt in de lumbale regio, stra alt uit langs de urineleider, naar de onderbuik en naar de uitwendige genitaliën. Het gaat gepaard met een opgezette buik en een pijnlijke aandrang om te plassen. De pijn kan zo sterk zijn dat de zieken het bewustzijn verliezen. Verdovende pijnstillers kunnen nodig zijn

Oorzaken van nierstenen

Urinestenenkunnen ontstaan ​​uit zowel fysiologische verbindingen in de urine als pathologische. De nieren filteren het bloed, d.w.z. ze scheiden er schadelijke of giftige stoffen van af en verwijderen ze vervolgens samen met de urine uit het lichaam. Soms blijft er echter wat sediment achter op de bodem van de nierkelk. Er wordt een sedimentplaat gevormd

Als de plaque vanzelf afbreekt, wordt het via een natuurlijke weg verwijderd, dwz via de urinewegen in de blaas en vervolgens via de urethra naar buiten. IndienNee.

Het gebeurt wanneer de concentratie van verbindingen die nierstenen kunnen vormen de zogenaamde de drempel van oplosbaarheid in het lichaam. Draag hieraan bij:

  • erfelijke aanleg
  • defecten in de structuur van het urinestelsel
  • urineweginfecties
  • bepaalde medicijnen gebruiken (bijv. glucocorticosteroïden)
  • hyperparathyreoïdie
  • gastro-intestinale aandoeningen (inflammatoire darmaandoeningen zoals de ziekte van Crohn, malabsorptiesyndroom)
  • langdurige behandeling van maagzweren met alkaliserende preparaten (vermindering van de maagzuursecretie)
  • overmatige concentratie van urine (bijv. door minder drinken, waardoor uitdroging ontstaat)
  • overdosis vitamine D3, vitamine C, calcium
  • slecht dieet

Symptomen van nierstenen

Nefrolithiasis geeft meestal jarenlang geen symptomen, hoewel het natuurlijk per ongeluk kan worden ontdekt, bijvoorbeeld tijdens een röntgenfoto of echografie van de buikholte. De patiënt krijgt meestal te horen dat hij een probleem heeft met nierstenen als hij een nierkoliekaanval heeft.

Het gebeurt wanneer een steen het lumen van de urinewegen afsluit, waardoor de nieren of nieren opzwellen en een aanval van nierkoliek ontstaat. Dit is een aandoening die onmiddellijke tussenkomst van een specialist vereist. Ten eerste moet je de ondraaglijke pijn snel verlichten - het is zo intens dat het vaak gepaard gaat met misselijkheid en braken.

Ten tweede leidt langdurige anurie tot nierbeschadiging. Zeer ernstige pijn in de vorm van koliek treft meestal de buik, flank en ook de lies, afhankelijk van het geslacht - testikels of schaamlippen.

Bovendien kunnen tijdens de "geboorte" van een steen hematurie, pijn bij het urineren, frequent urineren, pijnlijke, plotselinge druk op de blaas en moeilijkheden bij het in stand houden ervan optreden. Er is meestal ook een verhoogde temperatuur, een bleke huid en gevoelens van rusteloosheid en ongemak.

src="urologia-i-nefrologia/9737227/kamica_nerkowa_przyczyny-_objawy-_leczenie_2.jpg.webp" />Zie galerij 4 foto's

Soorten nierstenen

  • Cystinestenen

Het raakt 1 procent. ziek

Oorzaken:is een geboorteafwijking. Het bestaat uit een verminderde absorptie van cystine, d.w.z. een aminozuur.

Behandeling:De basis is een dieet dat de hoeveelheid cystine en methionine beperkt. Penicillamine kan worden toegediend, dat oplosbare verbindingen vormt met cystine.

Dieet:de basis moet melk, zijn producten en plantaardige producten zijn. Het is noodzakelijk om veel vocht te drinken. Vleesconsumptie moet worden beperkt enzijn conserven.

  • Fosfaatstenen (struviet)

Lijdt er 5 tot 10 procent van. ziek

Oorzaken:frequente urineweginfecties met urease-producerende bacteriën zoals Proteus, Klebsiella en Pseudomonas. Urease is de afbraak van ureum tot ammoniak, waardoor de urine alkalisch wordt.

Behandeling:verzuren van de urine is het belangrijkste. Dit kan echter niet worden bereikt door alleen een dieet. Het is noodzakelijk om verzurende medicijnen te nemen.

Dieet:gaat over het vermijden van voedingsmiddelen die rijk zijn aan calcium en fosfaten, d.w.z. peulvruchtzaden, en het beperken van aardappelen, groenten en fruit, evenals melk en eieren. Vis, gries, pasta, brood, boter, vlees worden aanbevolen.

  • Oxalaat (calciumoxalaat) stenen

Geldt voor 70 tot 80 procent patiënten met urolithiasis

Oorzaken:het kan hyperparathyreoïdie, een overdosis vitamine D3, overmatige uitscheiding van calcium, citraten en oxalaten uit het lichaam zijn.

Behandeling:verhoging van de hoeveelheid vocht tot 4-5 liter per dag. Geneesmiddelen die calcium in het spijsverteringskanaal vasthouden en de uitscheiding ervan in de urine verminderen.

Dieet:gaat vooral over het beperken van de consumptie van oxalaat. Exclusief chocolade, cacao, spinazie, rabarber, zuring, citroenen, bieten, hete specerijen, alcohol, sinaasappelsap, coca-cola, koffie en thee; limiet - aardappelen, tomaten, erwten, pruimen, aardbeien

Gist, spruitjes, eieren, volkorenbrood, gries, mager vlees, vis, gevogelte, komkommers, sla, boter, uien en fruit worden aanbevolen

  • Jicht

Ze hebben er 5 tot 10 procent last van. patiënten

Oorzaken:ontwikkelt zich wanneer de pH van de urine zuur is of het lichaam overtollig urinezuur aanmaakt. Het treft ook patiënten met lymfomen, leukemie en beenmergaandoeningen.

Behandeling:is gemakkelijk omdat de stenen kunnen worden opgelost door de juiste pillen te nemen. Er zijn ook middelen die de zure reactie van de urine veranderen in alkalisch.

Dieet:moet de zuurgraad van de urine verminderen. Dit kan door zuivelgerechten en grote hoeveelheden groente en fruit te serveren. De tweede regel is om het voedsel dat bronnen zijn van purines (purinebasen) die worden aangetroffen in slachtafval (lever, long, tong, nier, hersenen en hart), bouillon, gelei en jus, sardines en haring, te beperken. Peulvruchten (erwten, bonen, linzen en tuinbonen) en paddenstoelen zijn rijk aan purines. Ze bevatten ook cacao, koffie en thee.

Het is beter om varkensvlees, rundvlees, lamsvlees te vermijden. Het is het beste om te stomen en vlees - in grote hoeveelhedenwater. Mager gevogelte en kalfsvlees worden aanbevolen. Hun hoeveelheid in het dagelijkse voedselrantsoen mag echter niet groter zijn dan 100-150 g.

Groenten, fruit, suiker, kleine hoeveelheden boter, melk, magere kaas, aardappelen worden aanbevolen. De totale dagelijkse calorie-inhoud van voedsel mag niet hoger zijn dan 2000-2200 kcal.

Kruiden die deze vorm van urolithiasis bestrijden, zijn de bladeren van bosbessensap, zwarte bes, berk en bankgras. Een glas van dit mengsel moet minstens 3 keer per dag tussen de ma altijden worden gedronken.

Behandeling van nierstenen

70 procent patiënten kunnen farmacologisch worden behandeld. Operaties worden alleen toegepast op grote stenen, al kiezen artsen steeds vaker voor niet-invasieve technieken.

Chirurgische verwijdering van urinestenen wordt zeer zelden gebruikt, omdat moderne, minder invasieve methoden even effectief zijn.

  • Transcorporale lithotripsiebestaat uit het afbreken van de urinesteen in het lichaam van de patiënt met behulp van de zogenaamde schokgolf. De procedure wordt meestal poliklinisch uitgevoerd en vereist geen verdoving. De steenslag wordt dan op natuurlijke wijze uitgescheiden.
  • Percutane nefrolithotripsiewordt uitgevoerd onder verdoving. Het bestaat uit het inbrengen van een nefoscoop in het nierbekken via een kleine incisie in de huid nabij de nier, waardoor de arts de steen kan bekijken, de locatie kan bepalen en geschikte hulpmiddelen kan gebruiken om hem op te breken en vervolgens te verwijderen.
  • Ureterorenoscopiewordt uitgevoerd onder verdoving. De arts brengt een flexibel speculum door de urethra, in de blaas en vervolgens in de ureter. De schaal kan worden geïnspecteerd door het kijkglas en, met behulp van geschikt gereedschap, volledig worden verwijderd of in kleinere stukken worden gebroken.
  • Nefrolithiasis - behandeling. Manieren om nierstenen te behandelen
  • Nierziekten ontwikkelen zich in het geheim
  • Nefroloog of nieren te controleren - verontrustende symptomen van nierziekten

"Zdrowie" maandelijks

Categorie:

Urologie en Nefrologie