Help de ontwikkeling van de site en deelt het artikel met vrienden!

Longkanker v alt zonder waarschuwing aan. Symptomen zijn meestal niet-specifiek of afwezig. Longkanker is momenteel de meest voorkomende doodsoorzaak door kanker. Het voorkomen ervan wordt bevorderd door het roken van sigaretten, maar het komt voor dat mensen die in hun leven geen enkele sigaret hebben gerookt, longkanker krijgen. Welke andere oorzaken van longkanker kunnen? Welke symptomen moeten u bezighouden en wat is de behandeling?

Longkankerpas in de tweede helft van de 18e eeuw begon het te worden onderscheiden als een afzonderlijke ziekte-entiteit. Voorheen was longkanker volkomen vreemd voor onderzoekers van menselijke organismen.

Hier kunt u lezen over alle bekende kankermedicijnen en hun classificatie!

In autopsie-onderzoeken aan het einde van de 19e eeuw werden bij slechts 1% van de onderzochte overledenen longtumoren gevonden. Dit aantal nam aanzienlijk toe aan het begin van de 20e eeuw, toen bij 15% van de doden longkanker werd vastgesteld.

De incidentie van longkanker is in de loop der jaren gestaag toegenomen, en nuis deze ziekte het meest voorkomende kwaadaardige neoplasma bij mannen en de op één na meest voorkomende (na borstkanker) bij vrouwen.

Longkanker: incidentie

Statistieken over de incidentie van longkanker kunnen eng zijn. Geschat wordt datin 2012 werd gediagnosticeerd bij bijna 2 miljoen mensen wereldwijd.

Gegevens over Polen zijn ook niet optimistisch: volgens de National Cancer Registry kwam deze ziekte in 2013 voor bij meer dan 14.000 mannen en bij bijna 7.000 vrouwen.

Het is ook verontrustend dat de incidentie van longkanker nog steeds toeneemt. Net als in 1980 waren er in Polen iets meer dan 10.000 gevallen van longkanker, 10 jaar later werd de ziekte bij ruim 16.500 mensen gediagnosticeerd, terwijl in voornoemd 2013 ruim 21.000 patiënten longkanker kregen.

Longkanker: oorzaken en risicofactoren

De belangrijkste oorzaak van longkanker zijn mutaties in het genetisch materiaal, die leiden tot verstoringen in de processen van differentiatie en dood van menselijke cellen - ze resulteren onder andere in overmatige, ongecontroleerde celdelingen die resulteren in het verschijnen van een longtumor bij de getroffen persoon.

Wat, hoewelleiden tot deze genetische afwijkingen?

De factor die het meest geassocieerd wordt met longkanker is het roken van sigaretten - deze associatie is zeker correct omdatzelfs 85-90% van alle gevallen van longkanker wordt geassocieerd met langdurig roken .

Hoe langer iemand rookt en hoe meer sigaretten per dag iemand rookt, hoe groter het risico op kanker.

Longkanker ontwikkelt zich niet alleen bij rokers -het komt voor dat de ziekte voorkomt bij een persoon die nog nooit in zijn leven een sigaret heeft gebruikt . In tegenstelling tot wat het lijkt, is dit geen zeldzame situatie, omdat 10 tot 15% van alle gevallen van longtumoren onder niet-rokers zijn.

De diagnose kanker is in dit geval meestal op zijn minst verrassend, maar de waarheid is dat de factoren van longkanker niet alleen roken zijn, maar ook:

  • blootstelling aan sigarettenrook (d.w.z. passief roken)
  • blootstelling aan verschillende giftige stoffen, zoals radon, asbest of andere verontreinigende stoffen in de lucht
  • ioniserende straling
  • aandoeningen van de luchtwegen (zoals chronische obstructieve longziekte of longfibrose)
  • genetische belasting (verhoogd risico op longkanker wordt ervaren door mensen van wie de familiegeschiedenis eerder is gediagnosticeerd met deze kanker)

Geslacht is ook gerelateerd aan het risico op longkanker - mannen hebben een dergelijk risico tot 3 keer hoger dan vrouwen.

Volgens de National Cancer Registry sterven vrouwen in Polen vaker aan longkanker dan aan borstkanker, hoewel de diagnose meer dan twee keer zo vaak wordt gesteld.

Longkanker: symptomen

Longkanker kan zeker worden beschouwd als een nogal sluwe ziekte - het is eigenlijk te wijten aan verschillende redenen.

In de eerste plaats kan deze ziekte lange tijd alleen symptomen geven die wijzen op een heel andere entiteit - bijv. een infectie van de luchtwegen - wat een buitengewoon ongunstige situatie is, omdat het de juiste diagnose van de patiënt

De symptomen die kunnen optreden in de loop van longkanker zijn onder meer: ​​

  • hoesten (het heeft een andere aard, maar altijd aanhoudende hoest, niet reagerend op behandeling, maar ook hoesten met onbekende oorzaak, zou een indicatie moeten zijn om het bestaan ​​van longkanker bij de patiënt uit te sluiten; in het geval van sigarettenrokers - bij wie hoesten niet ongewoon is - moet vooral een punt van zorg zijnkarakterverandering voor iedereen)
  • heesheid
  • kortademigheid
  • pijn op de borst
  • bloedspuwing (symptoom vereist altijd een arts raadplegen)

In de loop van longkanker, met name gevorderde longkanker, kunnen ook algemene symptomen optreden, waaronder in de eerste plaats onbedoeld gewichtsverlies en aanzienlijke zwakte, verslechtering van de inspanningstolerantie en verlies van eetlust.

Longkanker manifesteert zich zeer atypisch - we hebben het hier over de zogenaamde paraneoplastische syndromen, die het gevolg kunnen zijn van de afscheiding van verschillende hormonen en cytokinen door de longtumor, of het feit dat de verandering leidt tot een auto-immuunreactie in het lichaam.

Voorbeelden van problemen uit de groep van paraneoplastische syndromen die het gevolg kunnen zijn van longkanker zijn:

  • hypercalciëmie
  • Lambert-Eaton myasthenisch syndroom
  • syndroom van ongepaste hypersecretie van antidiuretisch hormoon (kortweg SIADH)
  • ectopische productie van corticotropine (ACTH - dit hormoon wordt normaal gesproken uitgescheiden door de hypofyse)

Af en toe kan een longtumor leiden tot het syndroom van Horner, met symptomen als hangend ooglid, vernauwing van de pupil en het inzakken van de oogbol in de oogkas.

Dit probleem komt soms voor bij mensen die de zogenaamde Pancoast-tumor, d.w.z. een laesie in de apicale delen van de longen (syndroom van Horner ontwikkelt zich bij die patiënten bij wie longkanker de zenuwvezels van het sympathische zenuwstelsel beschadigt).

Longkanker: soorten

Er zijn verschillende soorten longkanker in de groep. De basisindeling onderscheidt zich door:

  • niet-kleincellig longcarcinoom (NSCLC)
  • kleincellig longcarcinoom (SCLC)

Niet-kleincellige longneoplasmatazijn de meest voorkomende - ze zijn verantwoordelijk voor tot 85% van alle gevallen van longkanker. Deze groep bevat wijzigingen zoals:

  • adenocarcinoom: de laesie, meestal gelokaliseerd in de perifere delen van de long, is minder gerelateerd aan roken dan andere vormen van longkanker; Een ander kenmerk van longadenocarcinoom is dat het vrij vaak voorkomt bij vrouwen
  • plaveiselcelcarcinoom : tumor die op unieke wijze wordt geassocieerd met blootstelling aan sigarettenrook, die zich gewoonlijk ontwikkelt in de centrale delenluchtwegen, bijv. in grote bronchiën
  • grootcellig carcinoom: een vrij zeldzame vorm van longkanker met zeer verschillende locaties

Veel zeldzamer dan NSCLC-tumoren iskleincellig longcarcinoom . Net als plaveiselcelcarcinoom wordt het voornamelijk veroorzaakt door roken.

De primaire laesie verschijnt meestal rond de longholten,het neoplasma verspreidt zich en metastaseert vrij snel- kleincellige longkanker wordt beschouwd als een van de longtumoren met de meest agressieve kilometerstand

Afgezien daarvan worden andere vormen van longkanker genoemd - hoewel minder vaak - zoals:

  • sarcoom
  • tumoren van mesenchymale oorsprong
  • carcinoïde

Longkanker: diagnose

Het optreden van symptomen die verband kunnen houden met longkanker - vooral bij een persoon die, bijvoorbeeld door het roken van sigaretten, meer kans heeft om deze ziekte te ontwikkelen - vereist altijd diagnostiek, waardoor de ziekte kan worden bevestigd of uitgesloten.

Eerste beeldvormende onderzoeken worden uitgevoerd: meestal wordt eerst een thoraxfoto besteld

Een veel gedetailleerder onderzoek - vooral besteld wanneer röntgenfoto's afwijkingen aan het licht brengen - is computertomografie van de borstkas.

De bovengenoemde tests maken het mogelijk om het bestaan ​​van veranderingen bij de patiënt vast te stellen die overeenkomen met een longtumor, maar ze specificeren niet precies wat voor soort verandering er bij hem is opgetreden. Om erachter te komen, kunnen andere tests worden besteld - het kan sputumcytologie zijn, maar ook bronchofiberoscopie (waarbij het mogelijk is materiaal te verzamelen voor histopathologisch onderzoek).

Pathomorfologisch onderzoek bij de diagnose van longkanker

Vanwege het feit dat longkanker vaak relatief laat na het begin wordt gediagnosticeerd,bij veel patiënten - helaas - op het moment van diagnose, is kanker al uitgezaaid.

Kwaadaardige veranderingen in de longen kunnen zich uitbreiden naar veel verschillende organen van het lichaam, inclusief de lymfeklieren en de hersenen, lever en botten.

Om erachter te komen of de longkanker heeft geleid tot uitzaaiingen bij de patiënt, kunnen andere beeldvormende onderzoeken dan hierboven genoemd, zoals PET of magnetische resonantie beeldvorming, worden besteld.

Longkanker: behandeling

Er zijn drie hoofdmethoden die worden gebruikt om longkanker te behandelen:

  • operatie
  • chemotherapie
  • bestralingstherapie

Het eerste dat beslist welke van hen bij de patiënt zal worden geïmplementeerd, is het type longtumor dat hij of zij heeft - daarom is het zo belangrijk om een ​​grondige diagnose te stellen.

In het geval van niet-kleincellige carcinomen vormt chirurgische behandeling de basis voor de behandeling, terwijl bij patiënten met kleincellige kanker chemotherapie de belangrijkste is.

Hier moet worden benadrukt dat de bovenstaande informatie over de behandeling van longkanker eigenlijk een vereenvoudiging is.

In feite wordt het behandelplan zeer individueel ontwikkeld en pas na een zorgvuldige analyse van de voortgang van de ziekte bij de patiënt.

Bij een patiënt met niet-kleincellige longkanker wordt bijvoorbeeld niet altijd een operatie uitgevoerd - het is misschien niet mogelijk, bijv. wanneer de laesie belangrijke, aangrenzende structuren (bijv. grote bloedvaten) infiltreert of wanneer de patiënt wordt gediagnosticeerd, er zijn veel metastasen op afstand van kanker en dan kan de gunstigste therapeutische methode bijvoorbeeld radiotherapie zijn.

Naast de genoemde, wordt de behandeling van longkanker steeds vaker uitgevoerd met behulp van andere methoden.

We hebben het hier bijvoorbeeld over moleculair gerichte behandeling - het kan onder meer worden gebruikt bij bij patiënten met niet-kleincellige longkanker bij wie een mutatie in het EGFR-gen is vastgesteld (in deze situatie kunnen patiënten bijvoorbeeld erlotinib of afatinib krijgen). Steeds vaker wordt geprobeerd om immunotherapie (d.w.z. het gebruik van geschikte monoklonale antilichamen bij patiënten) toe te passen.

Longkanker: prognose

In het geval van longkanker is de prognose moeilijk als gunstig te beschouwen - deze kan alleen worden verbeterd door een vroege diagnose van de ziekte en de vroegst mogelijke start van de behandeling, daarom wordt zo benadrukt dat u moet uw arts bezoeken wanneer deze zich voordoen dat de patiënt symptomen heeft die op longkanker wijzen.

De overlevingskans van longkankerpatiënten hangt voornamelijk af van het type longkanker dat ze hebben gehad.

Patiënten met NSCLC hebben meestal een betere prognose - maar het is moeilijk als optimistisch te beschouwen, aangezien slechts 1 op de 10 van alle patiënten 5 jaar na de diagnose overleeft.

Patiënten die lijden aan kleincellige longkanker hebben een nog slechtere prognose - bij hen, zelfs met de implementatie van de juiste behandeling, wordt bij 20% van de patiënten een 3-jaarsoverleving geregistreerd.

Longkanker: preventie

Kankerbehandelinglongen is erg moeilijk en helaas, ondanks de inspanningen van artsen, is het niet altijd mogelijk om de patiënt te genezen. Om deze reden lijkt profylaxe het belangrijkste, maar hoe longkanker te voorkomen?

In de eerste plaats door de blootstelling aan de risicofactoren van het optreden ervan te beperken.

Sommige zijn absoluut moeilijk te vermijden - we hebben het over de vervuiling van de lucht die we inademen - maar andere kunnen we zoveel mogelijk vermijden.

Het vermijden van tabaksrook , zowel in de vorm van actief als passief roken, is van het grootste belang bij het voorkomen van longkanker.

Langdurige rokers ontkennen vaak de mogelijkheid om te stoppen met de verslaving en leggen uit dat stoppen met roken hun risico op longkanker helemaal niet beïnvloedt, aangezien ze al vele jaren sigaretten roken.

Het is absoluut niet waar - de voortzetting van de verslaving verhoogt het risico op longkanker, en als een persoon, zelfs na vele jaren, stopt met roken, dan stopt de mogelijkheid van deze kanker op zijn minst met groeien.

Een mijlpaal in de behandeling van patiënten met vergevorderde longkanker. Nieuw medicijn veel effectiever dan chemotherapie

Bron: biznes.newseria.p

src="onkologia/9664791/rak_puc_-_przyczyny-_objawy-_diagnostyka_2.jpg.webp" />

Help de ontwikkeling van de site en deelt het artikel met vrienden!

Categorie:

Oncologie