Hypogonadisme, zowel primair als secundair, is een type aandoening waarbij het voortplantingssysteem niet goed functioneert, meer specifiek hypogonadisme. Hypogonadisme, afhankelijk van het geslacht, beïnvloedt de teelballen of de eierstokken. Een dergelijke disfunctie wordt niet alleen geassocieerd met een verstoorde productie van gameten, maar ook van geslachtshormonen.
Hypogonadismekan twee vormen aannemen:primair hypogonadismeensecundair hypogonadisme . De primaire vorm wordt geassocieerd met directe schade aan de geslachtsklieren, bijvoorbeeld als gevolg van een mechanisch trauma. Daarentegen wordt de secundaire vorm geassocieerd met schade op het niveau van de hypofyse of de hypothalamus. De oorzaak kan cysten, chronische ontstekingsprocessen of tumoren zijn.
Het moederhormoon dat toezicht houdt op het werk van de geslachtsklieren is gonadoliberine. Hierdoor produceert de hypofyse de hormonen FSH en LH. Bij mannen is de gehele secretieweg een constant proces en verloopt gelijkmatig, terwijl bij vrouwen de concentratie van deze stoffen abrupt verandert.
Het is gerelateerd aan de fase van de menstruatiecyclus. De meest voorkomende vorm van hypogonadisme is de hypogonadotrope vorm, waarbij gonadoliberine, het moederhormoon, in een verminderde hoeveelheid wordt geproduceerd. De hypofysevoorkwab wordt dan niet voldoende gestimuleerd
Hypogonadisme - symptomen
Kenmerkende symptomen bij mannen zijn:
- geen puberteit
- geen haar uit de oksel of rond het perineum
- kleine penis
- vermindering van het libido
- geen stemmutatie, licht gezichtshaar
- lang met karakteristieke lange ledematen, smalle heupen, smalle schouders, vaak met vergrote borstklieren
Symptomen van hypogonadisme bij vrouwen:
- vermindering van het libido
- menstruatiestoornissen van het type karig of amenorroe
- osteoporose
- melklekkage uit tepels
- endometrium atrofie
- verlaagde oestrogeenspiegels
Hypogonadisme - oorzaken
Hormonaal falen kan worden veroorzaakt door verschillende factoren die moeten worden bepaald om een effectieve therapie te starten. Het kan de geslachtsklieren beschadigenniet alleen in de loop van de bovengenoemde mechanische verwondingen, maar als gevolg van sommige ziekten, zoals de bof, tuberculose.
Op de lijst van oorzakelijke factoren staan tumoren, chromosomale aandoeningen. Chemotherapie en radiotherapie zijn ongetwijfeld van groot belang voor de geslachtsklieren. De diagnose van de ziekte wordt vastgesteld op basis van de beoordeling van de concentratie van hormonale stoffen. Bovendien worden er morfologie- en echografische onderzoeken uitgevoerd.
Hypogonadisme behandeling
Behandeling van hypogonadisme omvat de vervanging van de ontbrekende stoffen, voornamelijk het choriongonadotrofine, dat de geslachtsklieren moet stimuleren. Als alternatief kunnen mannen worden geïnjecteerd met testosteron.
In relatief korte tijd wordt een bevredigende verbetering bereikt. Er is niet alleen een toename van het libido, dus een verbetering van de seksuele functie, maar ook een verbetering van het welzijn. Bij vrouwen wordt ook aanbevolen om in eerste instantie choriongonadotrofine toe te dienen, terwijl in een later stadium oestrogeen- en progesteronpreparaten moeten worden aangevuld.