Help de ontwikkeling van de site en deelt het artikel met vrienden!

Bronchiëctasie is een ziekte die wordt gekenmerkt door abnormale verwijding van de wanden van de bronchiën en een ontsteking daarbinnen. Bronchiëctasie is een ernstige ziekte die kan leiden tot de zogenaamde longhart- en bloedsomloopfalen. Wat zijn de oorzaken en symptomen van bronchiëctasie? Hoe gaat de behandeling?

Bronchiëctasieis een ziekte waarvan de essentie onomkeerbare, abnormale verwijding van de bronchiale wanden is, die optreedt als gevolg van schade aan hun structuur.

De luchtwegen produceren normaal gesproken een kleine hoeveelheid slijm om te voorkomen dat micro-organismen de longen binnendringen. Dit slijm wordt, samen met pathogene microben, vervolgens naar de keel gedragen en uit de luchtwegen verwijderd om infectie te voorkomen. In sommige gevallen hoopt slijm zich echter op in de luchtwegen, wat resulteert in de vermenigvuldiging van ziekteverwekkers en verdere ontsteking, schade aan de structuur van de bronchiale wanden en hun verwijding.

Bronchiëctasie - Oorzaken

Bronchiëctasie kan zich ontwikkelen bij aangeboren ziekten zoals bijvoorbeeld cystische fibrose, abnormale cilia (primaire ciliaire dyskinesie - PCD) en primaire immunodeficiënties.

Bronchiëctasie kan ook een gevolg zijn van ernstige luchtweginfecties - vooral tuberculose, mazelen, kinkhoest en een complicatie van griep. Het risico om deze ziekte te ontwikkelen is ook hoog bij mensen die worstelen met COPD, ernstige astma of interstitiële longziekte.

Bronchiëctasie kan voorkomen bij mensen met systemische ziekten zoals verworven immunodeficiëntie (bijv. AIDS), bindweefselaandoeningen, inflammatoire darmaandoeningen.

Andere oorzaken van bronchiëctasie zijn onder meer een vreemd lichaam of een tumor in de luchtwegen, gastro-oesofageale reflux en het inademen van giftige gassen of irriterende stoffen (inclusief langdurig roken van sigaretten).

Bronchiëctasie - Symptomen

  • chronische hoest
  • kortademigheid
  • pijn op de borst
  • verslechtering van de inspanningstolerantie
  • overmatig sputum ophoesten, dat meestal geel is
  • hemoptoë, meestal veroorzaakt door beschadiging van het ontstoken slijmvlies
  • herhaaldluchtweg- en longinfecties die gepaard gaan met symptomen zoals koorts, algemene vermoeidheid, gewichtsverlies
  • vingers steken
Belangrijk

Bronchiëctasie kan leiden tot longhart

Kenmerkend voor bronchiëctasie is een chronische hoest die drukveranderingen in de luchtwegen veroorzaakt, waardoor de bloedsomloop wordt belast. Als gevolg hiervan is de zogenaamdepulmonaal hartsyndroom , d.w.z. tot hypertrofie en vergroting van de rechter hartkamer van de hartspier, wat kan leiden tot falen van de bloedsomloop

Bronchiëctasie - diagnose

  • interview - de arts vraagt ​​de patiënt naar luchtwegaandoeningen in de kindertijd of adolescentie, bijv. longontsteking, bronchitis
  • auscultatie van de patiënt - in geval van bronchiëctasie kunt u knetteren, ratelen, fluiten en fluiten horen
  • bronchoscopie - u kunt materiaal verzamelen voor microbiologisch en histopathologisch onderzoek
  • computertomografie met hoge resolutie (TKWR)

Daarnaast kan de arts, afhankelijk van de symptomen, bijvoorbeeld een röntgenfoto van de neusbijholten, kweken van sputum of bronchiale afscheidingen voor schimmels, tuberculose en bepaling van de reumafactor bestellen om de oorzaken te vinden van de ziekte

Behandeling van bronchiëctasieën

De patiënt krijgt mucolytica - medicijnen die tot taak hebben het ophoesten van de resterende secreties te vergemakkelijken om de luchtwegen te reinigen. Therapie omvat ook behandeling van exacerbaties (antibiotica worden gegeven), zuurstoftherapie en infectiepreventie (bijvoorbeeld griepvaccinatie).

Chirurgische behandeling wordt uitgevoerd in uitzonderlijke situaties - wanneer de patiënt frequente recidieven ervaart ondanks de juiste behandeling, evenals bij patiënten met een risico op massale bloedingen en in gevallen van plaatselijke dilatatie.

Bronchiëctasie - Prognose

Wetenschappers wilden de prognose van patiënten met bronchiëctasie bepalen door ze te vergelijken met een groep patiënten met chronische obstructieve longziekte (COPD) en astma. Het bleek dat het risico op overlijden het hoogst was bij patiënten met COPD, het laagst bij patiënten met astma en indirect bij bronchiëctasie (28% van de patiënten met bronchiëctasie, 38% van de COPD-patiënten en 20% van de patiënten met bronchiëctasie overleden tijdens de follow-up periode) astma)

Nuttig om te weten

Bronchiëctasie kan worden voorkomen

Vaccinaties bij kinderen tegen kinkhoest en mazelen kunnen de ontwikkeling van bronchiëctasieën voorkomen. Regelmatige vaccinaties worden ook aanbevolentegen griep en pneumokokkenpneumonie om de kans op complicaties van de ziekte als gevolg van bacteriële infectie te verminderen.

Vermijd ook roken, het inademen van tabaksrook en verblijf op een plaats met schimmel.

Bibliografie:

Czerniawska J., Hawryłkiewicz, I., Górecka D.,Dertig jaar observatie van een patiënt met bronchiëctasie , "Pneumonologia i Allergologia Polska" 2007, 75

Help de ontwikkeling van de site en deelt het artikel met vrienden!

Categorie:

Ademhalingssysteem