Help de ontwikkeling van de site en deelt het artikel met vrienden!

Multiple sclerose (MS) is een ziekte waarbij de structuren van het zenuwstelsel beschadigd zijn. De ziekte kan de vorm aannemen van een terugval van verschillende aandoeningen, afgewisseld met perioden van remissie of voortdurend progressief zijn. Momenteel is multiple sclerose ongeneeslijk, maar er zijn behandelingen voor symptomatische MS. Wat zijn de symptomen van multiple sclerose, hoe begint multiple sclerose en is er een test voor de ziekte?

Multiple sclerose - wat is deze ziekte?

Multiple sclerose (afgekort tot multiple sclerose, MS of MS genoemd) is een inflammatoire demyeliniserende ziekte.

Multiple sclerose wordt erkend als de meest voorkomende neurologische factor die leidt tot invaliditeit bij jonge mensen.

Multiple sclerose komt eigenlijk voor bij mensen van alle leeftijden, maar meestal begint de ziekte bij patiënten tussen de 15 en 45 jaar.

Vrouwen hebben meer dan twee keer zoveel kans om MS te ontwikkelen. Volgens statistieken over de hele wereld lijden meer dan 2 miljoen mensen aan MS, in het geval van Polen wordt geschat dat de ziekte ongeveer 40.000 van zijn inwoners treft.

Multiple sclerose: oorzaken

Hoewel de eerste medische beschrijvingen van multiple sclerose dateren uit de 19e eeuw, blijven veel aspecten van de ziekte tot op de dag van vandaag onduidelijk.

Er zijn op zijn minst enkele onzekerheden over de oorzaken van multiple sclerose -er zijn op zijn minst een paar hypothesen over de pathogenese van MS , maar het is nog steeds niet mogelijk geweest om een specifieke oorzaak van demyelinisatie onderscheiden.

Mogelijke oorzaken van multiple sclerose:

  • Specialisten in multiple sclerose zeggen meestal dat de oorzaken van de ziekte genetisch zijn in combinatie met omgevingsfactoren
  • Het bewijs voor de betrokkenheid van genen bij de pathogenese van MS zou bijvoorbeeld kunnen zijn dat het vaker voorkomt bij patiënten van wie de familie multiple sclerose heeft gehad. Er wordt vrij veel aandacht besteed aan de genoemde omgevingsfactoren die een rol kunnen spelen bij de pathogenese van multiple sclerose.
  • Er worden hypotheses naar voren gebracht over onder meer de rol van virale infecties, zoals Epstein-Barr-virusinfectie (dit is de etiologische factor van mononucleosis).
  • Andere theorieën hebben betrekking op lage vitamine D-spiegels in het lichaam of de effecten van roken op het verhogen van het risico op multiple sclerose.
  • Er wordt ook opgemerkt dat patiënten met auto-immuunziekten, zoals diabetes type I of schildklieraandoeningen, een groter risico lopen om een ​​individu te ontwikkelen. merkte op dat het aantal gevallen in landen rond de evenaar over het algemeen lager is dan in landen ver weg.
  • De reden voor dit verband is niet duidelijk, het vermoeden bestaat dat het kan worden veroorzaakt door verschillen in de intensiteit van zonlicht op verschillende breedtegraden en de daarmee samenhangende verschillen in de hoeveelheid vitamine D in menselijke organismen.

Multiple Sclerose: Symptomen

De symptomen van multiple sclerose zijn allerlei neurologische problemen . Ze worden veroorzaakt doordat cellen van het immuunsysteem (zoals T- en B-lymfocyten of macrofagen) hun eigen structuren van het zenuwstelsel gaan aanvallen.

Als gevolg hiervan kan MS verschijnselen ontwikkelen als demyelinisatie (vernietiging van de myelinescheden), astrogliose of remyelinisatie.

De opkomende schade kan ook oligodendrocyten aantasten, en daarnaast kan het ook leiden tot de vernietiging van axonen van zenuwcellen.

Als gevolg van verwondingen aan het zenuwstelsel die optreden tijdens MS, kunnen patiënten symptomen ervaren zoals:

  • sensorische stoornissen (bijv. paresthesie)
  • onbalans
  • loopstoornis
  • pijn kwalen
  • eenzijdige gezichtsscherptestoornis
  • Symptoom van Lhermitte (waarbij, nadat het hoofd van de patiënt naar de borst is gebogen, de patiënt het gevoel heeft dat er een elektrische stroom door zijn armen en naar het onderlichaam naar achteren gaat)
  • trigeminusneuralgie
  • toename van de spiertonus en de bijbehorende spiercontracties
  • chronische vermoeidheid
  • plas- en ontlastingsstoornissen
  • seksuele disfuncties (bijv. erectiestoornissen bij mannen of verminderd libido bij patiënten van beide geslachten)
  • geheugen-, concentratie- en aandachtsstoornis
  • spiertrillingen
  • dyzartria
  • duizeligheid
  • soms symptomen van myelitis transversa

Bovenstaande aandoeningen kunnen voorkomen bij verschillende combinaties van patiënten - het komt zelfs voor dat patiënten tijdens daaropvolgende MS-recidieven verschillende compilaties van MS-symptomen ervaren. Het is de moeite waard om te benadrukken dat de eerste symptomen van multiple sclerose bijna onmerkbaar kunnen zijn.

Tijd is belangrijk bij MS-behandeling

Over het belang van een snelle implementatie van geschikte therapie bij de behandeling van multiple sclerose, zegt Magdalena Fac-Skhertladze, secretaris-generaal van PTSR. De uitspraak is opgenomen tijdens het wetenschappelijke congres "Fysiotherapie voor de gezondheid".

Multiple sclerose: diagnose

Momenteelis er geen specifieke studie die multiple sclerose kan identificeren

MS wordt gediagnosticeerd op basis van de aard van de klachten van de patiënt en door het uitvoeren van tal van tests, waaronder:

  • analyse van de parameters van het hersenvochtverkregen door lumbaalpunctie
  • beeldvormende onderzoeken(bij de diagnose van multiple sclerose speelt MRI-beeldvorming van de structuren van het zenuwstelsel een grote rol)
  • elektrofysiologische tests(bijv. onderzoek van visueel opgewekte potentiëlen)

Uiteindelijk wordt de diagnose multiple sclerose gesteld op basis van de afwijkingen die in bovengenoemde onderzoeken zijn geconstateerd. De ziekte wordt gediagnosticeerd op basis van de zogenaamde McDonald's-criteria

  • Lees meer: ​​Multiple Sclerose: Onderzoek

Multiple sclerose: typen

Multiple sclerose heeft geen homogeen klinisch beloop - er zijn vele vormen van de ziekte. De meest voorkomende vormen van multiple sclerose zijn:

  • relapsing-remitting vorm(de meest voorkomende, met perioden van recidieven en perioden van remissie, d.w.z. aandoeningen waarbij patiënten geen neurologische afwijkingen hebben of slechts enkele symptomen van de ziekte aanwezig )
  • secundair progressief(gediagnosticeerd bij patiënten met aanhoudende ziekteprogressie na recidieven en remissies van multiple sclerose)
  • primaire progressieve vorm(waarbij vanaf het begin van de ziektegeleidelijk maar constant toenemend in intensiteit)
  • primaire recidiverende ziekte(gekenmerkt door het feit dat, naast een gestage toename van de intensiteit van symptomen van multiple sclerose, patiënten ook recidiverende episodes ontwikkelen)

Meer:

  • Multiple sclerose: soorten ziekten. SM-tekens

Multiple sclerose: behandeling

Momenteel beschikt de geneeskunde niet over de middelen waarmee patiënten met MS volledig kunnen herstellen - multiple sclerose is een ongeneeslijke ziekte.

Er zijn echter farmacologische middelen die zowel de klachten van de patiënt kunnen verlichten als de progressie van multiple sclerose kunnen remmen. Bij recidieven krijgen patiënten (zowel oraal als intraveneus) glucocorticoïde preparaten zoals methylprednisolon, dexamethason of prednison

Bij chronische behandeling worden andere preparaten gebruikt, die tot doel hebben de frequentie van recidieven van multiple sclerose te verminderen en de overgang van de ziekte naar de progressieve fase zoveel mogelijk te vertragen.

Voorbeelden van medicijnen die de progressie van multiple sclerose remmen zijn:

  • interferon bèta-preparaten,
  • glatirameeracetaat,
    • natalizumab,fingolimod,
  • mitoxantron,
  • teriflunomide

Bij MS-patiënten zijn ook interacties die de symptomen van de ziekte beïnvloeden belangrijk.

Om spasticiteit te verlichten, kunnen patiënten bijvoorbeeld baclofen krijgen, in het geval van trigeminusneuralgie kan carbamazepine worden gebruikt om pijn te verlichten.

Meer over MS-behandelingen:

  • Multiple sclerose: behandeling
  • Behandeling van multiple sclerose met de Zamboni-methode
  • Geneest een dieet multiple sclerose? Feiten en mythen over het dieet bij multiple sclerose

De toestand van patiënten en hun algehele fitheid kunnen ook positief worden beïnvloed door fysiotherapeutische interacties en verbeteringsoefeningen.

  • Revalidatie bij multiple sclerose
  • Fysiotherapie-oefeningen voor MS-patiënten

MS-behandeling - nieuwe medicijnen, nieuwe therapieën

De vooruitgang in de behandeling van multiple sclerose, nieuwe medicijnen en therapieën die beschikbaar zijn voor patiënten met MS, zegt Dr. zn. med. Barbara Zakrzewska-Pniewska, Afdeling Neurologie, Medische Universiteit van Warschau. De uitspraak is opgenomen tijdens het wetenschappelijke congres "Fysiotherapie voorgezondheid ".

Multiple sclerose: prognose

Multiple sclerose - hoe lang is het om met deze ziekte te leven? MS is inderdaad een ongeneeslijke ziekte, maar niet alle patiënten ervaren blijvende invaliditeit.

Mensen met MS leven niet veel korter dan gezonde mensen - de verschillen in overlevingstijd bedragen in dit geval meerdere jaren.

De slechtste prognose geldt voor die patiënten die helemaal niet worden behandeld - in hun geval kan een significante beperking van de conditie na ongeveer 20 jaar ziekte zelfs ongeveer 30% van hen treffen.

Algemeen wordt aangenomen dat als een patiënt ongeveer 7 jaar na het begin van de MS-symptomen geen significante invaliditeit ontwikkelt, het risico op blijvende invaliditeit in feite laag is

  • Multiple Sclerose (MS) Spasticiteit

Fysiotherapie bij MS - beoordeling van de effectiviteit

Fysiotherapie bij MS is een van de belangrijkste stappen in de behandeling van multiple sclerose. De effectiviteit van fysiotherapie bij MS hangt af van de individuele patiënt en wordt beoordeeld op de ICF-schaal - de International Classification of Functioning, Disability and He alth. Aleksander Lizak van de Poolse Vereniging voor Fysiotherapie vertelt over de effectiviteit van fysiotherapie bij multiple sclerose.

Meer over multiple sclerose:

  • Multiple sclerose bij kinderen
  • Multiple sclerose en psychische stoornissen
  • Multiple Sclerose (MS) en Neuroborreliose
  • Multiple Sclerose (MS) en zwangerschap

Help de ontwikkeling van de site en deelt het artikel met vrienden!

Categorie:

Neurologie