Help de ontwikkeling van de site en deelt het artikel met vrienden!

Meningitis, ook wel meningitis genoemd, is een ontstekingsproces als gevolg van het binnendringen van micro-organismen in de cerebrospinale vloeistof (CSF). Wat is meningitis en hoe het te behandelen?

Wat zijn de symptomen van meningitis?

Symptomen van virale meningitis verschijnen plotseling en zijn relatief zelden chronisch. Ze zijn als griep- of verkoudheidssymptomen. In sommige gevallen heeft een ontsteking invloed op de hersenen en het ruggenmerg.

Veel voorkomende symptomen van virale meningitis zijn:

  • slaperigheid
  • hoofdpijn
  • koorts
  • misselijkheid, braken
  • stuiptrekkingen
  • lichtgevoeligheid

De eerste symptomen van bacteriële meningitis zijn hoge koorts tot 40 graden C. Daarnaast zijn er:

  • hoofdpijn
  • misselijkheid, braken
  • typische symptomen van een infectie van de bovenste luchtwegen (keelpijn, hoesten, heesheid)
  • nekstijfheid

Bacteriële meningitis ontwikkelt zich zeer snel en de toestand van de patiënt verslechtert aanzienlijk in de loop van een dag. Er kan sprake zijn van bewusteloosheid, overgevoeligheid voor prikkels en sepsis. Encefalitis komt veel vaker voor bij bacteriële meningitis.

Tuberculeuze meningitis ontwikkelt zich snel. De symptomen van de ziekte zijn:

  • hoofdpijn
  • braken
  • snel achteruitgaand
  • bewustzijnsverlies

Bij schimmelmeningitis verloopt de ziekte veel langzamer. Hydrocephalus komt vaker voor dan bij een bacteriële infectie. Een infectie met parasieten veroorzaakt op zijn beurt koorts en hoofdpijn en kan leiden tot coma en zelfs de dood.

Soorten meningitis

Artsen, geleid door de oorzaken die de ziekte veroorzaken, onderscheiden verschillende soorten meningitis:

  • bacteriële meningitis
  • virale meningitis
  • schimmelmeningitis
  • parasitaire meningitis

In ontwikkelingslanden wordt tuberculeuze meningitis of tuberculose vaak gediagnosticeerdcentraal zenuwstelsel veroorzaakt door mycobacteria tuberculosis ( Mycobacterium tuberculosis ).

Oorzaken van meningitis

Meningitis kan worden veroorzaakt door virussen, bacteriën, schimmels en parasieten

De groep bacteriën die het minst waarschijnlijk meningitis veroorzaken, omvat:

  • Listeria monocytogenes- de bacterie die listeriose veroorzaakt
  • Borrelia burgdorferi- een bacterie die onder andere Ziekte van Lyme
  • Staphylococcus(Staphylococcus)
  • Escherichia coli ( colonbacil)

Andere mogelijke redenen zijn:

  • kanker: leukemie, lymfoïde tumoren, hersentumoren, hersenmetastasen
  • sarcoïdose - een chronische systemische ziekte die wordt gekenmerkt door de vorming van nodulaire of infiltratieve epitheliale laesies
  • bepaalde medicijnen gebruiken, bijv. methotrexaat, dat het vaakst wordt gebruikt bij kanker
  • loodvergiftiging

Virale meningitis

Vergeleken met bacteriële infecties komt het vaker voor, maar is zelden dodelijk. Virale meningitis is meestal mild en verdwijnt spontaan. Het gevaarlijkste is wanneer het encefalitis wordt.

Virussen die meningitis veroorzaken:

  • enterovirussen - volgens onderzoek ongeveer 70-80 procent alle gevallen van virale meningitis worden veroorzaakt door etnovirussen (ECHO, polio, Coxsackie)
  • door teken overgedragen encefalitisvirussen
  • herpes simplex , of herpes simplex-virussen (HSV)
  • arbovirussen (groep virussen die voornamelijk door teken worden overgedragen)
  • bofvirus
  • Herpes zoster-virus
  • mazelenvirus
  • influenza A- en B-virus
  • HIV-virus
  • WZW
  • Epstein-Barr-virus (EBV)

Sommige van de hierboven genoemde virussen kunnen worden verspreid via druppeltjes in de lucht. Anderen kunnen aanwezig zijn in water dat verontreinigd is met rioolwater.

CHECK>>Ernstige complicaties van de griep

Schimmelmeningitis

Schimmelmeningitis leidt tot chronische meningitis. Hoewel het relatief zeldzaam is, heeft het een slechte prognose bij mensen met een defect immuunsysteem. Bloedziekten, diabetes en neoplasmata dragen bij aan de ziekte. Meestal wordt het veroorzaakt door schimmelsCryptococcus neoformansiCoccidioides immitis .

Parasitaire meningitis

Parasitaire meningitis wordt meestal veroorzaakt door de parasietAcantamoeba(een type amoebe dat een parasitaire ziekte veroorzaakt die acanthamoebosis wordt genoemd) en een protozoaNaegleria fowleri die negleriose veroorzaakt. Infectie veroorzaakt koorts, hoofdpijn, coma en de dood

Infectie veroorzaakt doorToxoplasma gondii(een protozoa die de zoönose veroorzaakt - toxoplasma) kan ook parasitaire meningitis veroorzaken.

Bacteriële meningitis

Bacteriële meningitisis een zeer ernstige ziekte met een hoog risico op overlijden of blijvende complicaties.

Volgens onderzoek in Polen, 80 procent alle bacteriële infecties worden veroorzaakt door3 bacteriën :

  • Neisseria meningitidis , ook bekend als meningokokkenziekte, die meningokokkenmeningitis en meningokokkensepsis veroorzaakt, gezamenlijk bekend als invasieve ziekte meningokokken (IChM) .Er zijn verschillende soorten bacteriën, die in medische terminologie serogroepen worden genoemd: A, B, C, W135, Y en Z. Serogroep B domineert in Polen en Europa (ongeveer 70%, in de eerste levensjaar - meer dan 80%);
  • Haemophilus influenzaetype b-hemophilus type b stick;
  • Streptococcus pneumoniae , of pneumokokken, die meestal baby's en jonge kinderen aanv alt, evenals ouderen, omdat ze een zwak immuunsysteem hebben. Pneumokokkenmeningitis is een directe bedreiging voor hun leven.

CHECK>>MENINGOCOKE infectie - hoe gebeurt het?

Wat verhoogt het risico op bacteriële meningitis?

Factoren die het risico op het ontwikkelen van bacteriële meningitis verhogen, zijn onder meer: ​​

  • acute sinus- of middenoorontsteking
  • schedelverwondingen
  • verblijf in grote gemeenschappen (voor meningokokkeninfectie)
  • behandeling met immunopressiva
  • diabetes
  • kanker
  • levercirrose
  • alcoholisme
Nuttig om te weten

Meningitis en meningokokkensepsis - symptomen bij zuigelingen

Baby's lopen een bijzonder risico, niet alleen voor meningitis, maar ook voor meningokokkensepsis, dus bij kinderen jonger dan 1 jaar moet speciale aandacht worden besteed aan symptomen zoalszoals:

  • koorts (voeten en handen kunnen koud zijn)
  • gebrek aan eetlust
  • braken
  • diarree
  • wanhopig huilen, jammeren
  • het hoofd naar achteren kantelen
  • verdoving
  • pulserende fontanel
  • ecchymose, vlekken op de huid

Effecten van meningitis

Het grootste risico op complicaties doet zich voor bij bacteriële of schimmelontstekingen. Het kan verschijnen:

  • epilepsie
  • hersenzwelling
  • waterhoofd
  • parese
  • spraakstoornis
  • slechthorendheid

Virale meningitis daarentegen is mild, zonder blijvende schade aan de gezondheid.

Behandeling van meningitis

Behandeling van bacteriële meningitis

Antibioticatherapie wordt gebruikt om bacteriële ontstekingen te behandelen. De meest gebruikte antibiotica voor pasgeborenen zijn ampicilline en aminoglycoside. Op hun beurt kunnen zuigelingen bovendien een cefalosporine van de derde generatie krijgen, die ook aan oudere kinderen wordt gegeven. De behandeling moet altijd plaatsvinden op een afdeling infectieziekten, en als de oorzaak van de infectie meningokokken is, worden ook antibiotica gegeven aan mensen in de buurt om meningokokken te doden die mogelijk aanwezig zijn in de nasopharynx (eliminatie van de drager).

Behandeling van virale meningitis

De virale vorm wordt behandeld met intraveneuze aciclovir. Het is een antiviraal medicijn dat de vermenigvuldiging van herpes-, waterpokken- en gordelroosvirussen remt. In dit geval is de behandeling echter meestal beperkt tot het verlichten van symptomen. De patiënt krijgt pijnstillers en koortsverlagende middelen. Het is belangrijk dat de patiënt tijdens de behandeling in het ziekenhuis blijft.

Behandeling van tbc-meningitis

Behandeling van tuberculeuze meningitis is gebaseerd op het nemen van geneesmiddelen tegen tuberculose, in het geval van schimmelontsteking worden het antischimmelmiddel amfotericine B en fluconazol toegediend.

Behandeling van schimmelmeningitis

In het geval van schimmelontsteking krijgt de patiënt amfotericine B (een antischimmel antibioticum geproduceerd door bacteriën van het geslacht Streptomyces) en fluconazol - een breedspectrum antischimmelmiddel.

Indien geïnfecteerdAcanthamoebaiNaegleria fowleriPatiënt krijgt amfotericine B. Bij infectie met Toxoplasma gondii is de behandeling pyrimethamine (het is een middel dat onder meer wordt gebruikt bij de behandeling van malaria) met sulfadiazine of spiramycine.

Hoe meningitis te voorkomen

De beste manier om jezelf te beschermen tegen ziek worden, is je te laten vaccineren. Er zijn vaccins op de markt tegen de belangrijkste ziekteverwekkers, zoals meningokokken, pneumokokken en Haemophilus influenzae type B.

Een uiterst belangrijk element van ziektepreventie is het naleven van de hygiëneregels, met name door mensen die in contact komen met patiënten met meningitis.

Help de ontwikkeling van de site en deelt het artikel met vrienden!

Categorie:

Neurologie